稍許劇透，慎入

《我不是藥神》還沒上映就火了

為此我這個圈外人

專門去查了什么叫點映

點映：

說白了

就叫 搶先看  ： ）

片子的英文名字很有意思

Dying to survive譯為垂死的掙扎

標記是喜劇

是根據真實故事改編的

故事的主角只是把陸勇改了個姓氏

換成程勇

展開敘述

而陸勇的整個事件曾在當時引起軒然大波

真實故事陸勇：

一位名叫陸勇的慢粒白血病患者，在高藥價的逼迫下，走上了海外代購國外仿制藥的道路，他也通過網購的信用卡為很多病友代購了這種藥物，被稱為抗癌藥“代購第一人”。也正因為代購仿制藥，他被湖南省沅江市檢察院以涉嫌“妨礙信用卡管理罪”和“銷售假藥罪”提起公訴。

消息爆出，幾百名名白血病患者曾聯名寫信，請求對陸勇免予刑事處罰……1月30日，陸勇代理律師說，檢察機關撤回了對陸勇的起訴，法院也對“撤回起訴”做出裁定。

來源：財經網2015 02-23

和真實的陸勇不同

電影中的程勇本身并不是患者

他沒有想過要救人救世

他的初心只是想多賺點代購錢

妻子的離去、父親的手術、兒子的球鞋、店鋪的房租

他需要錢來抵抗生存的壓力

他最關心的就是那高達十幾倍的利潤

所以一開始

他對病人很 冷 淡

要求一定要摘下口罩才能跟他談

如果說喜劇是把悲劇撕給你看

那么悲劇就是把喜劇摧毀給你看

前面越歡笑

后面就越悲涼

當程勇開始面對真正的生活

看到了繁榮生意背后的真相

理解了患者們的欣喜若狂

接受了那么多人對他感激涕零的錦旗

刑法在等著他

警察也在等著他

呂受益的死

讓他開始轉變

他開始召集患者

甚至愿意把2000元的藥虧本賣出去

他試圖以一己之力成為救贖世人的藥神

可這種方式并不長久

藥貨總是有限的

他的資金也是有限的

他可以救助一百人、兩百人

但是可以救助十幾萬人嗎

（慢粒白血病患者總量）

最終他還是被抓了

那一刻

他很淡定

他應該早就知道會有這么一天了

可他看到能救命的藥撒了一地時

他的臉色開始急劇變化

他不擔心自己

他只知道這些藥可以讓更多的人活下去

這一刻

他是最近于藥神的——人

影片曲徑分明、悲喜參半

充分詮釋了

人

終有人性

但讓這個故事飽受關注的

除了主人公程勇

還有一個更為重要的線索

那就是

出現在片名中

被標記為天價的

藥

格列衛Glivec 前稱伊馬替尼Imatinib

什么是格列衛？

它值多少錢？

格列衛：用于治療費城染色體陽性的慢性髓性白血病的慢性期、加速期或急變期的一種靶向抗癌藥。

1990年時，瑞士的一家醫藥公司開發出了一種專門針對慢粒白血病的藥伊馬替尼，這家公司在1996年兼并了另一家公司，組成了后來的瑞士制藥巨頭諾華制藥，電影中的那家。而伊馬替尼在商品化后，有了一個新的商用名——格列衛。

為了研制開發新的藥物，諾華公司十多年的時間投入了836億美元，花費巨額人力，最終可以保證研發成功的藥物只有21種，而能夠大賣的只有格列衛等幾款。

通俗點來講，研發這種新藥的過程，基本上就和大樂透中頭獎的概率一樣，而格列衛更是一張花費了200萬，卻抽中了100萬頭獎的大樂透獎券。

所以風險與利益并存，如此大的研發難度和耗時，使得格列衛成為天價。

慢粒白血病患者吃藥

需要花多少錢？

生命雖無價，但科學的結晶有價。

所以為了收回成本、并賺取高額利益回報，醫藥企業也淪為商人。

標記每盒格列衛售價約為23500元，大約為一位患者一個月的用量。

而這樣的服藥標準，需要長期持續以延長生命。

由于價格昂貴

經慈善機構和藥企協會協商，患者可以向諾華公司申請買3送9服務，也就是實際付費約72000元即可得到一年的藥量。即便如此，這樣的單項藥費開支，國內仍有很多人吃不起。

