治腦震蕩后遺癥秘方

1　四子定暈湯

【來源】劉懿，《福建中醫藥》(1)1984年

【組成】女貞子、枸杞子、桑椹子、菟絲子各12克，黨參、棗仁、黃芪各15克，當歸、蒺藜各10克，川芎、遠志各6克，牡蠣18克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】養肝益髓，補氣活血，營腦安神。

【方解】蓋頭為諸陽之會，位居至高，內涵腦髓，以統全身，為“元神之府”。腦部受傷，致氣血逆亂，元神無主，脈絡瘀阻，清竅不通，若遷延日久，必虛而不復，氣血受損，窮病及腎，水不涵木，風陽上越，神志擾亂而作。本著“精血同源”之旨，治宜補肝腎，益精髓，氣血雙補。故方用四子補益肝腎，黨參、黃芪補中益氣；當歸、川芎養血活血，棗仁、遠志安神定志，牡蠣，蒺藜鎮潛止暈，甘草調和諸藥。諸藥配伍成方，共奏養肝益髓，補氣活血，營腦安神之功，因藥中病機，故收效頗捷。

【主治】腦震蕩后遺癥。

【加減】一般宜守本方如一，方能奏效。若合并他癥，則當加減使用。

【療效】治療多例，均獲良效。

2　健腦散

【來源】朱良春，《中醫雜志》(1)1989年

【組成】紅人參15克，(參須30克可代)，地鱉蟲、當歸、甘枸杞子各21克，制馬錢子、川芎各15克，地龍、制乳香、制沒藥、炙全蝎各12克，紫河車、雞內金各24克，血竭、甘草各9克。

【用法】馬錢子有劇毒，需經炮制，一般先用水浸一日，刮去毛，曬干，放麻油中炸，應掌握火候，如油炸時間太短，則內心呈白色，服后易引起嘔吐等中毒反應；如油炸時間過長，則內心發黑而炭化，往往失效。所以在炮制中，可取1枚切開，以里面呈紫紅色最為合度。以上諸藥曬干，共研極細末，膠囊裝盛亦可。備用。每次服4.5克，每日早、晚各1次，開水送服。可連續服用2～3個月。

【功用】攻補兼施，通絡止痛。

【方解】本證多呈現虛中夾實之征，因其虛，必須大補氣血，滋養肝腎，因其實，氣血瘀滯，又須化瘀活血。方取紅參、枸杞子、紫河車、當歸養血益氣，滋補肝腎，精血旺，則髓海充。選地鱉蟲、地龍、乳香、沒藥、全蝎、雞內金、血竭化瘀通絡，療傷定痛。馬錢子制后毒即大減，善于通絡止痛，消腫散結，尤有強壯神經之功，對此癥之恢復，有促進之作用。川芎既能行氣活血，又能載藥直達病所。攻補兼施，標本結合，故奏效較佳。

【主治】腦震蕩后遺癥，癥見頭暈而痛，健忘神疲，視力減退，周身酸痛，天氣變化時則更甚；有時食欲不振，睡眠欠佳，易于急躁沖動，面色黧黑，舌有瘀斑，脈多沉澀或細澀者，均可用之。嚴重神經官能癥患者，亦可用之。

【加減】如有陰虛或陽虛或痰濁內阻者，應配合辨治之湯劑以助之。

【療效】屢用屢驗。一般用藥1～2周始見效機，以后持續服用2～3個月，多能治愈。

3　活血溫膽湯

【來源】郭國棟，《中國中醫秘方大全》

【組成】丹參、桃仁、遠志、菖蒲、枳實各12克，制香附、紅花、竹茹、半夏、陳皮各9克，茯苓、木通、厚樸各15克，車前子30克，膽星、大黃(后下)各9克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】活血化瘀，祛痰利濕，清竅攻下。

【方解】顱腦損傷的主要病理改變為腦組織不同程度的缺氧、水腫、出血及微循環障礙，導致腦壓升高，以氣滯血瘀，痰濕內阻為多見，故方用丹參、桃仁、紅花活血化瘀，改善腦組織的微循環和缺氧狀態；竹茹、半夏、陳皮、茯苓、木通、車前子、膽星清熱祛痰利濕，能消除腦組織水腫；厚樸、枳實、大黃通里攻下，可使病理產物——瘀血、痰濕等邪有出路，兼醒后天脾胃改善體質；遠志、菖蒲清竅安神；佐以香附、陳皮等理氣藥加強活血祛瘀之功，互相配合，療效較著。

【主治】腦震蕩和輕、中度腦挫傷。癥見頭暈、頭痛、惡心嘔吐、煩躁或嗜睡，便干納差，甚至肢體活動障礙等一系列癥狀。

【療效】治療腦外傷15例，(其中腦震蕩6例，輕、中度腦挫傷9例)，結果：各種主要癥狀明顯緩解，體征消失者9例，有效5例，無效1例。有效者一般服藥2～3劑癥狀即明顯減輕。

【附記】本癥單用廣西田七粉，每服3克，溫開水沖服，日服2～3次，用于輕型腦外傷，效果亦佳。