射干麻黃湯 方劑來源 漢。《金匱要略》。 組成與用法 射干6克 麻黃9克 生姜9克 細辛3克 紫菀 6克 款冬花6克 大棗3枚 半夏9克 五味子3克 水煎服。 功效與主治 功能溫肺化飲,止咳平喘。主治痰飲,咳而上氣,喉中有水雞聲音。 現代臨床 常用于治療急、慢性支氣管炎,支氣管哮喘,百日咳,肺炎等病癥。例如。 (1)哮喘 本方加減,治療由蓋鴨絨被引起的過敏性哮喘。結果。服藥3劑后,病減大半,合用真武湯,5劑后病愈({中成藥研究}1987 年第1期)。本方加減,治療小兒支氣管哮喘發作。結果:服藥4劑后,喘、咳、痰均減,又服4劑后,諸癥基本解除;后以地龍、蟬蛻研細,早晚各服3克,連服2月。隨訪3年多未復發(《四川中醫}1985年第4 期)。 (2)百日咳 本方加減治療。結果:服藥2劑后,病勢減退,續進 3劑,病去過半。僅偶有咳嗽,再進3劑后,咳止病愈(<中成藥研究} 1987年第工期)。本方加減治療。結果:服藥2劑后,喉間已無痰聲,稍能安臥,再進4劑病愈(<四川中醫}1985年第4期)。 (3)慢性支氣管炎 本方加減,治療慢性支氣管炎合并感染。結果;服藥5劑,其癥大減,再進4劑后,癥狀基本消失,能參加勞動(《中成藥研究}1987年第1期).本方加減,治療62例。其中寒飲咳喘53 例,肺熱咳喘9例。寒飲咳喘,加前胡;肺熱咳喘,去細辛、生姜、五味子,加黃芩、生石膏、平地木;哮喘者,加地龍、蟬衣。結果。痊愈36例,顯效 21例。無效5例(《中西醫結合雜志}1986年第12期)。 (4)小兒支氣管肺炎 本方合桑菊飲加減,治療多例,獲良效({中國初級衛生保健》1989年第10期)。 應用要點 主要用于治療痰飲咳喘之證。方用麻黃合五味子,宜中有斂,開中有合,射干、細辛寒熱并用,為其配伍特點。臨床應用以咳喘、喉中有水雞聲、痰白而粘或稀薄多沫、舌苔白滑、脈象浮緊,為其辨證要點。 臨床如見喘甚者,加葶藶子,蘇子,咯痰不暢者,加桔梗,瓜蔞仁,痰多,加南星,竹瀝,腎虛者,加菟絲子、狗脊,補骨脂。 |
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