【九州心理】馬勒的嬰兒心理發展階段(上) 2016-08-12 九州心理學院 九州心理學院 jiuzhouxinlixueyuan 九州心理服務號,力爭打造最好的心理學免費學習平臺,每日分享好文,內容涵蓋:心師助考、專業提升、人際關系、親子教育等諸多方面,歡迎訂閱!如果您喜歡請轉發給更多的人,您的傳播是我們堅持的動力!九州心理www.jzxl.net (jiuzhouxinli)九州心理微信訂閱號,力爭打造最好的心理學免費學習平臺,每日分享好文,內容涵蓋:心師助考、專業提升、人際關系、親子教育等諸多方面,歡迎訂閱!如果您喜歡,請轉發給更多人,您的傳播是我們堅持的動力!九州心理www.jzxl.net 聲明shengming
瑪格麗特·馬勒(Margaret Mahler)可能是最果斷地將母子互動放在發展的情景中研究的客體關系學者。她是維也納的一名兒科醫生,對精神病兒童有缺陷的客體關系的興趣,使得她開始考慮早期母子關系中的不連續性。通過對患有自閉癥或遭受其他嚴重困擾的幼童的深入研究,她感覺到兒童早期對母親的依戀在心理上的重要性。——《客體關系心理治療 理論、實務與案例》 (據說目前我國有幾千萬的兒童精神病患者,而專業的兒童精神科醫生只有300名。相對兒科醫生來說,兒童精神科醫生更少。) 馬勒的研究是基于對38個正常嬰兒和他們的22位母親的觀察,馬勒主要觀察嬰兒的獨處以及他們與母親的互動情況,從幾個月大一直觀察到3歲,基于此,馬勒生動地勾畫出了人類嬰兒期的心理發展階段。 在馬勒看來,一個成熟的成長順序,就是兒童從對母親的共生依戀狀態轉向實現穩定的自主認同的過程。這個過程包括三個主要的發展階段: 第一個階段:自閉期(0~2個月) ; 第二個階段:共生期(3~6個月); 第三個階段:分離—個體化期(7~36個月); 其中第三階段的分離——個體化期又分為四個亞型: 第一個亞型:分化期(6-10個月); 第二個亞型:實踐期(10~16個月); 第三個亞型:和解期(16~24個月); 第四個亞型:自體和客體恒定期(24~36個月)。 在分離—個體化階段中,生命中最主要的沖突,即對自主的追求和要停留在與母親的融合狀態中的強烈欲望之間的沖突,表現得最為強烈。兒童解決這種沖突的程度,決定了他們是否能夠不帶病態地走完一生。 ——《客體關系心理治療 理論、實務與案例》 第一階段:自閉期(0~2個月) 這一時期,嬰兒通常意識不到其他人,只是通過尋求乳房來維持生計。這一做法大部分是受根深蒂固的反射所指引,而不是意識到有對他的需要做出反應的另外一個人“在那兒”。處于生命的這一早期階段的嬰兒主要關心自己緊張程度的降低,幾乎意識不到有另外一個人對他是負責的。 當他到了2個月后,你會發現這個時候孩子開始和母親有信息的交換,很典型的一點,這個孩子會朝母親笑,細心的母親會發現,大概在2個月的時候這個孩子會朝母親笑,這個微笑對孩子來說意味著社交活動開始了,有的學者叫它為人類的第一次社交反應。 第二階段:共生期(2~6個月) 在共生階段,微笑反應首先出現在對母親面孔的反應中,微笑預告了自閉狀態結束,微笑也預告了這個孩子從此結束了單元關系進入兩元關系,進入和母親關系的共生期。雖然這似乎意味著某種程度的“分離”,但馬勒指出,嬰兒仍然繼續講母親體驗為同一個人際關系系統的一部分。因此,當母親情緒上表現出沮喪時,嬰兒可能也會以一種沮喪的方式來回應——即使食物、溫暖和其他生理必需品都存在。