中醫學博大精深，醫林賢明輩出，三晉流派平遙縣王氏婦科，傳婦科28代，續家譜800余載，醫世繁衍，代有傳人。近代以來，王氏26代王裕寬、27代王培昌等，均聲名益顯，恪遵祖業，盡得先人治病之妙諦，為世人所重，歷今未衰。王氏婦科學宗《靈》、《素》，參于諸家，主張治以醇正，調以和緩，善養氣血，重視肝、脾、腎，臨癥尤善用《傅青主女科》，遵古而立新，使王氏婦科形成了獨特的學術理論。

　　顧護正氣  補偏歸正

　　縱觀古今，善醫者多持補偏救弊歸正立說而卓有成效。如元劉河間，創火熱論，以糾時醫善燥熱之弊；張子和力主攻邪，改群醫喜補之風；丹溪以養陰主論，指責濫用香燥之害；張景岳則用溫補而正寒涼之害；王清任倡活血化瘀。醫學各家之說對促進中醫學的發展，起了重要作用。王氏婦科繼承先賢的優良傳統，提出了顧護正氣，補偏歸正的治病要則。指出：歸正之法，臨證時要執簡馭繁，減方精藥，明白指示，庶幾后學，一歸醇正。王氏強調醇正乃精純之謂，臨證時直率以往，中其的而歸其正，決非平淡敷飾。強調抓主證，重病用重藥。同時臨床之時，王氏又特別重視保護正氣，重用峻藥，雖非所忌，但若能用輕藥能達到治病的目的，則應輕藥投之，這樣可不傷正氣而治愈疾病，并可避免病人對峻劑之畏懼。27代傳人王培昌醫師經常說：“余上承家學，力矯時弊，凡病可以輕藥投者，必以輕劑治之，若遇善疑者，必準以輕劑為治。”在王氏顧護正氣、調和醇正的宗旨指導下，治療中則靈活變通，補偏護正，因地、因人治宜。然而王氏用藥，當病情必須用重藥時，亦絕不就輕。認為有必不可代者，則重用之，醫者心所安，毀譽亦無所惜。王氏醫案中記載：一女子27歲，懷孕8個月，少腹脹滿，五日未大便，少腹急迫難忍。認為此乃大承氣湯證，但考慮患者懷孕8個月之事實，認為“此病乃妊娠合并腸腑不通，按情理斷難用承氣法，然不用承氣，證屬難挽”。毅然立方大承氣湯加西洋參、杜仲，以小米湯送服，藥盡一劑，大便解，腹脹消，胎未動，而諸癥悉退，取得了邪去而正未傷的良好效果。

　　王氏婦科顧護正氣，常重視氣血。倡導李東垣的“血不自生，須得生陽之藥，血自旺矣”的理論，對血虛之人喜用人參補之，氣旺則能生陰血。臨證時常在補血的同時，注意補氣。常以當歸、白芍、熟地配伍黨參、黃芪。遵從張景岳“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮，善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”之論，對陽虛氣虛的病人，在補氣補陽時常佐以陰藥。對陰虛患者在補陰時，也常助以陽藥。通過氣藥、陽藥、血藥、陰藥的有機配伍，能起到補其不足，益其所損，從而調整臟腑機體，顧護正氣，補偏歸正，以達到康復之目的。

　　養血柔肝  和緩致中

　　養血柔肝，是王氏婦科的主要法則。女子以血為本，臨證之時，王氏婦科倡導“婦人之血，只可使其盛，不可使其衰”的治療原則，其補血養血之治則貫穿于婦科經、帶、胎、產諸癥。臨床養血首推四物湯，認為四物湯全方僅四味，而三陰并治。當歸甘溫養脾，使血有統；白芍酸寒斂肝，而使血能藏；生地甘寒滋腎而益血；川芎辛溫通氣而行血，故調補血分之功顯著。王氏用藥從不標新立異，以和緩為治療特點。婦人血盛則五臟安和，經、胎、產、乳正常，故王氏始終把養血和血作為施治總則。

　　肝藏血主疏泄，暢達人體氣機，與婦科病關系密切，故有調經肝為先之論，更有婦人以肝為先天之說。婦人之病多有余于氣，不足于血。醫者云：“血之取義一為榮，榮者發榮也，非血則無以潤臟腑，灌經脈，養百骸，此滋長之義也。一為營，營者營壘也，非血則無以充形質，實腠理，固百脈，此內守之義也。”可見人體內而五臟六腑，外而四肢百骸，皆賴血之涵養。若婦人營血不足，則易肝氣上亢，可以引起多種病變。古人云：“五臟唯肝最剛，而又于令為春，于行為木，具發生長養之機，一有情郁，則其性怒張，不可復制，且為火旺則克金，木旺則克土，波及他臟，理固宜然。”故治肝最為臨證之大法。如肝郁脾虛，經水失調，常用逍遙散加減。濕熱帶下用龍膽瀉肝湯。妊娠肝郁肋痛肋脹，用傅氏解郁湯。肝郁氣滯不孕則常以傅氏開郁種玉湯。產后肝郁納氣腹脹也常以四逆湯加減治療。

