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?01 蟬蠶清透湯 處方：蟬衣9克，僵蠶9克，桑葉9克，菊花9克，人參葉9克，鮮蘆根30克，白茅根15克，連翹12克，玄參12克。 用法：水煎服。 功效：清熱透邪、兼護(hù)氣陰。 主治：發(fā)熱畏風(fēng)，頭痛咽痛，或有鼻衄，口干尿赤，神倦形瘦，脈細(xì)滑，舌紅苔薄白。 【按語(yǔ)】本方為秉體陰虛，外感發(fā)熱者，或體虛邪戀，反復(fù)發(fā)熱，氣陰已損者而設(shè)。方中蟬衣、天蟲(chóng)乃汲取楊栗山《傷寒溫疫條辨》以此二味為主治療溫病雜氣之經(jīng)驗(yàn)，透達(dá)外邪，清熱利咽，抗御病毒；桑葉、菊花辛涼解表，清利頭目；蘆根專入氣分，茅根能入血分，均能清熱生津；人參葉補(bǔ)中帶散，能益氣達(dá)邪，生津止渴；連翹、玄參清熱解毒、利咽保津。若兼有咳嗽者可加杏仁、桔梗宣肺止咳；若夏秋納少、胸腹痞滿、苔薄黃者，可加甘露消毒丹清化濕熱，理氣和中。 02 柴豆湯 處方：柴胡10克，黃芩10克，黨參10克，炙甘草3克，生姜3片，紅棗7枚，天花粉15克，大豆卷10克，白茅根15克。 用法：水煎服。 功效：清熱化濕，透達(dá)伏邪。 主治：伏邪留戀，汗出而熱不解，皮膚灼熱，胸脅苦滿，肌瘦，微咳或低熱長(zhǎng)久不退，舌深紅者。 本方系由《金匱要略》附方柴胡去半夏加瓜蔞根湯加大豆卷、白茅根而成。其中，柴胡能治寒熱邪氣，胸脅疼痛，解少陽(yáng)之半表；黃芩清熱燥濕，解少陽(yáng)半里；生姜、紅棗和營(yíng)衛(wèi)；甘草調(diào)諸藥，天花粉生津液，清煩熱；白茅根涼血利尿，清透伏熱；大豆卷驅(qū)風(fēng)，逐濕，通絡(luò)；諸藥合用能使伏邪濕熱從里達(dá)表，故對(duì)邪伏津傷，濕熱未凈，低熱纏綿不解者有效。 03 五葉二根白薇湯 處方：桑葉9克，淡竹葉9克，人參葉9克，紫蘇葉3克，藿香葉6克，鮮蘆根30克，白茅根30克，白薇9克。 用法：水煎服。 功效：透邪解表，清熱化濕。 主治：適用于外感風(fēng)寒、暑濕，失于透達(dá)或早進(jìn)滋陰之品致邪氣留戀內(nèi)伏，低熱持續(xù)，胸腹?jié)M悶，頭眩，肢酸，胃納呆鈍，小便短赤，或有微咳盜汗，脈弦滑或弦細(xì)，舌紅燥、苔微黃或白糙者。 本方據(jù)薛生白治“濕邪蒙繞三焦”用五葉、蘆尖、冬瓜仁之法化裁變通而成。取桑葉辛涼解表；竹葉清心利尿，祛痰清熱；人參葉寓散于補(bǔ)，扶元逐邪，益肺和肝，生津止渴，清暑解熱；蘇葉疏散風(fēng)寒，行氣寬中，解郁下氣；蕾香芳香化濁，解暑逐濕；蘆根、茅根甘寒多汁，既有清熱涼血之功，又無(wú)涼遏戀濕之弊，并能養(yǎng)陰生津，利尿化濕；白薇入血分，透邪退熱。用以治療虛體外感留邪或夏秋原因不明之發(fā)熱均有良效。 04 化瘀清血湯 處方：鮮生地24克，生大黃6克，丹皮6克，紫草3克，玳瑁9克，藏紅花3克，白薇9克，歸尾9克，紫花地丁24克。 用法：水煎服（其中玳瑁須先下，鮮生地、生大黃煎前先同搗）。 功效：涼血解毒，化瘀止血。 主治：溫毒發(fā)斑，便血齒衄，舌紫有裂紋及血分熱毒所致的過(guò)敏性紫癜。 按語(yǔ) 此方系魏老采擷近代名醫(yī)曹炳章的經(jīng)驗(yàn)化裁而成。玳瑁功近犀角與丹皮、生地合用，含犀角地黃湯之意；大黃涼血通便化瘀，使熱毒下泄；紫草、紫花地丁清熱解毒；白薇清透血分邪熱；諸藥合用以制止血熱妄行。