腳氣估計是最常見的一種皮膚疾病，在歐洲和東亞的患病率達到20％，在某些職業的人員中，其發病率能高達80%以上，如軍人、廚師等。腳氣分3種類型：糜爛性，角化過度型和水皰型。通常會發生在第4和第5腳趾之間，并可能逐漸蔓延到其他腳趾及腳的其他部位。

有研究發現，糖尿病患者中有24.8%的人會發生腳氣感染；也有的報道稱，該比例能達到32%?；加心_氣的人，要及時去篩查是否患有糖尿病。糖尿病患者易得腳氣的重要原因可能是由于其體表的糖含量增多，這樣的環境有利于引發腳氣的真菌的生長和繁殖。

腳氣是由一種皮膚癬菌引起的疾病,這種癬菌在比較潮濕、高溫的環境下更易滋生。腳氣看上去是小病,卻奇癢無比,讓人倍感折磨,嚴重影響生活質量。而日常生活中,多數足癬患者當腳氣沒有達到非常嚴重的程度時,基本不去醫院,往往自行買藥膏來處理?？蓪τ谔悄虿』颊邅碚f,這樣處理是不對的。糖尿病患者要特別注意足癬,因為糖尿病患者多有血管病變和神經病變,足部皮膚的小破損或癬病都可能發展成經久不愈的慢性潰瘍,甚至發展為壞疽導致截肢。所以,腳氣雖小但不容忽視。

糖尿病人的機體免疫力也有所下降，因此其對真菌的抵抗能力也下降，容易造成反復發作。糖尿病人的治療，首先要考慮的是控制血糖。只有控制好血糖，機體的抵抗力才能有保障，皮膚的屏障作用才能發揮。除了控制好血糖以外，糖尿病人應主要預防措施，講究衛生，從源頭避免感染。要穿寬松、透氣的鞋襪；不與他人共用拖鞋、衛生器具等；盡量避免到公共浴室、泳池、健身房等赤足行走的地方。家里如果有患腳氣的人，應盡量避免與其衣物一起洗滌。

如果糖尿病人發現有腳氣發生的跡象，要盡早去正規的醫療機構去采取適合自己的治療方法，以免耽誤治療，影響病情。

生活中,人們似乎很難將腳氣與糖尿病聯系起來。但相關統計顯示,糖尿病病人合并手足癬的發病率較高,占糖尿病患者的65%至70%,其發病率是一般人群的兩倍以上,血糖水平越高越容易感染足癬,也就越難治愈。因此糖尿病患者治療足癬的關鍵是有效控制血糖。

糖尿病足發生腳氣的治療方法

• 一、首先應該注意控制血糖,實際上糖尿病患者腳氣相對普通患者較難治愈的主要原因就是由于患者長期的高血糖的原因導致腳部抵抗力減弱。所以,腳氣患者一定要積極地控制血糖,保證血糖的健康平穩,只是徹底治愈腳氣的根本

  二、其次,針對性不同類型的腳氣,選擇不同的藥物進行治療。在治療腳氣時,切忌不分青紅皂白,不分腳氣類型,隨便拿上一些腳氣藥水就給病人用,結果卻適得其反,使病人病情加重,愈治愈壞。

• 水皰型腳氣,要選擇既有抗過敏作用,又有抗真菌作用的藥物,如派瑞松、益膚清、酮康王等,劑型要選擇霜劑,要避免用酒精制劑(如腳氣水、韋氏洗劑等),避免因此而引起過敏反應。如果有大量水皰,且出現浸漬、糜爛,可以用復方硫酸銅液1:20泡足,也可用馬齒莧60克,煎水,泡腳;角化過度型,可用腳癬藥膏或1%~3%克霉唑霜等;如果是趾間感染,應先用腳氣粉等,待皮損收干脫皮后,再用克霉唑霜或槿皮酊等藥;如果遇到反復發作的腳氣,或出現癬菌過敏、癬菌疹,或者慢性角度增厚型腳氣,或合并甲癬(灰指甲),應在醫生的指導下,口服抗真菌藥。

• 三、如果患者的足部由于腳氣沒有及時治療,發展為嚴重的足部潰瘍,需要及時進行清創,清創后使用于氏糖疽康之類的藥物進行治療。當然,治療潰瘍的過程中也要積極地治療腳氣,同時治療,這樣才能從根本上治愈疾病。

糖尿病患者一旦發生了腳氣,切忌抓撓傷口,及時進行治療,徹底殺滅致病菌。如果血糖控制不好，抓破腳肢容易造成逆向感染，搞不好會引發截肢！

微信公眾號tnbtbzc(糖尿病同伴支持)，關注您健康