在生命的這個階段,“分化”仍然是一個遙遠的目標。 這些原始的、“前客體的”體驗孕育了早期分裂的種子。令人愉快的體驗被歸為“好的”,而令人痛苦的體驗被歸為“壞的”。它們一起構成了成為后來人際分裂前自體的記憶痕跡的基礎。但是在這個時候,嬰兒還沒有將個體體驗為一個分離的人,母親與嬰兒“自體”之間也沒有分化,只有共生的、合一的體驗。 第三階段:分離—個體化期(6個月~3歲) 這是最復雜的階段,它由一系列亞階段構成,每一個亞階段都標志著通往獨立之路上的一種獨特形式,從本質上顯示了一個人所達到的分離程度。一個人的自體感以及所擁有的關系的特性,大多由這個階段所發生的事情所決定。 在這個時期,一種對彼此牽絆或融合的渴望與對融合的焦慮將會交替地出現。在與自體跟客體影像的合并有關的焦慮出現時,防御性的疏遠動作就開始實行了。當距離過遠的時候,毀滅的孤獨感會連同這種分隔而出現,接著兒童就會使用其他的防御機制來恢復親密感和/或融合感:哭鬧、哀怨和黏人。——《心靈的面具 101種心理防御機制》 第一個亞型:分化期(6~10個月) 這個時期嬰兒開始從和母親的融合共生狀態中分化。有經驗的母親會發現6-10個月的孩子不象6個月前靜靜的躺在你懷里,孩子開始不聽話,他會拼命的掙脫母親的懷抱,要看世界、周圍其他的人,開始和周圍的環境探索和發生關系。 馬勒觀察到這個時候,這個孩子的掙扎實際是想取得一個更好的體位,來看清楚母親的臉,好母親應該用很好的角度讓孩子看清楚你的臉,從母親的臉色上開始找到自己的形象,第一次的鏡像反應就出現了,如果母親是憂郁的、痛苦的,壓抑的,孩子看到母親的臉的時候,就會給自己的內心留下很多陰影。但是在性格、家庭環境、婚姻關系等諸多因素的作用下,并不是所有的母親都能始終如一地保持開心的,穩定的心態。 6個月的孩子的心理開始分化了,實際的分化已經跟他安靜地躺在母親懷里是不一樣的。再往下分化時,這個嬰兒除了探索母親的臉外,又開始探索母親更多的地方,他會在母親的身上爬上爬下,抓頭發、鼻子、眼睛、耳朵,甚至把母親的頭發放自己的嘴里等,這個時候實際是在探索母親和自己的差異和差別,是個體化的開始,在孩子的認知和知覺的發育過程中第一次覺察到了我和母親不同,逐漸讓他的心理產生獨立和分化的過程。這個時候,如果母親不能讓孩子足夠的時間和機會探索的時候,孩子往往會抓住一個床單、毛毯、枕巾、更多地是抓住玩具等,這些在一定程度上替代了母親這個客體,讓這個孩子探索世界。 另一個客體關系理論家溫妮科特把它們(床單、毛毯、枕巾、玩具)叫做過渡客體,這些過渡客體是必要的,是對母親的補充,如果這個孩子太依賴過渡性客體,無論是吃飯、睡覺、母親把他抱到外面的時候,一直抓著不放,這時我們要反思是不是過渡性客體的替代作用過多了,這意味著母親在孩子身邊的機會或時間太少了,如母親急忙上班、掙錢可能會減少與孩子軀體接觸的機會,影響孩子正常心理發育。 你會發現6-10個月的孩子更多的關注父母以外的人,盡管陌生人會讓孩子產生很大的恐懼(嬰兒在六個月大的時候會出現陌生人焦慮),但是他們會依托父母探索世界。如果這個時候父親能及時出現,也能替代母親,做一些工作,如果這個時候母親、父親都不在,孩子就慘了。 