若內(nèi)傷雜病，血虛發(fā)斑則非本方所宜。 05 龜斛玉女煎 處方：龜板30克，鮮石斛9克，天花粉30克，生石膏30克，知母15克，大生地30克，麥冬24克，淮牛膝15克。 用法：水煎服。煎時(shí)先入石膏、龜板。 功效：滋陰涼血。 主治：溫?zé)岵∪站茫苽谓蚣拔敢骸⒛I陰，口干，舌燥，干咳，氣促，肌瘦，脈細(xì)數(shù)。 此系景岳玉女煎以生地易熟地再加味而成。石膏、知母、花粉清肺胃之熱，兼能潤(rùn)燥；麥冬、石斛養(yǎng)肺胃之陰；生地滋腎涼血；龜板補(bǔ)腎填精；牛膝引伏熱下行。全方標(biāo)本兼顧，上、中、下三焦并治，用之頗有效驗(yàn)。考《溫病條辨》有玉女煎去牛膝加元參及竹葉玉女煎二方，分治上焦、下焦，氣營(yíng)兩燔之證。魏老此方則以治療熱病后期津液虧損為主，凡久病陰虛煩渴及消渴癥亦可選用本方。 06 五味消毒加神犀丹 處方：銀花9克，野菊花9克，蒲公英9克，紫花地丁9克，紫背天葵子6克，神犀丹1粒。 用法：以前五藥煎湯，分二汁吞服研碎之神犀丹。 功效：清熱解毒，涼血化斑。 主治：溫?zé)岵“l(fā)斑疹，身熱，舌紅絳，脈沉數(shù)及外瘍疔毒重癥。 五味消毒飲為《醫(yī)宗金鑒》治療外瘍之劑，善于清熱解毒，散結(jié)消腫。《內(nèi)經(jīng)》曰：“諸痛癢瘡，皆屬于心。”心主血、屬火，故亦可變通應(yīng)用治療熱入血分之證。今復(fù)加神犀丹清營(yíng)涼血，其效益宏。神犀丹由葉天士制訂，首載于《溫?zé)峤?jīng)緯》，方用犀角、石菖蒲、黃芩、大生地、銀花、連翹、板藍(lán)根、淡豆豉、元參、花粉、紫草、金汁水組成，制成丹劑以備急用。 07 清肺六二湯 處方：桑白皮9克，地骨皮9克，桑葉9克，批把葉9克，鮮蘆根60克，白茅根30克，知母9克，浙貝母9克，苦杏仁9克，冬瓜仁9克，北沙參9克，南沙參9克。 用法：水煎服。 功效：清肺化痰，生津止咳下氣。 主治：適用于元虛邪實(shí)、陰虛氣弱，風(fēng)溫犯肺，肺氣上逆，高熱咳喘，或痰中帶血，舌紅燥、苔薄白，脈滑數(shù)者。 本方系根據(jù)葦莖湯、瀉白散和清燥救肺湯三方化裁而來(lái)。全方由六對(duì)藥物組成，具有輕清宣泄、祛邪保津、化痰利肺之功。其中桑白皮、地骨皮清泄肺熱；桑葉辛涼解表，枇杷葉下氣止咳；浙貝母清化痰熱，知母瀉火潤(rùn)燥；蘆根甘寒多汁，能清熱潤(rùn)肺、生津止渴，茅根兼能涼血止血；苦杏仁宣肺平喘，冬瓜仁滌熱排痰；北沙參、南沙參清潤(rùn)養(yǎng)肺、止咳祛痰。如熱勢(shì)盛者，可加黃芩、桅子；大便干結(jié)者，可加瓜蔞仁；痰血多者，可加仙鶴草、旱蓮草；津虧甚者，可加生地、麥冬、石斛。 08 加減小青龍湯 處方：生麻黃1.5克，桂枝1.5克，白芍6克，炙甘草3克，五味子1.5克，干姜1.5克，制半夏9克，款冬花9克，苦杏仁9克。 用法：滾開(kāi)水泡汁飲服。 功效：散寒化飲，止咳下氣。 主治：素患支飲新感外寒，惡寒，咳嗽有痰，胸膺作痛，兩顴高突，面色萎黃，舌質(zhì)淡紅，脈象弦細(xì)。 用小青龍湯方藥泡汁飲服，治療支飲咳喘，系近代名醫(yī)范文甫的經(jīng)驗(yàn)。魏老認(rèn)為此法簡(jiǎn)便廉驗(yàn)；證之臨床，確有獨(dú)到之處。此方乃小青龍湯之變劑用性味平和之冬花、杏仁易辛熱之細(xì)辛，增強(qiáng)其化痰下氣之功，其效益彰。 