　　王氏對肝的治療，多從調養陰血著手，因肝主藏血，又賴血以養，故肝與血的關系密切，強調肝之性“其體陰，其用陽”，血虛則肝失所養，則婦人諸病蜂起。故治肝多用血藥，常用血家要方四物湯加減，充分體現了王氏治病重肝、用藥和緩的臨床特點。

　　重視脾胃  配伍適宜

　　脾胃為后天之本，氣血生化之源。李東垣云：“元氣之充足，皆由脾胃之氣無所傷。”若內傷脾胃則百病由生。在治療婦科病中，重視脾胃，善于調理脾胃。不但重視脾胃之陽，又善于滋養脾胃之陰。在應用補益法時，常配伍權衡健脾的方法。若脾運不健，兼有陰血不足時，多健脾養陰共用。常取甘寒養陰，避免滋膩呆胃之品。脾弱氣虛，則健脾與益氣相伍；脾虛濕阻，則健脾輔以滲濕；脾虛氣滯，則健脾理氣。王氏始終認為，養陰能護胃氣，益氣可助脾運，滲濕有助于脾胃功能恢復，理氣可推動脾運之力。均可使脾胃健運，以資助氣血生化之源，有利于調整臟腑功能，促進疾病向愈。

　　王氏調理脾胃，常以四君子湯為主方加減化裁，取黨參益氣健脾，白術健脾燥濕，云苓健脾滲濕，和甘草共起益氣健脾作用。氣虛加生口芪；脾虛加炒山藥、扁豆；有濕加炒薏仁、半夏、陳皮；消化不良加焦三仙、雞內金；氣滯加青皮、木香、枳殼、烏藥。婦人帶下重健脾祛濕，用傅氏完帶湯。妊娠胎動不安也常用四君子湯，加安胎之黃芩、寄生、菟絲子。產后氣血不足，也用四物湯合四君子湯為八珍湯，以氣血雙補。婦人經、孕、產、乳是脾胃升降氣化作用的特殊體現。婦科疾病的發生，則是脾胃失調的病理反映，所以調理脾胃是治療婦科疾病的重要環節。臨床上先天稟賦不足出現的婦科病，只治先天，遠水怎解近渴，事倍功半。以后天養先天，充分調動脾胃生化之功能，使氣血充盈，則先天自強。所以張景岳說：“凡先天之有不足者，但得后天培養之力，則補天之功，亦可居其強半，此脾胃之氣，所以關于人體者不小。”王氏婦科在婦人病的治療過程中，調理脾胃始終貫徹其中，實乃是其學術之風范。

　　補腎圖強  相得益彰

　　王氏認為，婦女一生，經、帶、胎、產、乳與臟腑、經絡、氣血的關系密不可分，而腎又是臟腑、經絡、氣血生化之總司。所以補腎法為治療婦科經、帶、胎、產諸癥的重要手段。

　　婦人月經的產生，是腎氣、天癸、沖任、臟腑氣血協同的結果。腎氣的旺盛，天癸的產生，在月經生理過程中，起著重要作用，《傅青主女科》指出：“經水皆出自腎”，是很有道理的。古醫家王冰也云：“腎氣全盛，沖任流通，經血漸盈，應時而下，天真之氣降與從事，故云天癸也，然沖為血海，任主胞胎，二者相資，故能有子，所以謂之月事者，平和之氣，常以三旬而一見也”。王氏婦科學遵《傅青主女科》，對婦科病倡導補腎治法，善用左、右歸飲，腎氣湯等，喜用傅氏女科方。如腎虛月經過多之加減四物湯；年老血崩之安老湯；妊娠腹痛用安奠二天湯等，均以補腎而取效。補腎之品如熟地、山茱萸、枸杞子、杜仲等藥最常用。補腎又多與補氣養血共用，相互作用，相得益彰。王氏應用補腎法，貫徹于整個婦科治療過程。月經失調，補腎調經，帶下則溫腎健脾，妊娠胎動則補腎安胎，血下崩漏則補腎系胞。王氏認為，婦人生理及病理均與腎有密切關系。故對疾病的認識治療，處處顧護腎氣。補腎藥貫穿于婦人經、帶、胎、產疾病的整個治療過程。始終認為：腎為人體元氣之根，為水火之宅，五臟之陰氣，非此不能滋，五臟之陽氣非此不能發，五臟之真唯腎為根。

　　王氏補腎，常于補脾藥同用。補先天，養后天，脾腎互護，相互滋助，對婦人尤為重要。補腎法也常與養肝法同用，肝腎同居下焦，肝藏血，腎藏精，精血相生，肝腎同源。肝主疏泄，腎主封藏，一開一合，一泄一藏，肝腎協調，共同維護婦女經、帶、胎、產。故調補肝腎經常配用，補腎圖強，多與調補肝脾相互配伍，相得益彰。

　　王氏婦科調和中正的醫學思想，來自于王氏歷代先人豐富的臨床總結，且與其“勤求古訓”，參合百家是分不開的。治療以和緩致中的總則和重視肝脾腎的立法，是王氏婦科學術思想的主題。這些學術經驗至今仍然指導王氏后學，勤于臨床，精于方藥，為人民健康服務。