曾經馬勒描述過一個例子:一個年輕的父親是雜貨店店主,在賣貨時抱著7個月的女孩,小女孩穿著連胸褲,她把雙手搭在父親的肩膀,直起身子看,一會看看父親的臉,一會看看外面的人,這個時候,她的臉上就會出現詫異和驚奇的表情,孩子吸引了路邊的一個阿姨,阿姨微笑著向她走來,孩子并沒有笑,當阿姨一走來,她就安靜了,緊緊的貼著父親,但是,她一邊緊貼著父親的胸膛,一邊看著阿姨,很困惑的看著阿姨,是不是和母親一樣,她把心里母親的意象拿出來和阿姨對比,這個孩子突然退回到父親的懷里,馬勒認為這個孩子遇到們陌生人的時候她是焦慮的,也是退行的,她特別想退行到共生期的時候。我們可以看到分化階段孩子就是這樣探索的,區別出和母親和陌生人的不同,這個過程如果我們不能給予孩子足夠退行的支持的話,她就會在分離—個體化的分化期產生創傷。 第二個亞型:實踐期(10~16個月) 這段時間馬勒把它叫實踐期,其顯著特征是嬰兒開始進行四肢爬行的運動。當兒童爬行時,他便可以在身體上將自己與母親分離開,馬勒認為兒童在身體上將自己與母親進行分離的能力,顯示了“心理誕生”的真正開始。 但這并不意味著兒童可以完全依照他自己的意愿來活動。他仍然尋求母親的存在并不時加以確認,以便獲得“情感上的加油”。我們只需要觀察一下一個一歲的兒童的玩耍活動便可以驗證這一點:即使兒童正與其他兒童一起玩得熱火朝天,他也會定時停下正在做的事情,用目光尋找母親的位置。雖然在這一階段的末期,兒童開始直立行走,并且更為積極地探索世界,但他仍然將母親當做“家庭基地”。 當孩子能夠站立起來的時候,孩子會用新的角度看這個世界,他感覺自己更有能力,這個時候能夠行走的孩子及能夠說話的孩子,他的自戀達到了最頂峰。一個好母親這個時候要充分的滿足這個孩子無所不能的自戀的需要,因此母親要進行及時的、精確的、共情性的證實,好母親是共情大師,如果這個母親共情能力不夠,她反應出的情感是不精確的、遲到的,不能證實孩子內心的自戀的情感與需要,這個孩子長大后就會出現心理障礙。 這個時期有兩個游戲: 第一個游戲是捉迷藏游戲,是在實踐期,在孩子在10-16個月大的時候,非常重要的一個游戲,孩子藏起來,讓母親找,更多的是孩子把自己的眼睛捂起來,孩子心里有個意象,當自己的眼睛被自己的手捂起來的時候,看不到母親了,就意味著母親消失了,他捂起來的時間越長,他內心的焦慮越嚴重,他突然把手松開,看到母親,累積的能量突然釋放,他的喜悅、驚奇、甚至伴隨著尖叫。不要小看這個游戲,其實這個游戲可以檢驗這個孩子能夠在母親離開時能堅持獨處多久,這意味著孩子在意象上、心理上能獨立多久。這個時候的孩子在跟小朋友玩的時候,會玩一會兒,又看看母親在不在,再玩一會,再看看母親在不在跟前,這就是孩子心理成長和個體化成長的一個過程。這個時候,一個始終在慈愛的看著自己的孩子的,每當孩子回頭尋找她時,她都能向孩子投以溫和的目光的母親和一個埋頭玩手機的母親,哪一個更能給孩子“加油、充電”,自然是不言而喻的了。 第二個游戲就是“你來抓我呀”,孩子在開始跑的時候,他想掙脫母親的拉扯跑出來,說“來你抓我呀!”,他想逃離母親,突然引起母親的注意,突然跑掉,媽媽會跟在后面,突然把他抓起,把他抱起來,再放下,孩子又會跑、母親再次抓住他,這個時候孩子是快樂的、興奮的,是愉快的,因為他在逃離母親然后又被抓住后,他會體驗到可以操控母親的控制感和自尊感。我們會看到很多神經癥患者他們在長大后沒有這種自尊感和操控感。 孩子的喜悅并不是僅來自于操控感和自尊感,很多時候是能操縱母親,也能和她融合,這個感覺對孩子來說是非常快樂的。在現實生活中,很多藝術品、魔術中,很多都是逃離、融合、再逃離,這實際是個很刺激很快樂的狀態。