09 加味桔梗葦莖湯 處方：苦桔梗6克，生甘草6克，鮮蘆根60克，生苡仁30克，桃仁15克，冬瓜仁15克，紫菀9克，白前9克。 用法：水煎服。 功效：清肺排膿，化痰止咳。 主治：適用于肺癰，咳嗽，氣促，咯吐臭痰或膿血，胸脘脹悶，脈滑數(shù)，舌紅、苔黃者。 本方由桔梗湯、葦莖湯加白前、紫菀而成。其中甘、桔，宣肺，祛痰，排膿；苡仁、桃仁、冬瓜仁化痰排膿，活血祛痰；葦莖原系葦稈，今用蘆根替代，以清肺胃之熱；白前、紫菀，善治胸脅痞滿，咳逆上氣，久咳唾血。 10 清肺開(kāi)音湯 處方：射干3克，馬兜鈴4克，冬瓜仁9克，蟬衣3克，生牛蒡子9克，安南子9克，南沙參9克，生甘草3克，枇杷葉9克，川貝母3克。 用法：水煎服。 功效：清肺利咽，祛痰開(kāi)音。 主治：外感風(fēng)熱，咳嗽，音啞或小兒麻疹后肺熱未清，音啞或有咽喉作痛，脈滑舌紅。 此方根據(jù)“治上焦如羽、非輕不舉”以及“金實(shí)則不鳴”之意而制訂。射干散結(jié)開(kāi)痹；兜鈴清肺祛痰；冬瓜仁輕清開(kāi)胸隔；蟬蛻清涼治失音；牛蒡潤(rùn)肺利咽隔；安南子又名胖大海，能瀉火利咽開(kāi)音；南沙參養(yǎng)肺化痰；生甘草解毒清咽喉；枇杷葉清肺降氣；川貝母養(yǎng)肺化痰。若胖大海缺貨，則可用瓜蔞皮9克代之；亦能宣肺開(kāi)音潤(rùn)燥。若有鮮梨，用鮮梨一個(gè)，連皮去心切片與各藥同煎，其效更佳。 11 開(kāi)攝湯 處方：生麻黃1克，桂枝1.5克，生白芍9克，炙草9克，干姜1.5克，五味子1克，細(xì)辛1克，姜半夏6克，化龍骨12克，生牡礪12克，附子3克，甘杞子9克。 用法：水煎服。 功效：解表寒，祛痰飲，溫心腎，止咳喘。 主治：陽(yáng)虛體質(zhì)，高年體衰，素患支飲咳喘，新受外感，頭汗心悸，煩躁，脈遲，舌質(zhì)淡白之喘脫證。 此方定名為開(kāi)攝湯，乃取古人所謂開(kāi)太陽(yáng)，攝少陰之義。由仲景小青龍加龍牡、熟地、附子、杞子而成。小青龍乃化寒飲，逐風(fēng)寒治支飲咳喘之名方。今加附子溫補(bǔ)心腎之陽(yáng)，杞子滋補(bǔ)心腎之陰，王孟英稱譽(yù)其為小復(fù)脈湯，熟地補(bǔ)腎陰養(yǎng)心血，龍牡寧心止煩斂汗，五藥合奏培補(bǔ)心腎、納氣歸根之功。全方為標(biāo)本兼顧，心肺腎并治之劑。凡體實(shí)或新病者則非本方所宜。 12 三子貞元飲 處方：蘇子9克，萊菔子9克，白芥子9克，大熟地15克，當(dāng)歸6克，炙甘草3克，地枯蘿9克。 用法：水煎服。 功效：化痰下氣平喘。 主治：適用于肺虛腎虧，痰濕內(nèi)停，咳逆，氣喘不得平臥，痰白而稠，胸悶，面浮，頭暈，肢酸，舌淡紅、苔薄白，脈細(xì)者。 本方由三子養(yǎng)親湯合貞元飲加味而成。方中蘇子降氣平喘，白芥子溫肺散寒，萊菔子消食下氣，三子均有化痰作用；熟地溫潤(rùn)補(bǔ)腎；當(dāng)歸治咳逆上氣；炙甘草溫中下氣，能治臟傷咳嗽，合用則培本扶元；地枯蘿宣肺利水，疏通三焦。若熱咳咽干者，去白芥子加牛蒡子；若無(wú)食滯胸腹脹滿之證，可去萊菔子；腎虧氣短甚者，可加刀豆子、枸杞子；心悸失眠者，可加五味子。 13 三合散 處方：銀柴胡9克，生白芍9克，枳殼3克，生甘草3克，北沙參9克，麥冬9克，五味子1.5克，桑白皮9克，地骨皮9克，生苡仁12克。 用法：水煎服。 功效：養(yǎng)陰清肺退蒸。 主治：適用于陰虛潮熱，肺癆咳血，失眠，盜汗，頭暈，脈細(xì)數(shù)，舌紅、苔少者。 本方由四逆散、生脈散、瀉白散組合變通而成。