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心衰離我們并不遠

 杏葉書簽 2013-12-14

  也許我們都有過這樣的體會,汽車的發(fā)動機長時間使用就會老化。其實,我們的心臟也是如此。心臟在我們?nèi)梭w中,本來就是一個一刻也不能停息的器官,它推動著整個身體的血液循環(huán),為人體的新陳代謝提供保證。但當人體患上冠心病、肺心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病等疾病以后,不僅會讓心臟的負擔加重,還會導致心肌受損。這些疾病如果得不到控制,心臟一直超負荷運轉(zhuǎn),慢慢就會發(fā)生變形,心肌越來越肥厚,心臟功能就出現(xiàn)異常,這就發(fā)生了心力衰竭。近年來,心衰患者越來越多,心衰這一疾病離我們越來越“近”,值得警惕。

  心衰患病率逐年上升

  隨著冠心病和高血壓等發(fā)病率的不斷上升以及我國人口老齡化的日趨嚴重,心衰的發(fā)病率和致死率也在逐年升高,目前已成為我國人口死亡的主要原因之一?!吨袊难懿蟾?012》指出,目前我國有心力衰竭患者450萬人。其中成年人心衰發(fā)病率約為0.9%,女性患者多于男性。這與女性的平均壽命較長有關(guān),因為心衰的患病率隨著年齡的增長不斷增高,女性的平均壽命長于男性,患病率自然也高;其次,在我國由心臟瓣膜病引發(fā)的心衰占30%,而風濕性心臟瓣膜病女性的發(fā)生率高于男性,因此,我國女性心衰的發(fā)生率要高于男性,不同于其他國家。另外,值得一提的是,女性患心衰以后,往往病情更重,癥狀比男性更突出,活動耐量下降更明顯,而且女性心理脆弱,容易產(chǎn)生多疑、敏感、焦慮、恐懼等。

  心衰可不是小毛病

  心力衰竭是冠心病、風心病、高心病、心肌病等各種心臟病的終末階段,當發(fā)展到三級、四級時,死亡率高達50%,五年存活率與惡性腫瘤相當,因此有人把心衰比作心臟的“癌癥”。心衰患者的心臟由于長時間超負荷運轉(zhuǎn),正常功能受到損害,心肌的收縮和舒張能力都減弱,這就造成心臟無法正常通過收縮將血液泵入動脈,也無法通過舒張將靜脈血液“收回”,不能推動正常的血液循環(huán),心臟的血液輸出量減少,無法滿足人體各組織器官的營養(yǎng)代謝,就出現(xiàn)了一系列癥狀和體征,比如心慌氣短、呼吸困難、夜睡不能平臥、下肢浮腫、乏力等,嚴重者生活不能自理?;颊哌€需要經(jīng)常反復住院非常痛苦,給社會和家庭也帶來沉重的經(jīng)濟負擔。

  除了心衰本身會給患者造成極大痛苦外,慢性心衰還會繼發(fā)各種疾病。比如呼吸道感染,由于發(fā)生心衰以后,心臟無法正常推動血液運行,肺部常會處于瘀血狀態(tài),這非常容易繼發(fā)支氣管炎和肺炎;還會造成心源性肝硬化腹水,腹水的壓力會讓心臟功能進一步惡化;慢性心衰還會導致血栓形成,因為慢性心衰患者需要長期臥床,很容易形成下肢靜脈血栓,血栓一旦脫落進入血液中就會導致肺栓塞。這些繼發(fā)疾病,不僅會加重心衰病情,甚至會危及患者生命。

  心衰要引起高度重視

  心衰被稱為心血管疾病的最后戰(zhàn)場,也是心血管領(lǐng)域最為棘手和最具挑戰(zhàn)性的疾病。目前很多人對這一疾病沒有引起足夠重視。有位醫(yī)生朋友曾經(jīng)做過一個非常形象的比喻,他說假若有兩個人體檢,一個檢查發(fā)現(xiàn)心衰標志物升高,而另一個檢查發(fā)現(xiàn)癌癥標志物升高,那么你看這兩個人,甚至是這兩個家庭的反應都會完全不一樣,癌癥標志物高的人會立即進行全面檢查、確診并積極治療,而心衰標志物高的人往往反應比較平淡,不是十分重視。但是這兩個疾病五年的存活率是相當?shù)模@就意味著心衰和癌癥一樣,同樣是非常嚴重的疾病。其實,如果患者能夠及早服用芪藶強心膠囊等藥物進行防治,就能夠在強心、利尿、擴血管的同時調(diào)整自己的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),抑制心室重構(gòu),從根本上解決心力衰竭造成的水腫、乏力、喘息等問題,讓心衰患者恢復正常生活。

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