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本文對(duì)輸卵管造影的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)介紹，希望對(duì)大家有所幫助。

作者：鑫焱

來(lái)源：醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道

生育是人的本能，是種族繁衍的根本。我國(guó)人口眾多，但在一部分人中，不孕癥是她們揮之不去的煩惱。如今我國(guó)不孕不育的發(fā)病率攀升到12.5%-15%，其中輸卵管因素造成的不孕癥在其中占有很大的一筆。臨床上，對(duì)于性生活規(guī)律的夫婦，一年以上沒(méi)有懷孕者，常規(guī)要做輸卵管的檢查。其中造影是檢查輸卵管的常用方法之一。

一、什么是輸卵管造影？

子宮輸卵管造影是將造影劑經(jīng)子宮頸口，注入子宮及輸卵管，利用X線顯示子宮腔及兩側(cè)輸卵管的一種檢查方法。

二、輸卵管造影的適應(yīng)證

1.符合原發(fā)或繼發(fā)不孕診斷，需要檢查輸卵管是否通常者；

2.輸卵管造口或成形術(shù)后需要檢查輸卵管是否通暢者；

3.懷疑子宮輸卵管畸形者；

4. 不明原因的習(xí)慣性流產(chǎn)，了解宮頸內(nèi)口是否松弛。

三、輸卵管造影的禁忌證

1.急性生殖道炎癥；

2.有急性或嚴(yán)重的全身性疾病；

3.月經(jīng)期、妊娠期；

4.產(chǎn)后、流產(chǎn)、刮宮術(shù)后六周內(nèi)；

5.碘過(guò)敏者。

四、造影劑的選擇

五、造影常用到的物品

六、患者們常常困惑的問(wèn)題

Q1: 在做造影的過(guò)程中要不要用麻藥啊？會(huì)不會(huì)很痛？

A1：做輸卵管造影時(shí)，會(huì)有一些不舒服，這種感覺(jué)大體上就類似輕微痛經(jīng)的感覺(jué)，小腹有些下墜感。有些人比較緊張，這樣感覺(jué)可能會(huì)更加敏感一些。手術(shù)的過(guò)程中是不需要麻藥的，一般人都可以耐受。術(shù)前半小時(shí)，常規(guī)會(huì)注射一點(diǎn)解痙的藥，所以，不要很擔(dān)心哦。

Q2：我在做造影的這個(gè)月能不能要寶寶呀？

A2：建議最好在造影的當(dāng)月避孕，下個(gè)月再要孩子。碘海醇代謝挺快，一個(gè)月就能夠代謝的很干凈，所以對(duì)下個(gè)月經(jīng)周期懷孕影響很小。碘油代謝的比較緩慢，避孕的時(shí)間可能要求的更加長(zhǎng)一些。

Q3：手術(shù)過(guò)程中會(huì)不會(huì)出血呀？

A3：這個(gè)是要因人而異的。有些人有宮頸糜爛，或者宮頸口的位置長(zhǎng)的太深，在操作的過(guò)程中不好暴露，所以會(huì)有一些出血。有些人則沒(méi)有這種情況。術(shù)后如果有少量的出血，也屬于正常的情況，按時(shí)服用消炎的藥物即可；但是如果出血量太大，有些類似于月經(jīng)的趨勢(shì)，那就要及時(shí)的去醫(yī)院就診。

七、造影片子的解讀

1.子宮正常表現(xiàn)：宮腔呈倒置三角形，充滿造影劑的宮腔密度均勻，邊緣光滑。

2.單角子宮：宮腔形態(tài)似梭形，如柳葉狀，一條輸卵管與之相連。

3.雙角子宮：宮體部未融合，顯示兩個(gè)宮腔，一個(gè)宮頸管。

4.鞍狀子宮：宮底部呈凹陷狀。

5.子宮發(fā)育不良：造影顯示宮頸管的長(zhǎng)度大于宮腔長(zhǎng)度，宮腔容積小。

6.子宮腔粘連：?jiǎn)蝹€(gè)或多個(gè)恒定的不規(guī)則充盈缺損邊緣清晰銳利，宮腔邊緣不光滑。

7.輸卵管通暢：輸卵管全程顯示清晰，走行正常，20 min 后盆腔區(qū)見(jiàn)均勻涂布像。

8.輸卵管通而不暢：輸卵管全腔顯影尚清晰，走行亦正常，但遠(yuǎn)端造影劑排出較少，20 min后盆腔區(qū)涂抹像淺淡 （ 雙側(cè)通而不暢時(shí)）或正常（ 單側(cè)通而不暢時(shí)） 。

9.輸卵管阻塞（ 包括間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘端阻塞） : 輸卵管部分顯影或完全不顯影，20 min后盆腔區(qū)無(wú)涂抹或僅見(jiàn)殘留造影劑的輸卵管影。