其中銀柴胡善治骨蒸勞熱；白芍調(diào)和肝脾；枳殼理氣消脹；甘草和中；沙參、麥冬、五味子養(yǎng)氣液；桑白皮、地骨皮清肺退虛熱；苡仁和胃化濕。合之則養(yǎng)陰清熱，其效更顯。 14 蟲(chóng)蚧黑錫生脈散 處方：蛤蚧1對(duì)(去頭足)，冬蟲(chóng)夏草9克，人參6克，麥冬9克，五味子3克，黑錫丹2克(吞)。 用法：前五藥用水煎二汁，分送黑錫丹。 功效：補(bǔ)益心腎，納氣平喘。 主治：病久元神衰弱或患肺癆、肺痿、肺脹，突發(fā)咳喘不能平臥，心悸怔忡，自汗肢冷，尿少，面足浮腫，面容蒼白，脈細(xì)促或沉弱，舌淡紅。 按語(yǔ) 此為心肺腎并治之劑。蛤蚧咸平，長(zhǎng)于補(bǔ)肺益腎，納氣定喘；冬蟲(chóng)夏草甘溫，乃平補(bǔ)陰陽(yáng)之品，能滋養(yǎng)肺腎，斂汗止血；黑錫丹(黑鉛、硫黃合炒成珠，沉香、肉果、補(bǔ)骨脂、附子、廣木香、肉桂、葫蘆巴、小茴香、川楝子、巴戟肉、陽(yáng)起石等組成。制法與藥量從略。)功能鎮(zhèn)納陽(yáng)氣，定喘固脫；生脈散保肺復(fù)脈，益氣生津，斂汗。若肺陰虧損者可再加入西洋參。癥情緩解后可用黨參替代人參，紫河車替代蛤蚧，續(xù)服數(shù)劑，鞏固療效。 15 玉竹養(yǎng)肺湯 處方：生玉竹15克，川石斛9克，生白扁豆12克，北沙參9克，茯苓12克，枇杷葉9克(刷去毛)，川貝母3克，炙甘草3克。 用法：水煎服。 功效：潤(rùn)肺止咳和中。 主治：內(nèi)傷久病，肺陰虧損或肺癆，低熱，干咳痰少，或夾有血絲，氣短納呆，脈滑舌紅。 此方系據(jù)《薛生白醫(yī)案》所載，再參合臨床經(jīng)驗(yàn)加味而成。其中玉竹、北沙參清潤(rùn)養(yǎng)肺；茯苓、白扁豆、炙甘草益氣和中；杏仁宣肺下氣；川貝潤(rùn)肺化痰；枇杷葉止咳下氣；石斛養(yǎng)胃生津。全方以內(nèi)傷久病，重在調(diào)和肺陰不足，藥宜涼潤(rùn)為旨。若支飲咳嗽痰多者忌用此方。 16 三子香旋控涎湯 處方：蘇子9克(包)，白芥子(包)6克，萊菔子6克，香附9克，旋覆花(包)9克，茯苓12克，生姜3片，生苡仁12克，控涎丹1.5克。 用法：前八味藥用水煎二汁，分送控涎丹。 功效：化痰蠲飲，散結(jié)下氣。 主治：懸飲或滲出性胸膜炎，脅肋脹痛，咳嗽氣急，脈滑或沉弦，舌紅苔白厚膩，形體如常者。 本方系三子養(yǎng)親湯和《溫病條辨》香附旋覆花湯加減而成。其中三子降氣化痰消滯；香附、旋覆花理氣通絡(luò)；茯苓、苡仁健脾利水，治成飲之源。《三因方》控涎丹用甘遂、大戟、白芥子各等分，共研細(xì)末以神曲糊為丸，專治痰涎攻痛，水腫腹脹。李時(shí)珍曾謂：“痰涎為物，隨氣升降，無(wú)處不到，變證百出，此方乃治痰之本。痰之本水也，濕也，得氣與火則結(jié)為痰。”故用以治懸飲屢建奇功，而其毒性則較十棗丸為小。 17 金鈴桃蔞柴胡湯 處方：川楝子（金鈴子）9克，桃仁15克，全瓜蔞15克，柴胡9克，黃芩6克，生白芍9克，姜.半夏9克，枳實(shí)6克，生大黃6克，大棗12枚，生姜3片。 用法：水煎服，生大黃須后下。 功效：理氣化瘀，散結(jié)瀉熱。 主治：痰熱瘀血結(jié)胸癥，或胸膜炎癥，胸痛按之加劇，心下滿，大便閉，脈滑舌紅苔黃或有發(fā)熱，咳嗽、氣急。 本方系仲景大柴胡湯加味。