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雞血藤臨床應用探析

 康泰wjr圖書館 2018-11-19

雞血藤為豆科植物密花豆的干燥藤莖,民間亦稱其為血風藤、九層風和三葉雞血藤,主要產于福建、甘肅、廣州等地,最早見于《本草綱目拾遺》一書,是我國用以活血化瘀的常用藥物,有著養血活血、舒筋活絡與通絡止痛之功,可入湯藥亦可入食療藥膳,其療效甚佳。


1、性味歸經


雞血藤味苦而回味甘甜,性溫,多歸于肝經和腎經,因其湯色赤如血亦可歸于心經而能人血。其臨床毒性較低,安全性較好。其臨床選藥多以樹脂含量豐富者為佳。


2、功效與臨床應用


雞血藤在臨床上具有活血補血、調經止痛、舒經活絡的功效,常用于月經不調、經閉、痛經及風濕痹痛、麻木癱瘓、血虛萎黃等。其味苦泄而甘緩,溫而不烈,性質和緩,質潤行散,活血而又能養血榮筋而止痛。雞血藤為婦科治病之要藥,女性各種血瘀和血虛所致疾病皆可使用。如血瘀之月經失調、痛經及閉經患者,臨床多配伍當歸、川芎、大血藤、茺蔚子等活血藥以活血化瘀、通絡止痛以調經;對血虛所引起的月經不調痛經、婦人腹痛患者,多合用熟地、山藥、當歸、白芍、山茱萸等補益中藥以補血養血、調經止痛。


同時,雞血藤亦常用于治療風血痹癥風寒濕邪侵襲所致之腰膝關節痛、風濕痹痛,常同桃仁、紅花、當歸、丹參等活血化瘀藥配伍以舒筋活血、通絡止痛,且其性溫質潤而行散,可驅散侵襲經絡之寒邪,臨床療效可觀。雞血藤為強壯性之補血藥,不少醫家常以之伍用當歸及黃芪治療血虛不能榮養肢體麻木、萎黃及頭暈頭痛等病癥,以達補血養血、活絡舒筋通絡之功;亦有用之配合黃芪、丹參和地龍等藥治療中風患者的手足麻木、肢體癱瘓,以奏養血榮筋、通利經脈血絡之效。另外,古文常言雞血藤可祛除瘀血,產生新血而使經脈流利通暢,亦可用于治療暑痧、風血痹癥等其他疾病,療效頗佳。


3、臨床醫家用藥經驗


雞血藤作為活血化瘀的常用藥,諸多中醫大家紛紛以之應用于臨床治療各種疾病,各有其用藥經驗和思想。


丁櫻教授認為瘀血是特發性血小板減少性紫癜的病理產物及致病因素,在治法上,應以養血活血化瘀貫穿其始終,使血止不留瘀,故在其治療中妙用雞血藤為主藥,佐以涼血止血、清熱解毒之品,達養血止血、活血通絡之效,臨床療效顯著。


雞血藤為婦科疾病治療之要藥。婦科大家楊家林教授認為雞血藤堪稱養血活血藥物之首選藥,養血活血是其精髓所在,活血并補血,一利一補,使活血而不留瘀,祛瘀而不傷正,故在各種月經病、瘕癥及外陰營養不良中均可運用,臨床療效顯著。


名中醫曾倩教授認為雞血藤是婦人病不可或缺的藥物,在經期調治中尤為重要。曾倩教授認為女性隨著月經周期的循環,人體的腎陰腎陽偏盛和轉化,其內分泌會隨之波動,臨床癥狀也會隨之變化,所以在婦科病治療過程中經期與非經期的用藥思想有所不同,故在遣方用藥時,雞血藤多以藥組形式用于婦人病的經期調理。而婦科疾病之月經不調多為血虛或血瘀致經血之常道失利而排出失期,故曾師在經期調治中基礎方加以養血活血之雞血藤配伍“經期藥組”中其他活血藥(大血藤15g、茺蔚子15g或益母草10g),補血與活血并重,使陰血得養、瘀血得散、脈絡得利、經血行常道而經調痛止。


同時,臨床醫家多以其養血活血、舒筋通絡之功用于治療多種血虛或血瘀型腰膝酸痛、肢體麻木與關節不利等痹癥,均獲良效。此外,一些醫家認為雞血藤色紅人心經,可溫養心血、定心神,對血虛所引起的失眠、健忘等癥單用即可見效,或可配伍當歸、小麥、大棗等同用,療效更佳。


4、結語


雞血藤作為古今中醫之常用藥,與其養血活血調經、舒筋通絡止痛的功效關系密切,同時與其低毒性也有一定關系。其能夠用于治療月經病、風濕痹癥、肢體關節麻木不利及血虛所致的多種疾病。雖然其作用大而毒性較小,但是在日常應用中仍需注意以下幾個方面:雞血藤臨床常規川量多控制在15~3Og,自行使用不宜超過1 5g;對雞血藤過敏者禁用;因其性溫可致陰胃,故不宜長期服用,胃熱口干與陰虛火旺者忌用;因其可促進腸胃消化功能,故小孩忌用;月經過多者或出血患者不宜服用;用量較大者需在醫師指導下使用。

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