自擬敷臍散治小兒腹瀉

中國中醫藥報　　2010年5月7日

□ 趙民生　山東省濱州市中心醫院

腹瀉是小兒常見病，一年四季均可發生，以夏秋季發病較多，尤以兩歲以下嬰幼兒多見。

嬰幼兒臟腑嬌嫩，生理功能尚未完善，寒暖不能自調，乳食不能自節，風寒外襲，脾胃健運失司，升清泌濁失職，故發為泄瀉。此屬脾胃虛寒之腹瀉，平時應慎食生冷及油膩食物，并注意保暖。筆者自擬溫中止瀉敷臍散治療該病，效果良好。

處方：吳茱萸12克，肉桂12克，丁香6克，黑胡椒6克，木香6克，炒蒼術6克，車前子9克，五倍子9克。

將上述中藥入鍋，用小火炒去水分（不可大火或長時間炒），共研為細末裝瓶備用。

適應癥：適用于小兒脾胃虛寒型腹瀉，癥見腹痛，便溏，不思飲食，神疲。對有脫水者，應在補液的同時用此方法。

使用方法：先將患兒的臍部擦洗干凈；再取適量敷臍散，用陳醋調和成糊狀置入臍窩內，最后用膠布固定好。每日換藥一次，一般3日內即可痊愈。

方解：吳茱萸、丁香和黑胡椒溫中散寒止痛，肉桂通脈溫補，木香行氣和胃，蒼術健脾燥濕，車前子滲濕止瀉，五倍子和醋收斂固澀，諸藥共奏溫中健脾、散寒止瀉之功。臍窩是任脈之神闕穴，主治胃腸之寒證。藥證相符，藥穴相映，使中焦得溫，氣機升降正常，脾胃健運，泄瀉自止。

典型病例：馬某，女，2.5歲。4天前開始腹瀉，初稀便每天3次，后大便次數增加。就診前天有奶酪樣便十多次，時而哭鬧。診時患兒腸鳴，神疲，四肢涼，嘔惡不欲食，渴不欲飲，尿少，舌苔薄膩，脈弱無力，指紋淡紅。診為脾胃虛寒泄瀉證。在應用口服補液鹽的同時，采用上述溫中止瀉敷臍散進行治療。24小時后腹瀉次數減少到3次， 60小時后瀉止而愈。