營(yíng)養(yǎng)不良不一定僅僅發(fā)生在第三世界，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，營(yíng)養(yǎng)不良是非常普遍的事情。

據(jù)英國(guó)《每日郵報(bào)》報(bào)道，英國(guó)七分之一的老年人都面臨著營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題。幾年前，美國(guó)圣路易斯大學(xué)健康科學(xué)中心的大衛(wèi)·R.托馬斯博士也公布過(guò)調(diào)查稱，全球86%以上的住院病人和38%的社區(qū)老人均有營(yíng)養(yǎng)不良癥狀。日本東京都老人綜合研究所調(diào)查顯示，平均每3位老人中就有一人營(yíng)養(yǎng)不良。

增加跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn)

世界著名老年學(xué)專家、日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)學(xué)院老年病院院長(zhǎng)讓·皮埃爾·米歇爾在新加坡《健康NO.1》雜志上說(shuō)，營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致少肌癥，增加跌倒骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

78歲的赫茲爾·埃文斯就是這些深受營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題困擾的英國(guó)老年人之一。丈夫去世后，她從威爾士搬到斯塔福德郡的親戚家附近。但隨著類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎越發(fā)嚴(yán)重，赫茲爾動(dòng)彈不得，孤獨(dú)無(wú)依。

赫茲爾說(shuō)，平時(shí)從碗柜里拿個(gè)碗都倍覺(jué)艱難，更別說(shuō)自己動(dòng)手做飯了，“就算能夠親手烘烤一個(gè)三明治，自己也很難將它嚼碎吞下。”更為不幸的是，赫茲爾胃口不好，體重直線下降，體內(nèi)的能量也不斷流失。由于營(yíng)養(yǎng)不良，現(xiàn)在她連吃飯的力氣也沒(méi)有。

南安普敦大學(xué)臨床營(yíng)養(yǎng)及新陳代謝學(xué)院教授馬里諾思·伊利亞在這份新報(bào)告中稱，營(yíng)養(yǎng)不良是損害健康的重大風(fēng)險(xiǎn)性因素。能量不足和情緒低落也會(huì)造成肌肉缺失，從而加劇免疫力下降或是行動(dòng)不便和摔倒等現(xiàn)象。

因此，專家建議65歲以上的老年人重新思考自己對(duì)待食物的態(tài)度，多食用全脂牛奶、雞蛋、奶酪和蛋糕等富含熱量的食物。因?yàn)樯眢w微胖即使不會(huì)令人變得更健康，卻可以拯救一個(gè)人的生命。

老年人為何容易營(yíng)養(yǎng)不良

其實(shí)，可以通過(guò)一些現(xiàn)象初步判斷老人是否營(yíng)養(yǎng)不良。

比如，如果平時(shí)合身的衣褲在近3個(gè)月內(nèi)突然顯得過(guò)于寬松，或體重有明顯的下降，都有可能是營(yíng)養(yǎng)不良。吃飯時(shí)挑挑揀揀也是征兆，這是食欲下降的表現(xiàn)。

還有，傷口不容易愈合，也是缺乏某種元素、營(yíng)養(yǎng)不良的信號(hào)。

此外，疲勞、乏力可能是營(yíng)養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)。讓·皮埃爾·米歇爾教授說(shuō)，少肌癥初期可能沒(méi)有任何癥狀。不過(guò)，家里老人如果經(jīng)常感覺(jué)疲勞、乏力，就應(yīng)該帶他們求診。在60歲以上年長(zhǎng)者當(dāng)中，30%有中度至重度少肌癥，女性患者比男性多。80歲以上女性，超過(guò)一半有這個(gè)病癥。

導(dǎo)致老年人營(yíng)養(yǎng)不良的原因很多，或由于飲食不當(dāng)，或由于對(duì)做飯不感興趣，或出于其他因素而無(wú)法親自下廚做飯等。老年人平時(shí)攝入少、吸收差會(huì)加劇營(yíng)養(yǎng)不良。對(duì)很多老人來(lái)說(shuō)，吃再好的食物也有“味同嚼蠟”的感覺(jué)，因?yàn)槔夏耆说奈队X(jué)敏銳度下降、唾液分泌減少，再加上牙齒不好、咀嚼功能差，食欲就會(huì)大大下降。即使美味佳肴擺在桌上，也是生生吃不下。