這個時候母親的狀態很重要,一個好母親能夠容忍孩子進一步的脫離,但是同時也會站在那里等待孩子充電,而且還用欣賞的目光看著孩子探索外界的世界,母親是穩定的,不焦慮的、臉上堆著慈祥的、欣賞的表情,母親鼓勵孩子不斷的去學習、做逃離的游戲,通常是深情的看著孩子,內心有同理性,同理心,共情性的支持,這個孩子這個時候是需要逃離的興奮和喜悅的,這個好母親遠遠的站在那里,以孩子在游戲中的喜悅和快樂來參與這種喜悅與快樂,這其實是共情性的過程,這個過程很重要,如果母親做不到,對孩子可能就是一個創傷,如果母親能夠以同理心的狀態來欣賞孩子逃離自己的喜悅感和驚奇感,就會讓孩子更加有能力的對自己在更大范圍里探索,而得到更高的自信感和更強烈的操控感,這些穩定感、操控感、自尊感、快樂感都是人長大后必備的,這非常重要。 但是大多數母親對小孩子這種無所不能的探索會感到焦慮、恐懼和害怕。這個時候的孩子是最淘氣的,會給父母帶來更大的擔心和焦慮,孩子可能會從椅子上掉下來,可能會跑到大馬路上,可能會玩尖銳危險的東西等等,這對父母是考驗。絕大多數父母是有能力輕易阻止孩子做危險的事情的,但是也有一部分父母會在此階段和孩子交流溝通的過程中遇到困難。如果是老人帶孩子,往往怕跟不上孩子,或者害怕孩子受傷受埋怨而把他們綁在身邊,孩子就失去了探索實踐的機會,孩子會失去操控感、穩定感、自尊感、愉悅感,這個孩子長大后可能會有問題。 孩子需要去外面探索世界,什么時候需要回到母親的懷抱充電應該是由孩子決定的,孩子如果有這種操控權,就能體會到操控能力,所以這個母親一定要穩定,要再等待孩子走出去,再回來,而不是主動把他抓回來。焦慮的母親當孩子跑出去的時候,會為了自己的需要把孩子抓回來,這個時候孩子的感覺和自己回來是不一樣的,他會感覺自己是一個被操控者,而非一個操控者。這個跟好母親讓孩子的感受是不一樣的,好母親讓孩子的感受是,我是有能力的,我是操控的。 不要小看母親這樣的特點,我們就是一點點的從這個狀態上長大的。焦慮的母親可能會以自己的需要出發,在自己需要和孩子親密的時候,她就把這個孩子抱起來,結果就打斷了孩子原本正在進行的快樂的實踐過程,孩子的自尊感、把握感,操縱感就消失了,代之是被操控感,會影響到他將來應對這樣的世界。 我們可以觀察一下多子女家庭中的老大的性格特點就很明白了。 老大的性格一般都比較憨厚、老實,本分,就是感覺缺乏那種闖勁兒,就是蔫了吧唧的那種感覺。這很可能與老大在他的分離個體化的實踐期的控制感沒有很好地得到發展有關。因為一般來說,家庭對這一個孩子的養育沒有什么經驗,可能會比較關注,而這些關注恰恰限制了他對發展。而家里的老二、老三相對來說會享有更多的自由發展的的空間。 馬勒提出一個建議,這個時候孩子已經學會了走路,這個時候的孩子已經有能力離開父母了,所以作為父母的要相信孩子的能力,父母對孩子的這個能力和離開的恰當的反應,應該是溫柔的、穩定的、抱有情感地推這個孩子一把,讓這個孩子進一步的進行快樂的實踐,如果這個時候父母提供了一個可以信賴的期待——期待這個孩子在這個世界上逐漸長大,擴大這個孩子的把握感和駕馭感,獲得自尊的技巧的話,這個孩子就是幸運的,如果做不到,這個孩子將來就會遇到很多麻煩。 實踐階段是推動孩子探索世界,以及提高自尊感的關鍵期,關鍵期意味著這個時期做這個事情是最恰當的,過了這個時期,雖然可能可以彌補,但是畢竟不同。 (未完待續)
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