這就戳到了中國人生存的痛點

吃不起藥，就只能等死。

為了有尊嚴的活下去

走上了印度代購仿制藥之路

印度是一個神奇的國家，印度的相關領導在這方面有相當的前瞻性，所以印度的仿制藥【印度格列衛】合理的利用了規則以后，可以在市場上光明正大的銷售并使用。

悄悄的說，仿制藥的始作俑者不是印度，而是美國。1984年，美國通過哈茨·沃克曼法案，同意其他非專利廠商，可以在原專利廠商藥品專利到期，且原廠不愿繼續開發其后續制藥后，只要非專利廠商證明自己的藥和原藥化合物相同，藥效一致，就可以生產。

這樣免去了新藥的研發流程和申請專利的時間，從前的專利藥價格大幅下降，專利藥就變成仿制藥。

而印度，則是哈茨·沃克曼法案的最大受益者。

程勇是個聰明人

在求生欲極強的患者提醒下

心生一幕鋌而走險，倒賣“假藥”

什么是假藥？

凡是符合《中華人民共和國藥品管理法》第四十八條規定的產品屬于假藥。

根據我國的《藥品管理法》第31條規定，生產新藥或者已有國家標準的藥品經國務院藥品監督管理部門（國家食品藥品監督管理局）批準發給藥品的國藥準字（沒有實施批文號管理的中藥材和中藥飲片除外），只有使用這樣的批準文號才是正規的藥品。

簡言之

藥監局禁止使用的，就是假藥，例如印度格列衛。

影片中有個場景非常動情，公安局里，有位老太太站起來說對警察說：

領導，我求求你，別再查了行不行。這藥假不假，我們這些吃的人還不知道嗎？

我吃了三年的藥，吃掉了房子，吃垮了家人，我不想死，我想活著，警察領導，誰家還沒個病人呢？你就確定你這輩子不得病？

法與情的交錯，讓這一幕的裁決難以割舍。

說到底，他們不是在保藥販子，而是在保命，大家只是想有尊嚴的活下去。如果都吃的起格列衛，誰又會選印度的仿制藥呢？

還記得年初的那篇《流感下的北京中年》嗎？

哪怕是一個富裕的中產家庭，也可能在幾個月的時間里，因病致貧，惶惶而無力。

為了讓患者吃得起藥

我國醫保怎么做的？

2017年7月19日，人力資源和社會保障部公布了2017版國家醫保目錄，將肺癌靶向藥物厄洛替尼、貝伐珠單抗等36個藥品納入參保目錄。

2018年，中國對進口抗癌藥實施零關稅政策，同時有19個省市相繼將瑞士“格列衛”納入醫保名單中。

減去社保報銷部分，自費部分的格列衛價格已經與印度低價仿制藥接近。

盛世之下

我們該怎么做？

影片中

有一句話發人深省

一個藥販子勸程勇

“這世界上只有一種病，你救不過來的，就是窮病”

窮者恒窮，窮在無知且短視。

即便藥物再便宜，降低到每月5000乃至每月500，相信還是有很多人吃不起

在中國龐大的13億人口數量體下，可以做到提前為自己準備商業醫療和重大疾病保險的人，少之又少，不到總人口數量的20%。

刨除生活貧困的人口，從工薪階層開始往上的富裕階層，商業保險密度數據為人均0.7張保單。更有甚者在提及重疾保險的時候，會問一句話，得了這上面所列的疾病，是不是已經快死了？那這份保險還有什么用？

慢粒白血病，是一種影響血液和骨髓的惡性腫瘤，存活率在服藥的情況下為80-90%。

以上內容闡述的

是一個因病致貧的故事

后來大量的事實發現，有太多的重疾在確診的時候，你卻還死不了

氣不氣人？

傷不傷心？

如果治療，會拖累家人影響生活，甚至不足生存

那該怎么辦？

還要不要繼續？

人到中年之前

記得給自己買一份重疾險和醫療保險

盡量化不可視風險為可控預算

不要因為自己一場病

讓自己和家人傾家蕩產

如果真到了花幾百萬

保險也覆蓋不了的疾病

還是盡量找地方讓自己安靜的死去

別為自己活著

折騰了別人

真不值得

后記

電影是非常值得推薦的

雖然生活里還有許多其他潛在的醫療問題

醫療資源不足、醫患關系緊張、專業人才缺乏等等

但隨著電影的熱映

用程勇的話講

今后都會越來越好吧。