柴胡疏通胸脅氣機(jī)；黃芩清解肺熱；白芍緩急止痛；半夏消胸膈痰熱；姜、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)氣血；枳實(shí)理氣散結(jié)；大黃清瀉積熱；今復(fù)加川楝子理氣止痛；桃仁活血祛瘀；全瓜蔞開(kāi)胸隔化痰結(jié)，兼能止咳潤(rùn)下。 18 三七二黃湯 處方：參三七3克，生大黃12克，鮮生地30克。 用法：水煎服。 功效：涼血清熱止血。 主治：肺胃熱熾，咯血，嘔血，遠(yuǎn)血，脈數(shù)，舌紅或絳。 《內(nèi)經(jīng)》曰：“陽(yáng)絡(luò)傷則溢血”而絡(luò)傷多因熱灼所致。此方以大黃清熱涼血瀉下，使瘀熱從下而泄，生地養(yǎng)陰涼血止血；參三七扶正化瘀止血；三味合用既止血又養(yǎng)血，既清熱又化瘀，能標(biāo)本兼顧，無(wú)留瘀之弊。對(duì)呼吸道、上消化道出血有良好的效果。 19 黑錫蘇合散 處方：局方黑錫丹3克，蘇合香丸3克。 用法：用開(kāi)水送服。 功效：溫通心陽(yáng)，補(bǔ)腎納氣。 主治：心悸胸悶氣短，四肢厥冷，頭昏欲仆，頭汗淋漓，脈象細(xì)數(shù)，舌淡或微紫。 黑錫丹善治下虛上實(shí)，腎陽(yáng)衰微，胸悶氣喘之癥。蘇合香丸(用蘇合香、乳香、冰片、青木香、白術(shù)、檀香、丁香、辰砂、沉香、香附、犀角、蓽芨、安息香、麝香、訶子等藥合成)能開(kāi)達(dá)胸陽(yáng)，治療中忤，卒暴心痛，驚癇等癥，丹、丸合用，既鎮(zhèn)納，又開(kāi)達(dá)，心腎并治，開(kāi)闔既濟(jì)，乃中醫(yī)急救之良方。 20 茯苓四逆合瓜蔞薤白半夏湯加味 處方：茯苓18克，人參6克或黨參15克，附子6克，炙甘草6克，干姜3克，瓜蔞皮仁各15克，薤白9克，姜半夏9克，川芍6克，郁金12克，丹參15克。 用法：水煎服。 功效：益氣通陽(yáng)，活血化痰。 主治：胸痹或冠心病，心悸，胸悶胸痛，氣短自汗，惡心厭食，肢端不溫，面色萎黃虛浮，脈沉弱或澀，舌淡苔白。 《傷寒論》茯苓四逆湯，除用姜附草溫陽(yáng)救逆外，又用人參益氣生津固脫，茯苓和中安神。對(duì)心腎陽(yáng)虛，氣陰不足之證頗有效驗(yàn)。魏老常用此方合生脈散、二陳湯等治療急性胃炎、腸炎失水虛脫；合瓜蔞薤白半夏湯加味治療冠心。從臨床所見(jiàn)冠心病患者常用胸悶胸痛，氣短，此為胸陽(yáng)不展，氣滯血瘀痰阻之象，故除益氣通陽(yáng)外，復(fù)加瓜蔞，薤白行氣宣痹散結(jié)，半夏化痰燥濕；川芍、丹參活血化瘀；郁金開(kāi)閉止痛 21 百合龍琥甘麥大棗湯 處方：杜百合24克，青龍齒1克(或用龍骨代)，炙甘草3克，淮小麥15克，紅棗5枚，琥珀粉3克。 用法：水煎前五藥二汁，分送琥珀粉。 功效：養(yǎng)血潤(rùn)燥，寧心安神。 主治：郁癥、臟躁、癲癥或神經(jīng)官能癥，失眠多夢(mèng)，健忘，心神恍惚，性情憂郁，善哭易怒，頭脹目花，四肢無(wú)力，呵欠頻作。 本方由《金匾》甘麥大棗湯加味而成。其中甘麥大棗湯為仲景治療婦人臟躁專方，加治療百合病之專藥百合，補(bǔ)虛養(yǎng)陰以清煩熱，龍齒寧心定志，琥珀養(yǎng)心安神。 22 疏氣開(kāi)郁湯 處方：制香附9克，砂仁1.5克，六神曲9克，郁金6克，蘇子9克(包)，玫瑰花9克，茯苓9克，浙貝母9克，合歡花9克，瓜蔞皮9克，生玉竹9克、黃花菜30克。 用法：以黃花菜先煎湯代水煎諸藥，砂仁研末分二次沖服或吞服。 功效：疏氣開(kāi)郁。 