|
炙甘草湯 炙甘草湯，中醫方劑名，別名復脈湯。為補益劑，具有益氣滋陰，通陽復脈之功效。主治陰血陽氣虛弱，心脈失養證。脈結代，心動悸，虛羸少氣，舌光少苔，或質干而瘦小者；虛勞肺痿。干咳無痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠，自汗盜汗，咽干舌燥，大便干結，脈虛數。臨床常用于治療功能性心律不齊、期外收縮、冠心病、風濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進等而有心悸、氣短、脈結代等屬陰血不足，陽氣虛弱者。 中文名 炙甘草湯 別名 復脈湯(《傷寒論》) 組成 炙甘草、生姜、桂枝、人參 來源 《傷寒論》 分類 補益劑-氣血雙補 功用 益氣滋陰，通陽復脈，養血定悸 出處 《傷寒論》 屬性 中醫方劑名 收起 藥方歌訣 炙甘草湯參姜桂，麥冬生地與麻仁，大棗阿膠加酒服，虛勞肺痿效如神。 藥方組成 甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗。 藥方用量 甘草(炙)12g，生姜(切)9g，桂枝(去皮)9g，人參6g，生地黃50g，阿膠6g，麥門冬(去心)10g，麻仁10g，大棗(擘)10枚。 藥方用法 上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內膠烊消盡，溫服一升，日三服。現代用法：水煎服，阿膠烊化，沖服。 藥方功用 益氣滋陰，通陽復脈。 藥方主治 ①陰血陽氣虛弱，心脈失養證。脈結代，心動悸，虛羸少氣，舌光少苔，或質干而瘦小者。 ②虛勞肺痿。干咳無痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠，自汗盜汗，咽干舌燥，大便干結，脈虛數。 藥方方義 炙甘草湯 本方是《傷寒論》治療心動悸、脈結代的名方。其證是由傷寒汗、吐、下或失血后，或雜病陰血不足，陽氣不振所致。陰血不足，血脈無以充盈，加之陽氣不振，無力鼓動血脈，脈氣不相接續，故脈結代；陰血不足，心體失養，或心陽虛弱，不能溫養心脈，故心動悸。治宜滋心陰，養心血，益心氣，溫心陽，以復脈定悸。方中重用生地黃滋陰養血為君，《名醫別錄》謂地黃“補五臟內傷不足，通血脈，益氣力”。配伍炙甘草、人參、大棗益心氣，補脾氣，以資氣血生化之源；阿膠、麥冬、麻仁滋心陰，養心血，充血脈，共為臣藥。佐以桂枝、生姜辛行溫通，溫心陽，通血脈，諸厚味滋膩之品得姜、桂則滋而不膩。用法中加清酒煎服，以清酒辛熱，可溫通血脈，以行藥力，是為使藥。 配伍特點 諸藥合用，滋而不膩，溫而不燥，使氣血充足，陰陽調和，則心動悸、脈結代，皆得其平。 運用方法 本方為陰陽氣血并補之劑。臨床應用以脈結代，心動悸，虛羸少氣，舌光色淡少苔為辨證要點。 加減化裁 方中可加酸棗仁、柏子仁以增強養心安神定悸之力，或加龍齒、磁石重鎮安神；偏于心氣不足者，重用炙甘草、人參；偏于陰血虛者重用生地、麥門冬；心陽偏虛者，易桂枝為肉桂，加附子以增強溫心陽之力；陰虛而內熱較盛者，易人參為南沙參，并減去桂、姜、棗、酒，酌加知母、黃柏，則滋陰液降虛火之力更強。 禁忌介紹 虛勞肺痿屬氣陰兩傷者，使用本方，是用其益氣滋陰而補肺，但對陰傷肺燥較甚者，方中姜、桂、酒減少用量或不用，因為溫藥畢竟有耗傷陰液之弊，故應慎用。 藥方附注 附方 加減復脈湯 組成 炙甘草、干地黃、生白芍各18g，麥冬(不去心)15g，阿膠、麻仁各9g。 用法 上以水八杯，煮取三杯，分三次服。 功用 滋陰養血，生津潤燥。 主治 溫熱病后期，邪熱久羈，陰液虧虛證。身熱面赤，口干舌燥，脈虛大，手足心熱甚于手足背者。 出處 《溫病條辨》 化裁方鑒別 本方由炙甘草湯(復脈湯)加減而成，故名之。因溫病后期，熱灼陰傷，故去益氣溫陽之參、棗、桂、姜，加養血斂陰之白芍，故全方重在滋液斂陰而復脈，它與炙甘草湯同一“復脈”中而有溫涼通斂之異。
|
|
|
