中醫食療與高血壓

　　摘要：中醫食療在高血壓防治中占有舉足輕重的地位，是聯系患者家庭和醫院治療的一個很重要的環節，它貫穿疾病治療的全過程，與藥物治療相輔相成。

　　正文：

　　1 高血壓概述

　　高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。高血壓病是以體循環動脈壓升高為主要表現的慢性病，多見于中、老年人。本病有原發性與繼發性兩種，原發性高血壓病多在遺傳因素基礎上因長期精神刺激、情緒波動使高級神經功能紊亂所致;繼發性高血壓病多由泌尿系統疾患、顱內疾患及內分泌疾患引起。

　　本病屬祖國醫學的“頭痛”、“眩暈”等癥范疇。在中醫的角度來看，主要分為四種類型：陰虛陽亢類、氣血虧損類、痰濁中阻類和陰陽兩虛類。致病機制如下所述：

　　(1)陰虛陽亢：素體陽盛，或因腎陰素虧，致肝陰不足，肝陽上亢，發為此病。

　　(2)氣血虧損：久病不愈，耗傷氣血，或失血之后虛而不復，或思慮過度，心脾兩傷。均能致氣血不足而發病。

　　(3)痰濁中阻：飲食不當或勞倦太過，損傷脾胃，健運失司;或體質肥胖，多濕多痰，致痰濁中阻，上蒙清陽而發病。

　　(4)陰陽兩虛：先天不足或后天勞傷過度，或因房事不節，以致腎精虧耗，腦海不足，使上下俱虛而發病。

　　患有高血壓的人在進行養生時，應針對陰陽失調、本虛標實的病理，以調和陰陽、扶助正氣為大法，采用綜合調養的方法，如情志調攝。因為本病與情志因素關系密切，在情志不遂，喜怒太過之時，常常影響肝木之疏泄、腎水之涵養。

　　現代醫學研究亦表明，外界的不良刺激，長時間的精神緊張、焦慮和煩躁等情緒波動，都可導致和加重高血壓病的癥狀。因此，在情志方面，應減輕和消除異常情志反應，移情易性，保持心情舒暢，選擇動作柔和，動中有靜的太極拳作為首選鍛煉方式;避免參加帶有競技性的活動，以免情緒激動;避免做負重性活動，以免屏氣而引起血壓升高等。飲食調攝方面，須定時定量，不暴飲暴食。對形體肥胖者，須減少甜食，限制熱量攝入，多食瓜果蔬菜。對老年高血壓患者應特別強調低鹽飲食，在降低攝鹽的同時，還應增加鉀的攝入，多食用蔬菜、水果類食品。

　　2 中醫食療特色

　　2.1平衡飲食原則

　　是指飲食的種類齊全，數量充足，比例適當。平衡飲食第一要種類齊全，“食不厭雜”。《黃帝內經》說：“五谷為養、五果為助、五畜為益、五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”。第二要寒、熱、溫、涼陰陽平衡。寒、涼之食可清熱，但易傷陽，如過食久食陰性食物，則可產生陽虛，或生內寒;溫熱之食可去寒，但易傷陰，如過食久食陽性食物，則易產生陽亢，或生內熱，所以飲食一定要保持寒、熱、溫、涼的平衡。第三要保持酸、苦、甘、辛、咸五味的平衡。五味都是人之所需，但是過偏就會損害健康。第四還要注意食物的合理配伍。中醫認為，食物之間也同藥物一樣存在著相須相使、相畏相殺和相惡相反的關系，如柿子忌螃蟹，蔥忌蜂蜜，鱉魚忌莧菜。

　　2.2有利無害原則

　　中醫食療十分強調對身體有利無害原則，認為脾為后天之本，為人體水谷精微主要來源，任何飲食都不要損傷脾胃功能;另外中醫非常重視不同生理 狀態下的飲食禁忌，如《金匱要略·禽獸魚蟲禁忌并治篇》曾指出：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則宜體，害則成疾，以此致危，例皆難療。”首先是病中飲食禁忌，如久患瘡瘍、皮膚疾患者宜禁食發物如公雞、鯉魚及辛辣之品，陰虛熱盛者應忌辛辣動火之品，虛寒泄瀉忌生冷、寒涼之品;其次，還有妊娠、產后及服藥等的飲食禁忌。

　　2.3三因施食原則

　　中醫食療主張因人、因時、因地制宜。因人施食，中醫對于男女老幼有著不同的食養進補原則，認為男性 屬陽，陽常有余，陰常不足，平時可多食陰性食物;少女屬陰，陽常不足，陰常有余，平時可多進食溫熱陽性食物;但中年產婦氣血常不足，陰虛內熱，又宜多食益氣養血清熱之品;老年人氣血陰陽漸趨虛弱，要以健脾補腎食物為主;兒童身體嬌嫩，則宜以健脾開胃食物為主。因時施食，中醫認為春夏陽氣旺盛，萬物生機盎然，應少食溫燥食物;秋季氣候干燥，萬物肅殺，應少食辛熱食物;冬季嚴寒，應少食甘寒傷胃的食物，宜進食溫熱性食物，如羊肉、狗肉等;此外中醫還十分注意因不同地域，所選食物亦不同。