主治：郁證，微寒潮熱，胸腹痞悶，夜眠不安，咳嗽氣短，咽喉有痰涎附著，澀癢不舒，女子月經(jīng)不調(diào)，脈弦細(xì)苔薄白。 此方系魏老同鄉(xiāng)前輩名醫(yī)張生甫(與張錫鈍、張山雷并稱海內(nèi)三張)的驗(yàn)方，首載于其所著《虛勞要首》一書(shū)之中。先賢日：“郁病雖多，皆因氣不周流，法當(dāng)順氣為先，但郁本無(wú)形，用藥不可力敵，只能輕取。”本方即屬輕宣之劑，它以香附、砂仁行氣開(kāi)郁；六曲醒胃消滯；郁金活血行氣，浙貝化痰散結(jié)；茯苓健脾化濕；瓜蔞皮潤(rùn)肺開(kāi)胸；蘇子降氣；玉竹潤(rùn)肺除煩；玫瑰花疏肝調(diào)經(jīng)；合歡花寧心安神；黃花菜即萱草，能令人忘憂，既作藥引。全方性味較越鞠丸平和，可以久服。用此治療神經(jīng)官能癥甚宜。 23 百合夏枯草湯 處方：百合30克，夏枯草15克。 用法：水煎服。 功效：平肝寧心。 主治：長(zhǎng)時(shí)間失眠，神情不安，心悸，煩躁，脈弦，舌苔薄而舌質(zhì)紅。 百合性味甘平，具有潤(rùn)肺止咳，清熱，寧心作用。《金僵要略》用此為主以治心神不寧的“百合病”。說(shuō)明百合對(duì)神經(jīng)精神疾患有良好療效。夏枯草性味苦、辛、寒、具有清肝火，散郁結(jié)的作用。清代張隱庵認(rèn)為為百合，夏枯草兩味合用能治失寐。如癥見(jiàn)肝腎不足的，可加枸杞子、制首烏以補(bǔ)益肝腎；虛煩，心悸不安，加柏子仁、酸棗仁以養(yǎng)心寧神；食欲不馨，加廣木香、紅棗以醒脾和胃。 24 補(bǔ)腦湯 處方：制黃精30克，玉竹30克，決明子9克，川芍3克。 用法：水煎法。 功效：益氣養(yǎng)腦。 主治：適用于腦力不足，眩暈，頭痛，失眠，健忘，煩躁善怒，體倦乏力，畏寒肢軟，脈象軟弱，舌淡紅者。 按語(yǔ) 方中黃精補(bǔ)中益氣，填精髓，止眩暈；玉竹能通能補(bǔ)，治虛勞頭痛；決明子柔肝益精，清頭目，散風(fēng)熱；川芍引藥上行，行氣、開(kāi)郁、止痛。 25 降壓調(diào)肝湯 處方：旱蓮草30克，谷精草30克，夏枯草12克，野菊花9克，決明子15克，廣地龍15克，懷牛膝15克，桑寄生15克，鉤藤15克。 用法：水煎服。 功效：平肝熄風(fēng)降壓。 主治：適用于肝陽(yáng)上亢，頭痛，目眩，昏暈欲仆，煩躁失眠，血壓升高，脈弦勁，舌紅者。 本方為陰虛陽(yáng)亢，升降失司者而設(shè)。全方性味平穩(wěn)，療效可靠，適宜久服。方中谷精草、夏枯草、野菊花涼肝疏風(fēng)，擅清頭目，決明子、廣地龍柔肝降壓；鉤藤平肝熄風(fēng)；旱蓮草、桑寄生、懷牛膝補(bǔ)肝腎兼能引血下行。 26 黃芩瀉火湯 處方：黃芩9克，生白芍9克，生甘草3克，龍膽草3克，焦山桅9克，鉤藤9克(后下)，淮牛膝15克。 用法：水煎服。 功效：平肝瀉火。 主治：高血壓早期，心煩易怒，頭痛，頭脹，頭昏，目赤耳鳴，口苦轟熱，手足麻木，大便干，脈弦大有力，舌紅苔黃。 新病實(shí)證，肝火內(nèi)熾，肝陽(yáng)偏勝，治宜清肝火，平肝陽(yáng)，故以黃芩、龍膽草、焦山桅清肝瀉火，鉤藤平肝熄風(fēng)，淮牛膝益肝腎引血下行，生白芍柔肝緩急，甘草調(diào)和諸藥。 27 杞菊地膝煎 處方：枸杞子9克，白菊花9克，大熟地15克，淮牛膝9克，旱蓮草30克，桑枝30克，山萸肉9克，澤瀉9克，決明子9克。 用法：水煎服。 功效：滋陰潛陽(yáng)，清上實(shí)下。 