作者:巍子 來源:醫(yī)路向前巍子 幾天前,我在診室接診了一位患者,年輕男性,下肢毒蟲咬傷,咬傷后就診北京304醫(yī)院,今來我院要求換藥及抗生素繼前對癥治療 換藥時打開傷口敷料的那一刻我驚呆了,被毒蟲叮咬處的小腿腫的像大腿一樣粗,皮膚潰爛,中央發(fā)黑,創(chuàng)面皮膚溫度明顯高于正常皮膚 “怎么弄得啊?”我吃驚的問他 “哎,和孩子在公園玩,孩子把球踢進了草叢,我在草叢中撿球的時候覺得小腿被咬了一下,也沒在意,以為就是被蚊子咬了,回家后,被咬的傷口腫的厲害,還有淡黃的液體滲出,就趕緊去周邊的醫(yī)院,但是那里醫(yī)院的醫(yī)生告訴我,我的咬傷很重,要去304醫(yī)院看毒蟲咬傷科,我在304住院一周了,現(xiàn)在比之前好多了”。年輕小伙子很無奈的回答著我 “什么蟲子這么厲害啊?” “304的醫(yī)生說是 “蜱蟲” 也就是咱們說的草扒子”,真沒想到就一個小蟲子毒性這么大,我的主管醫(yī)生告訴我,還好我來的及時,要不可能腿都保不住了,要截肢,更嚴重的能要命。” 近日 有不少人被蜱蟲咬傷的新聞報道 有的甚至還因此而喪命 蜱(拼音:pí ,音同“皮”),蜱(也叫壁虱,鱉吃,俗稱草扒子、狗鱉、草別子、牛虱、隱翅蟲、草蜱蟲、狗豆子、牛鱉子在四川方言中有叫逼煞(讀音 )等,是一種體形極小的蛛形綱蜱螨亞綱蜱總科的節(jié)肢動物寄生物 不吸血時,米粒大小,吸飽血液后,有指甲蓋大 蜱的幼蟲、若蟲、雌雄成蟲都吸血 宿主包括陸生哺乳類、鳥類、爬行類和兩棲類,森林、灌木叢、草原中也是多見 蜱蟲咬傷后的表現(xiàn) 蜱蟲叮咬人后,一般可在被咬處發(fā)現(xiàn)蜱蟲或其部分斷端,大多起病急而重 主要癥狀為:局部腫痛、硬結(jié)、破潰,發(fā)熱、伴全身不適、頭痛、乏力、肌肉酸痛,以及惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、精神萎靡等 嚴重者會侵染人末梢血中性粒細胞,引發(fā)熱伴白細胞、血小板減少和多臟器功能損害 被蜱蟲咬傷后怎么辦? 一旦被蜱蟲叮咬千萬不可用手強拔 因為蜱蟲的針刺是鉤狀的 蜱蟲掉到人身上后會往身上鉆,用頭部鉆入皮膚。蜱叮咬人后會散發(fā)一種麻醉物質(zhì),再將頭埋在皮膚內(nèi)吸血,同時它分泌一種可以對人體有害的物質(zhì)。 某電視臺曾播出有兩例患者,其中一例是自行取出將頭留在了皮膚,治好后全身癱瘓無力不能自行站立。 如何取出? 不能立即用鑷子等工具將其除去 因為蜱蟲體上可能含有傳染性病原體,在受到刺激后,蜱蟲會越發(fā)往體內(nèi)鉆,并加大劑量地釋放蜱蟲唾液,所以直接用工具將蜱蟲摘除或是用手指將其捏碎的方法是非常不正確的 民間還有些諸如用火燒蜱蟲屁股等方法均不可取 正確的方法 1.被蟲子咬不能立刻打死蟲子,應該試著把它吹走 2.趕緊找到最近的正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會在叮咬處消毒后進行局部麻醉,麻醉起效后才可用鑷子將蜱蟲去除,手術(shù)切除受傷皮膚(注意蜱蟲口器里的倒刺不能留在體內(nèi)) 3.并注射相應的抗病毒藥物,在度過潛伏期之后,若身體不適還應及時就醫(yī) 如何預防蜱蟲叮咬? 1.應盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時間坐臥 2.如需進入此類地區(qū),應注意做好個人防護,穿長袖衣服,不要穿涼鞋 3.必須在野外作業(yè)或露營時,衣服和帳篷等露營裝備可用殺蟲劑浸泡。 4.避免家中的愛犬去草叢,并經(jīng)常給其洗澡 家里的狗身上也會攜帶大量的蜱蟲,北京人俗稱“草扒子”,小時候家里的長輩給狗摘身上的草扒子,找出后用手指蓋一擠,”噗“的一灘血,孩子們還經(jīng)常拿在手里玩,現(xiàn)在想想真是后怕! 不必談”蜱“色變 并不是每一只”蜱蟲”都攜帶毒素 夏季是蜱蟲傷人的高發(fā)期 當人或動物經(jīng)過草叢、山林、灌木叢時 蜱蟲會附著在體表,叮咬吸血 如不及時處理可能引發(fā)“蜱蟲病” 嚴重的會導致死亡 不要長時間坐臥草地 被蜱蟲叮咬 切勿強行拔除 及時就醫(yī) |
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