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☆經(jīng)方葛根湯治療頸椎病、肩周炎 作者:焦樹德

 zhengyao 2010-01-16
經(jīng)方葛根湯:葛根12g、麻黃9g、桂枝6g、白芍6g、炙甘草6g、生姜9g、大棗6g。
 
焦樹德《用藥心得十講》第70頁(yè):我常用此方加減治療頸椎病,五十肩表現(xiàn)為后頭隱痛,項(xiàng)背牽強(qiáng),肩臂疼痛酸麻等癥者。我的組方如下:葛根15g、麻黃5g、桂枝12g、炙甘草5g、生姜2片、附子6g、姜黃10g、赤勺12g、羌活10g、紅花10g、茯苓15g。
 
我的實(shí)踐:葛根用量常在30~60g,寒濕重者加威靈仙24g。
 
頸椎病是一種進(jìn)展緩慢的退行性常見多發(fā)性骨疾患,多見于中年以上的人。輕者頭、頸、臂、手、上胸、背疼痛麻木;重者可出現(xiàn)四肢癱瘓、大小便失禁等。頸部是頭與軀體聯(lián)結(jié)的部位,頭部的血液供給大腦及軀體的神經(jīng)系統(tǒng),以及飲食、呼吸等生命活動(dòng),都需要經(jīng)過(guò)頸部相互溝通。不僅如此,頸部還是頭部活動(dòng)的樞紐。由于頸部椎骨的協(xié)同作用,頭部才能向前、后、左、右轉(zhuǎn)動(dòng),并可以進(jìn)行仰頭、俯視等活動(dòng)。正因?yàn)槿绱耍i部很容易受傷,例如:扭傷、落枕。
  
臨床上常用的治療頸椎病的偏方、驗(yàn)方主要如下:
 
[方 劑] 葛根25~40克、桂枝、白芍各18克、炙甘草12克、生姜6克、大棗6枚。
 
[加 減] 局部涼甚加附子頸項(xiàng)沉困加羌活、獨(dú)活;手臂麻木加當(dāng)歸、川芎、川牛膝;病程較長(zhǎng)加天麻、全蝎、地龍;腎虛者加鹿角霜、山茱萸、威靈仙。
 
[制用法] 水煎服。每天1劑,20天為1療程
 
[功 效] 頸椎病良藥。
 
[驗(yàn) 證] 孫,女,53歲,1982年10月5日診。平素膝理不固,兩年前患頸部疼痛,經(jīng)推拿則緩解,常感遇陰雨寒涼癥加重,漸至頸項(xiàng)強(qiáng)硬,轉(zhuǎn)動(dòng)不靈。經(jīng)用多種中藥癥時(shí)輕時(shí)重。頸椎片示骨質(zhì)疏松,生理曲度強(qiáng)直,頸5 、6 、7 椎后緣骨質(zhì)增生明顯。診時(shí)自覺頸部有掌心大小一片發(fā)涼麻木;感覺喪失,轉(zhuǎn)動(dòng)有響聲,頭后仰則右胸、肩臂到手指沉困麻木,舌淡、苔白潤(rùn),脈沉緩。此乃脾腎陽(yáng)虛,寒阻經(jīng)絡(luò)。
 
處方:粉葛根25克,山茱萸20克,白芍12克,桂枝、獨(dú)活、天麻各10克,炙甘草、附子、羌活、川芎、川牛膝各9克,生姜6克,大棗6枚。連服5劑,每劑服后均有微汗出。服后頸部輕松,局部發(fā)涼好轉(zhuǎn),以其體虛,上方去羌活、川芎,加鹿角霜、仙靈脾。服藥1個(gè)療程,頸項(xiàng)轉(zhuǎn)動(dòng)靈活,體質(zhì)有所好轉(zhuǎn)。再用上方加減調(diào)治60余劑,諸癥若失而愈。頸椎X線片示生理曲度、骨質(zhì)增生均好轉(zhuǎn),隨訪至今未復(fù)發(fā)。
 
【附錄】《經(jīng)方醫(yī)學(xué)論壇》:zyd0114 先說(shuō)一個(gè):借用論壇經(jīng)驗(yàn)的葛根湯桂枝茯苓丸姜黃、海桐皮治療肩周炎效果確實(shí)好,吃五天全身舒服,吃十天后搖頭頭不痛,肩頸不緊不酸。患者自己跑去繼續(xù)買藥!

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