如前文所述，四逆湯回陽救逆，在《傷寒論》中是治療少陰陰寒盛極，陽氣欲脫的病證的（詳見“少陰虛寒是四逆湯的病機嗎？教科書寫錯了”一文）。歸一飲脫胎于四逆湯，但用法、用量、用意、適用范圍與四逆湯已大有不同。 我們先看組成和劑量，大家知道在《傷寒論》中方劑組成一樣但劑量不一樣，在《傷寒論》中的適應證甚至方名就已經不一樣，例如四逆湯和通脈四逆湯，桂枝湯與桂枝加桂湯等等。歸一飲和四逆湯表面上都是這三味藥，但實際卻已經不一樣。首先就是生附子和制附子以及劑量的不同。四逆湯里三味藥：炙甘草、干姜、生附子，按漢代1兩為今之15.625克計算，劑量如下：炙甘草32g、干姜24g，生附子約為15克。其中炙甘草的量是最大的。 后世多畏懼用生附子，遂改用制附子，而制附子要達到生附子的作用，則劑量就會加大。按李可老先生的經驗，生附子的藥效是制附子的兩到三倍，即生附子一枚15-20克約相當于制附子40-60克，這也是李可老先生用大劑量制附子的理論基礎之一。 因此要起到《傷寒論》四逆湯祛少陰陰寒、回陽救逆的作用，其配比則變為制附子40-60g、干姜24g、炙甘草32g，（按漢代的一兩等于現代的15.625g算），若是生附子大者一枚，則制附子的劑量就會更大。按此劑量配比，則其適應癥應該還是以少陰陰寒、回陽救逆為主，當然還可以擴展到三陰病的部分證型。但請注意這個時候制附子是劑量最大的，不知道這是不是火神派實際用方的基礎，若如此，火神派以大劑量附子為君藥的處方應該是適用于三陰病，尤其是三陰病的實證，因為大劑量的附子會調動更多的腎氣。而歸一飲中制附子的劑量卻是最小的，若以制附子的用量比例算，歸一飲中炙甘草的劑量反而是最大的，這說明兩個方劑的用意是明顯不同的。 歸一飲將四逆湯的生附子換成了制附子，不但用量小，在方中的比例也最小，其用意顯然不在祛寒邪，而是有少火生氣之意。歸一飲真正的君藥是炙甘草，如上文述炙甘草之性最接近元氣之性，所以炙甘草是引諸藥歸引圓心之藥（圓心和元氣的關系見《元氣神機——先秦中醫之道》一書），作為君藥其劑量也最大。用小劑量制附子少火生氣不是只為了溫補腎陽，而是為了修復圓心，修復圓心不只是恢復脾胃之氣，而是為了修復后天元氣。 因此制附子少火生氣，在天根處啟動生長之機，是臣藥（何為天根、月窟詳見《元氣神機——先秦中醫之道》一書），干姜連接制附子和甘草，即連接了天根與圓心，是為佐使。黃元御、鄭欽安也曾談到四逆湯的附子和甘草，但多從腎（陽）火與土的關系論述，沒有從圓運動、圓心的角度闡述，似還隔一層。
從適應證上看四逆湯用于三陰病之寒癥，而人體之氣機生發不足以及生發受抑的幾乎所有病證都是歸一飲的適應證（歸一飲的禁忌癥也詳見《元氣神機——先秦中醫之道》一書）。 說到底，歸一飲本身不直接治病，只是從神機之天根處啟動生長之機，并使之歸于圓心，與收藏之氣相和，從而間接修復元氣，最后治病的卻是元氣本身。[版權聲明]：本文系作者原創，如引用請標明來源于良醫之路以及作者名。如擅自盜用將承擔法律后果。
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