營(yíng)養(yǎng)不良還可能與老年病有關(guān)。人老了，多多少少總有些毛病，比方說(shuō)，糖尿病、甲狀腺功能異常以及腎病等，這些老年病都容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。糖尿病患者忌口太多，這也不能吃，那也吃不多，也很容易營(yíng)養(yǎng)不良。慢性腎病、肝病會(huì)限制蛋白質(zhì)攝入，也容易造成營(yíng)養(yǎng)不良；長(zhǎng)期用藥也會(huì)影響食欲和營(yíng)養(yǎng)素的吸收。

另外，老人常因退休、喪偶、孤獨(dú)或兒女不孝等事情感到情緒低落，從而導(dǎo)致食欲不振、消化功能紊亂等。

超重也是種營(yíng)養(yǎng)不良。肥胖人往往偏好高脂、高熱量食品，使體內(nèi)某些營(yíng)養(yǎng)過(guò)多，而某些身體必需營(yíng)養(yǎng)又吸收太少。但很多人對(duì)肥胖的第一反應(yīng)就是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，選用“饑餓法”減少營(yíng)養(yǎng)吸收，這極易造成蛋白質(zhì)缺乏，引起動(dòng)脈硬化、免疫力低、易疲勞等癥狀。

專家指出，老年人不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為減少進(jìn)食，減輕體重就是健康。另外，用中年人的方法管理老年人也容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。中年人往往為預(yù)防慢病而減肥，而65歲后才初發(fā)糖尿病的人就很少了，不宜過(guò)分控制飲食。要強(qiáng)調(diào)平衡膳食而不是過(guò)度限制。

飲食加運(yùn)動(dòng)

那么，有什么方法可以調(diào)理老年人營(yíng)養(yǎng)不良？首先，補(bǔ)蛋白、多游泳有助強(qiáng)化肌肉活力。補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)是預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良，增強(qiáng)肌肉活力的王道。讓·皮埃爾·米歇爾教授建議，腎功能正常的老人，應(yīng)多選用牛奶、豆奶、瘦肉等，其含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

胃腸功能差的老人，應(yīng)常吃山藥、蓮子、紅棗、薏米、蕎麥等健脾食物，可把這些食物煮熟后，用搟面杖研成細(xì)末，經(jīng)常取一些出來(lái)沖成糊糊。不喜歡喝牛奶的人，可把這些加在牛奶里，既健脾胃，又補(bǔ)蛋白質(zhì)。

此外，抗阻鍛煉也有助于強(qiáng)化肌肉活力。比如，多做水中行走，或者使用啞鈴、拉彈力帶等。游泳也是非常好的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)樗淖枇Ρ瓤諝獯螅瑢?duì)肌肉力量的要求也更高，因此鍛煉效果更好。如擔(dān)心太累，也可以改成水中行走，不會(huì)太累，效果也不錯(cuò)。適宜的體育運(yùn)動(dòng)，還能夠促進(jìn)食欲及胃腸活動(dòng)。

另外應(yīng)該增加水的攝入，每天2000毫升左右。即便不感到口渴，也應(yīng)適當(dāng)飲水。因?yàn)樗窃黾邮秤ㄕ{(diào)二便的原動(dòng)力之一。

放寬膳食限制，熱量攝取至少應(yīng)達(dá)到2000千卡/日。

老年人要防治便秘，但應(yīng)避免服用導(dǎo)瀉劑。檢查與治療口腔和牙齒疾病，保證咀嚼食物的基本功能。精神抑郁的患者應(yīng)接受精神狀態(tài)評(píng)定，必要時(shí)由家人陪同進(jìn)行藥物或心理治療。

此外，老年人應(yīng)適當(dāng)增加用餐次數(shù)。一次進(jìn)食較多不易消化，一天可吃4至5餐，利于吸收。