主治：高血壓，日久頭昏欲仆，視物模糊，手足麻木，心悸寐劣，神倦乏力，脈弦細(xì)，舌紅苔少。 病久體虛，腎水不足，肝陽(yáng)上亢，呈現(xiàn)下虛上實(shí)之象，治宜清上填下，滋腎平肝。故以杞子補(bǔ)腎明目；菊花平肝散風(fēng)，清利頭目；熟地滋腎養(yǎng)血；山萸肉、旱蓮草滋陰養(yǎng)肝；澤瀉澤陰分，泄虛火；牛膝補(bǔ)益肝腎，活血通絡(luò)，引熱下行；桑枝祛風(fēng)通絡(luò)，清散風(fēng)熱；決明子清肝明目。全方由杞菊地黃丸加減而成。古今合參，方證合拍。 28 潛陽(yáng)地黃湯 處方：大生地30克，麥冬15克，蓯蓉9克，石菖蒲6克，遠(yuǎn)志3克，薄荷1.5克(后下)，旱蓮草30克，懷牛膝9克，天竺黃9克，龍骨15克，生牡礪15克，白石英15克，玄精石15克。 用法：水煎服。 功效：養(yǎng)陰熄風(fēng)，潛陽(yáng)化痰。 主治：中風(fēng)，口眼歪斜，口角流涎，言謇，半身不遂，面容神色如常，脈弦滑或弦大。 此方由劉河間地黃飲子加減化裁而成。去原方溫燥之桂附，酸收之萸肉、五味。以生地、麥冬養(yǎng)陰增液，合蓯蓉補(bǔ)腎、石菖蒲、遠(yuǎn)志寧心宣竅祛痰；薄荷清風(fēng)熱利咽喉；加旱蓮草養(yǎng)陰滋腎；懷牛膝活血通絡(luò)，引血下行；天竺黃豁痰開(kāi)音；又參合《金匾要略》附方風(fēng)引湯之法，以貝類金石，牡蠣、龍骨、白石英、玄精石平肝潛陽(yáng)，鎮(zhèn)心安神。全方師法古人，方從己出，神明變化于活法之中。 29 雪羹梨瀝飲 處方：海蜇60克，荸薺60克，鮮梨汁1盅，鮮淡竹瀝1盅。 用法：先以海蜇、荸薺煎汁灌服，繼以鮮梨汁、淡竹瀝和勻用沸水隔湯燉溫，灌服。 功效：平肝熄風(fēng)豁痰。 主治：久苦頭痛頭昏，心悸肢麻，大便干結(jié)，性情急躁，咳痰黃白厚黏，脈弦滑舌紅苔燥，卒因郁怒而致昏厥。 雪羹由海蜇、荸薺二味蒸煎而成，有消痰火，開(kāi)熱閉，潛肝陽(yáng)熄內(nèi)風(fēng)之功。清代王晉三《古方選注》謂此方“有清涼內(nèi)沁之妙，荸薺味甘，海蜇味堿，性皆寒而滑利，凡肝經(jīng)熱厥，少腹攻沖作痛，諸藥不效者，用以泄熱止痛，捷如影響”。竹瀝、梨汁養(yǎng)液熄風(fēng)，消痰宣竅。四味合用，對(duì)高血壓、血管硬化，兼夾痰火者頗為合適。此方原為太夫子顏芝馨所訂，魏老用以救急，亦多次獲效。 30 鉤蠶梨竺湯 處方：鉤藤9克(后下)，僵蠶9克，蟬衣9克，天竺黃6克，銀花9克，玄參9克，淡竹瀝1支，鮮梨汁1盅。 用法：前六種藥用水煎二汁，分次沖入鮮竹瀝、鮮梨汁，飲服或灌服。 功效：養(yǎng)陰熄風(fēng)，滌痰宣竅。 主治：老年中風(fēng)，久有手足抖動(dòng)，猝然昏仆，小便失禁，大便閉結(jié)，手足偏癱，欲語(yǔ)不得，脈弦，舌深紅。 此方系為高年腎水不能涵木，肝陽(yáng)上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，痰阻竅絡(luò)者而設(shè)。其中玄參降火增液潤(rùn)肺；鉤藤、僵蠶、蟬衣平肝熄風(fēng)，止痙；淡竹瀝，天竺黃清痰火，宣竅通絡(luò)開(kāi)音；銀花清解風(fēng)熱；鮮梨汁前人有天生甘露飲之譽(yù)，甘寒潤(rùn)燥，宣肺化痰，降火熄風(fēng)，與竹瀝、天竺黃、僵蠶配伍，善治中風(fēng)昏痙不語(yǔ)。 