| 生肌玉紅膏 《外科正宗》 【組成】 當歸二兩 (60 g或5份) 白芷五錢(15 g或l、2份)，白蠟二兩(60 g或5份) 輕粉四錢 (12 g或l份) 甘草一兩二錢(36 g或3份) 紫草二錢(6 g或o.se) 血竭四錢(12g或l份)． 麻油一斤 (5oo g或40份) ．． 【用 法】 上將白芷、當歸、紫草、甘草四味，入油內浸三日，大杓內慢火熬藥微枯色，細絹濾清，將油復入杓內，煎滾下整血竭化盡，次下自蠟，微火化開。先用茶盅四枚，預放水中，將膏分作四處，傾入盅內，候片時贏下研極細輕粉，每盅內投和一錢攪勻，候至一伏時取起，不得加減，致取不效(現代用法：先將當歸，自芷、紫草，甘草四味，入油內浸3日，慢火熬微桔，濾清，再煎滾，入血竭化盡，次入白蠟，微火化開。將膏傾入預放水中的盅內，候片刻，把研細的輕粉末放入，攪拌成膏。將膏勻涂紗布上，敷貼患處。若根據潰瘍局部情況，摻撒提膿，祛腐藥在膏的表面上外敷，則效果更佳)。 【功效】 活血祛腐，解毒鎮痛，潤膚生肌。 【主治】癰疽、發背，諸般潰爛，棒毒等。癥見潰瘍膿腐不脫，新肌難生。 【方解】 本方所治癰疽、發背諸癥，皆為熱毒將盡，余邪未清，正氣已虛，所致新肌難生，腐肉已清，膿水將盡，一瘡口難收者。治當祛腐生肌之法。方中當歸、血竭、白蠟養血祛瘀，斂瘡生肌，用以補其不足；腐肉不去，新肌難生，故以白芷、輕粉排膿祛腐，消腫止痛；更加紫草、甘草涼血解毒，與上藥合用，共清未盡余毒；麻油養血潤燥，以助生肌之力。全方合而用之，解毒祛腐，生肌長肉。 【應用】 ’ (1)本方功專祛腐生肌。用治久瘡余毒未清，膿腐不脫，新肌難生者。《外科正宗卷之一》云：此方“乃外科收斂藥中之神藥也。 (2)加減應用 原方書云：“用在巳潰流膿時，先用甘草湯，甚者用豬蹄藥湯淋洗患上，軟絹挹凈，用抿腳挑膏予掌中捺化，遍搽新腐肉上，外以太乙膏蓋之。，大瘡早晚洗換二次，內兼服大補脾胃暖藥，其腐肉易脫，新肉即生，瘡口自斂。” 若膿性分泌物多者，或壞死組織未全脫，可在潰創面上摻撤少量提膿拔毒化腐的藥末，再敷本膏，或摻在本膏上外敷，效果更佳。 ’ (3)近代用法凡外傷瘡面膿水分泌不多，如皮下肌肉潰瘍、蜂窩組織炎、燙火傷后潰爛等腐肉不脫，，新肌難生者均可應用。 ‘ ．(4)區別應用 本方與象皮膏均有拔毒生肌之功，以治瘡瘍久不收口之癥。但前者功偏祛腐，適用于正不甚虛，新肌難生者；后者功偏養正，收斂力亦強，適用于陰血已虧，瘡口難收者。 ， ， 、。 【附方】_ ． ． (1)玉紅膏(《傷科補要》) 紫草60 g 全當歸90 g 生地i20 g 象皮60 g 乳香 60 g 沒藥30 g 甘草15 g 合歡皮60 g 用法：土藥用麻油750ml，煎桔，去渣、再入黃占(黃蠟)120 g、白占(白蠟)60 g、血竭15 g，以上共煎至點水不化，成膏聽用。功效：養血活血，生肌止痛。主治：一切瘡瘍潰爛疼痛，瘡口難合者。 (2)生肌散(經驗方) 制爐甘石50份 鐘乳石琥珀各30份滑石loo份朱砂1 0 份 冰片1份用法：研極細末，摻創面上，外再蓋膏藥或油膏。亦可用凡士林適量，調煮成油膏外敷，其中冰片亦可待用。時方摻撒調膏的表面方敷。功效：生肌收口。主治：潰瘍膿性分泌物較少，期待肉芽生長者(《中醫傷科學》)。。 (3)生肌散(《外科正宗》) 石膏 輕粉赤石脂各30 g 飛黃丹6 g 龍骨血竭乳香樟腦各9 g 用法：上為細末,先用甘草、當歸、白芷各3 g，煎湯洗凈患處，用此干摻，軟油紙蓋扎，2 日 1洗1換。或研細末，摻刨面上，外再蓋膏藥或油膏。亦可用凡士林適量，調煮成油膏外敷。功效：生肌收口。主治：腐骨脫出，肌肉長遲，不能收斂者。 。 ’ ， ‘ (4)生肌散(《傷科補要》) 真珠琥珀 龍骨象皮黃連冰片．輕粉、兒茶血竭用法：原方未注明用量。藥量可按適當比例，共研細末，磁瓶收用。功效：生肌收斂。主治：穿潰損爛。 (5)生肌散(《張氏醫通》)黃連黃柏甘草五倍子地骨皮各等分用法：共為細末，撒瘡口。功效：清熱斂瘡。主治：瘡瘍潰破流膿血，瘡口不斂者。 (6)生肌八寶丹(《中醫傷科學講義》)煅石膏3份赤石脂3份東丹 龍骨血竭 乳香沒藥各1份 輕粉3份 用法：共研極細末，摻撒瘡口。功效：生肌收口。主治：各種創口。 。 (7)生肌散(《瘍醫大全》)珍珠 冰片各o．6 g 炒象皮白蠟各3 g 乳香沒藥 血竭鉛粉各1．5 g 輕粉1．2 g 兒茶l g 用法：為細末，先用豬蹄湯或濃茶洗瘡口，再用少許摻患處。功效：拔毒生肌。主治：癰疽瘡瘍，久不收口者。 |
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