　　3 高血壓的中醫食療法

　　高血壓是一種慢性疾病，病程較長，需要終生治療。治療高血壓不能單單依靠降壓西藥，科學的飲食對高血壓的預防和康復有著積極的作用，中醫食療也有助于降壓藥物藥量及其毒副作用。中醫食療在高血壓防治中占有舉足輕重的地位，是聯系患者家庭和醫院治療的一個很重要的環節，它貫穿疾病治療的全過程，與藥物治療相輔相成。根據高血壓在中醫上的不同分類，應該對患者表現出的癥狀而采用不同的中醫食療方法，如此才能更好的預防治療效果。

　　(1)陰虛陽亢：(眩暈，腰痛，耳鳴，遺精，頭脹痛，易怒，失眠多夢，目赤，口苦，舌紅苔黃，脈弦細數。)飲食以清淡為主，可多食淡菜、柴菜、蓮子、藕、海蜇、芹菜等以養肝陰，清肝熱;蘋果、梨、李子生津除煩;廣柑、金桔、蘿卜理氣化滯解郁。粗糧富含纖維素的蔬菜和生梨、香蕉、蜂蜜等。

　　食療方一 芹菜拌豆腐：鮮芹菜250克，豆腐250克，香油、食鹽適量。將芹菜洗凈，放入沸水鍋中微煮，涼后切節，加入香油、食鹽與豆腐拌合即成。本品可供佐餐，宜常食。

　　(2)氣血虧虛：(眩暈，勞累即發，神疲懶言，氣短聲低，面白少華或萎黃，舌淡苔白，脈弦細。)飲食以少食多餐、細軟滋補 為主，可食黑木耳、香茹、芝麻、黃花菜、蓮子、大棗、山藥、牛肉、海參、桂圓、荔枝、葡萄干、山楂、蜂蜜等以益氣補血，健脾和胃。

　　食療方一 大棗湯：大棗10個，粳米100克，水適量，冰糖少許。將粳米、紅棗淘洗干凈，放入鍋內，用大火燒沸后，改為小火燉至米爛成粥;將冰糖放入鍋內加少許水熬成冰糖汁，再倒入粥鍋內，攪拌均勻即成。

　　(3)痰濁中阻：(眩暈，倦怠或頭重如蒙，胸悶或時吐痰涎，少食納呆，舌胖，苔濁膩或白厚，脈弦滑或弦滑數。)飲食以清淡易消化、少食多餐為主，可食苡米、紅小豆、廣柑、白蘿卜、洋蔥、橘子等理氣化痰，禁食肥甘厚味、油膩煎炸之品，以免助熱生痰。

　　食療方一 桔皮飲：桔皮、杏仁、老絲瓜各10克，白糖少許。將老絲瓜、桔皮洗凈，杏仁去皮一同入鍋加水適量，用大火燒沸，再用小火煮20—30分鐘，稍涼去渣，加入白糖拌勻，當茶喝，可常用。

　　(4)陰陽兩虛：(眩暈，氣促，耳鳴，神疲乏力，手足麻木，腿軟無力，尿頻，夜尿多，舌質淡，脈沉細無力。)飲食以營養 豐富易消化，有補益作用的食物，陽虛甚者多食胡桃、韭菜、黑芝麻、肉桂、龍眼、紅棗、荔枝、羊肉等補腎助陽之品，禁食生冷瓜果和涼性食物;陰虛甚者多食百合、茄子、扁豆、蓮子、銀耳、甲魚、鴨肉、鵝肉、李子等補腎滋陰之品，禁煙 酒及辛辣溫燥動火傷陰食物。

　　食療方一 枸杞粥：枸杞子30克，大米100克。將枸杞子、大米淘洗干凈，一同放入鍋內，加水適量。用大火燒沸，改為小火煮成粥即可。每日一次，宜長食。

　　藥王孫思邈在《千金要方·食治》篇中提到：“食能祛邪而安五臟，悅神，爽志，以資氣血”。食藥結合是中醫藥生活化的具體表現，在日常飲食中就能起到養生防病的作用。采取有有效合理的中醫食療法對高壓病友預防和加速康復的作用。食療可以幫助高壓病患者減少降壓藥的服用。高壓病忌冷飲和辣椒，食物宜清淡降火，慢慢的減少降壓藥的用量，然后調到食物上來，用食療來調整血壓。