經(jīng)常聽到媽媽說(shuō),自己的小寶寶睡覺打呼嚕,您家的寶寶睡覺打呼嚕嗎?如果是,那要注意了,也許是過(guò)敏性鼻炎,但也有可能是呼吸中止癥。剛6歲的小甜甜也會(huì)。他的打呼嚕史已經(jīng)超過(guò)三年,三年前醫(yī)生就已經(jīng)診斷他有過(guò)敏性鼻炎,但當(dāng)時(shí)小甜甜的媽媽沒(méi)有在意,因?yàn)槿掖蚝魢W畲舐暤倪€另有他人(就是枕變那一位)。 然而最近小甜甜的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重,晚上睡覺除了打呼嚕,更是翻來(lái)覆去睡不好,必須要墊高好幾個(gè)枕頭才能睡著。白天的時(shí)候,小甜甜總是張嘴呼吸,媽媽終于覺得不對(duì)勁,決定帶小甜甜去看醫(yī)生。究竟什么原因?qū)е聦殞毚蚝魢D兀刻蕴詪尳裉炀秃蛬寢寕円黄鹆囊涣模瑢殞毚蚝魢D切┦拢?/div> 寶寶打呼嚕的原因 睡姿不正確 很多寶寶習(xí)慣面部和鼻孔朝上來(lái)睡覺,時(shí)間久了,到了熟睡階段后,寶寶很容易因舌根下墜或口水流入氣管造成打呼嚕。還有一些寶寶喜歡趴著睡,胸部和腹部受到擠壓導(dǎo)致呼吸不暢,引起打呼嚕。 感冒等呼吸道疾病 感冒時(shí),鼻粘膜發(fā)炎,毛細(xì)血管擴(kuò)張,分泌物增多,阻礙了氣體的出入,導(dǎo)致鼻塞,寶寶不得不用嘴巴來(lái)呼吸,自然而然的就會(huì)發(fā)出呼嚕聲了。 增值體肥大 增值體是位于鼻腔后鼻咽腔后壁的一塊較大的淋巴組織,增值體肥大是幼兒時(shí)期的特有病變,它會(huì)導(dǎo)致孩子鼻腔分泌物受阻,出入鼻腔的空氣被迫從口中呼出。 扁桃體腫大 有的寶寶扁桃體過(guò)于肥大,以致兩側(cè)扁桃體幾乎相碰,堵滿咽腔,造成呼吸不暢,一到睡眠時(shí)就會(huì)張口呼吸,發(fā)出呼嚕聲。 肥胖 肥胖寶寶的呼吸道周圍被脂肪填塞,使呼吸無(wú)法順暢,當(dāng)軟腭與咽喉壁之間的震動(dòng)頻率超過(guò)30赫茲時(shí),就會(huì)出現(xiàn)鼾聲。 寶寶打呼嚕有什么影響? 睡眠呼吸中止癥 輕微的打鼾,跟睡眠呼吸中止癥,其實(shí)只有一線之隔。如果您家的孩子打呼嚕而睡不安穩(wěn),其中大約有百分之一至百分之五,可被診斷為睡眠呼吸中止癥,通常年齡在二到八歲之間。當(dāng)然,任何年齡都可以發(fā)生。 呼吸道堵塞通常發(fā)生在四個(gè)大關(guān)卡:第一關(guān),是過(guò)敏性鼻炎所造成肥厚的鼻甲;第二關(guān),是一個(gè)叫做腺洋體的淋巴組織;第三關(guān),是大家所熟悉的扁桃腺;第四關(guān),則是肥胖兒童的脂肪組織。睡眠呼吸中止癥的孩子,大多數(shù)就是這四個(gè)容易塞車的路段,其中一、兩個(gè)關(guān)卡堵住了。 不只是睡覺打鼾而已 隨著睡眠時(shí)腦部缺氧,睡睡醒醒,這些孩子許多器官的功能都會(huì)受到影響,首當(dāng)其沖的就是大腦。晚上沒(méi)睡飽,白天時(shí)常抱怨頭痛,看似精力充沛,實(shí)際上是大腦在硬撐的過(guò)動(dòng)癥,制造出更多的沖動(dòng)行為,暴力行為,這些都是睡眠呼吸中止的并發(fā)癥。嚴(yán)重的孩子學(xué)習(xí)成績(jī)不好,記憶力衰退,甚至?xí)斐捎倚姆屎竦男呐K問(wèn)題。 有些孩子不只是晚上鼻塞,白天也嚴(yán)重鼻塞,永遠(yuǎn)是張嘴呼吸,鼻子掛在臉上只是裝飾品。