癌癥患者如果度過了五年生存期,這個要看是帶瘤生存還是非帶瘤生存。 如果是根治性手術后或根治性放或化療后,腫瘤病灶已消失,影像檢查無可見病灶,各項腫瘤相關的指標也正常,也就是說,是無瘤狀態。但這個所謂無瘤狀態當然只是相對的,體內并不是說就真的肯定沒有腫瘤細胞,所以,仍有可能復發。正因為如此,有的腫瘤在手術后還要做術后輔助化療等,就是為了消滅不可見的殘存癌細胞。當這并不是百分百保證,是最大可能,所以,也只是降低復發風險概率,仍有復發可能。通常前面兩三年復發風險較高,兩三年后風險下降,而五年后復發風險一般就很低了,很少有復發的,正是基于這一點,醫學上為了生存統計需要,把生存超過五年大致認為是臨床治愈了(不是絕對治愈,是臨床治愈,過了五年沒復發,多數不會再復發,記住,是多數,不是所有!),但是不是五年后就肯定都不會復發?當然不是!所以,你仍得繼續隨訪,只不過隨訪頻度不要那么高,一年一次就夠了,我們體檢也一般是一年一次。當然,不良生活方式比如戒煙酒這些就不用說了,當然要做好,不然可能增加復發風險,也可能再得另一種癌癥啊。至于那些所謂的保健品補品之類的就不要去折騰了,像正常人一樣生活工作,良好的生活方式,這個不再反復說了。 如果本來就是晚期轉移性癌癥,經過治療后,其實體內一直是還有腫瘤,也就是說,病人是帶瘤生存中。有的人會說,體內還有腫瘤,怎么能生存五年?當然可能啊,這個并不奇怪,像有的晚期乳腺癌,晚期肺腺癌,治療藥物越來越多,可以一直抑制腫瘤,生存五年,甚至十多年都完全可能。對于這種情況,度過五年生存期,接下來應該做什么?這個也要看什么情況,有的可能在持續服用抗腫瘤的靶向藥,當然得繼續,就像高血壓得持續服用降壓藥,不要隨便停藥;有的沒有什么治療,那就繼續隨訪 ,可能哪天腫瘤又會長出來(那就再啟動治療),得監控。至于要良好的生活方式,要戒煙酒等,就不用多說了。 |
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