他們時(shí)常口干舌燥,說(shuō)話帶有濃濃的鼻音,其他包括蛀牙,口臭,口角炎等等問(wèn)題,也都會(huì)一起困擾著家長(zhǎng)。 睡眠檢查是最淮確的診斷方式 如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的確有上述的癥頭,擔(dān)心真的是睡眠呼吸中止癥,最淮確的診斷方法,就是到醫(yī)院睡一覺。目前許多醫(yī)院都有睡眠中心,如果是兒童醫(yī)院,更是能藉由兒童睡眠檢查來(lái)判讀兒童的睡眠障礙。 不過(guò)有些孩子到醫(yī)院會(huì)害怕,睡在不認(rèn)識(shí)的地方?jīng)]有安全感,半夜一直驚醒,這洋影響判讀也不是辦法。因此有些醫(yī)生會(huì)請(qǐng)家長(zhǎng)用錄影的方式,來(lái)提供孩子居家的睡眠情況,雖然淮確度稍差,但勉強(qiáng)可以接受。還有人會(huì)用一般掛在手上的睡眠偵測(cè)器來(lái)輔助診斷,但是這可能不是最好的工具。 國(guó)際的診斷標(biāo)淮很間單:一、孩子有符合上述睡眠呼吸中止的部分癥狀;二、睡眠檢查發(fā)現(xiàn)每個(gè)小時(shí)至少堵塞一次,或超過(guò)四分之一的時(shí)間,體內(nèi)二氧化碳濃度過(guò)高。這兩項(xiàng)都符合的話,就應(yīng)該要積極處理了。 不一定要手術(shù),但也不要逃避手術(shù) 對(duì)于輕度至中度的睡眠呼吸中止兒童,噴一些醫(yī)生看的藥,就會(huì)慢慢緩解。如果過(guò)敏性鼻炎是主要的問(wèn)題,要適當(dāng)?shù)陌焉盍?xí)慣調(diào)整好,這樣復(fù)發(fā)的機(jī)率就會(huì)降低。 若經(jīng)過(guò)數(shù)周至數(shù)月的觀察期而不見改善,這時(shí)候遵從醫(yī)師的建議,手術(shù)切除腺洋體和/或扁桃腺,是最快速的改善方法。兒童相較于成年人,并不這合戴呼吸面罩睡覺,因此這種干干淨(jìng)淨(jìng)的切除手術(shù),其實(shí)副作用反而更低。很多孩子手術(shù)之后,安安靜靜的睡了一大覺,父母親不太習(xí)慣,半夜還去探探孩子的鼻息! 這也可以解釋為什么二到八歲,是呼吸中止癥的好發(fā)年齡,因?yàn)檫@個(gè)年紀(jì)剛好也是腺洋體和扁桃腺最臃腫的時(shí)期,而且是每個(gè)孩子都會(huì)相對(duì)腫大,只是其中腫得特別肥大的少數(shù)孩童,就會(huì)堵塞呼吸道而影響睡眠。 淘淘媽叨叨叨: 寶寶睡覺打呼嚕,要引起家長(zhǎng)足夠的重視。爸爸媽媽注意留意下是不是每天晚上都打呼嚕,有時(shí)候大呼是因?yàn)樗咦藙?shì)不正確造成的,調(diào)整寶寶睡姿即可。有的是因?yàn)楦忻耙鸬暮粑兰膊 ⒑韲涤刑档仍蛟斐傻模忻昂昧司蜎](méi)事兒了。但是,如果一直睡覺打呼,要考慮是鼻咽部腺樣體肥大,需要及時(shí)到醫(yī)院就診。 我是淘淘媽,一個(gè)兩個(gè)孩子的老媽子,沒(méi)事愛分享育兒經(jīng)驗(yàn),期待與更多媽媽交流育兒經(jīng)驗(yàn),13269903788(長(zhǎng)按復(fù)制),育兒道路上我們一起成長(zhǎng)~
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