31 天麻吳萸湯 處方：天麻10克(先下)，姜半夏12克，白術(shù)10克，茯苓12克，陳皮6克，炙甘草3克，吳茱萸3克，黨參9克，生姜三片，紅棗12克，磁石15克(先下)。 用法：水煎服。 功效：平肝和胃降逆。 主治：耳源性眩暈，頭昏，目眩欲仆，自覺(jué)房屋轉(zhuǎn)動(dòng)，惡心嘔吐，耳鳴失聰，胃納呆鈍或吐痰涎，或偏側(cè)頭痛，脈弦苔薄白滑。 此方為半夏天麻白術(shù)湯合吳茱萸湯加味。前方能平肝陽(yáng)，祛風(fēng)痰，止眩暈；后方能溫胃降逆止嘔；復(fù)加磁石潛陽(yáng)、寧心、宣耳竅。張仲景曾曰：“于嘔吐涎沫......頭痛者，吳茱萸湯主之。”又，魏老以此方治療厥陰頭痛，頗為靈驗(yàn)。若厥陰寒甚，頭痛劇烈伴有嘔惡者，可再加細(xì)辛1~2克，以增強(qiáng)止痛之功效。 32 豆卷連翹茵陳湯 處方：大豆卷12克，連翹9克，茵陳24克，生姜3克，赤小豆12克，桑白皮9克，防風(fēng)3克，生山桅9克，白茅根30克。 用法：水煎服。 功效：解表清里，化濕退黃。 主治：適用于傳染性肝炎，目黃，膚黃，尿黃，惡寒發(fā)熱，肝區(qū)脹痛，胃呆，欲嘔，脈弦滑或浮數(shù)，舌紅、苔白黏或黃膩者。 凡黃疸有表證、瘀熱、肝郁氣滯者，根據(jù)魏老經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)以解表為主，清里和中化濕為輔。其中大豆卷善于疏表逐濕、通利經(jīng)絡(luò)，合防風(fēng)、生姜、連翹使?jié)駸釓暮苟猓簧０灼ぁ酌└⒊嘈《骨鍩崂颍節(jié)駸釓南露觯灰痍悺⑸轿η甯文懀瘽裢它S。 33 清肝消炎湯 處方：茵陳30克，生大黃9克，山桅9克，黃柏9克，銀花9克，連翹9克，蒲公英24克，白茅根30克，飛滑石9克(包)。 用法：水煎服。 功效：清肝化濕退黃。 主治：黃疸型肝炎，膚黃，目黃，尿黃，肝區(qū)脹痛，發(fā)熱便閉，舌深紅，苔黃。 此方由《傷寒論》茵陳蒿湯、桅子柏皮湯加減而成。與上方主治有別，系針對(duì)邪伏于里，熱入血分而設(shè)。其中黃柏、山桅、大黃為清泄血分濕熱之主藥；蒲公英、銀花、連翹清熱解毒；茵陳疏肝膽，清濕熱；茅根、滑石清熱利尿，使?jié)駸釓男”愣埂?/p> 34 清肝飲 處方：銀花9克，蒲公英15克，野菊花9克，紫花地丁15克，夏枯草9克，青蒿梗9克，桑枝30克，白茅根30克。 用法：水煎服。 主治：適用于慢性或遷延性肝炎，肝功能長(zhǎng)期異常，體倦乏力，右脅脹痛，煩躁易怒，或有低熱者。 按語(yǔ) 凡急性肝炎變成慢性者，多因邪伏于內(nèi)，或郁火，或伏濕，或積瘀，從而導(dǎo)致病情纏綿不解。本方由五味消毒飲加減而成。其中銀花、野菊、蒲公英、紫地丁雖屬寒涼之品，但質(zhì)輕味薄，味辛甘，能祛無(wú)形之熱毒而無(wú)劫陰伐胃?jìng)祝幻└鶝鲅颍磺噍锕７枷阃附j(luò)，從少陽(yáng)領(lǐng)邪外出；桑枝逐濕通絡(luò)；夏枯草清肝散結(jié)。諸藥合用具有清熱涼血，透達(dá)肝經(jīng)伏濕之功。 35 疏滯養(yǎng)肝湯 處方：柴胡9克，枳殼9克，白芍9克，赤芍9克，生甘草3克，香附9克，山萸肉9克，瓜蔞皮仁各9克，丹參15克。 用法：水煎服。 功效：疏肝行氣，活血止痛。 主治適用于慢性肝炎、遷延性肝炎及慢性膽囊炎、膽石癥等氣滯血瘀之右脅脹痛，胃納不佳，腹部脹滿，或肝脾腫大，或黃疸未凈，舌紅、苔微黃者。。 本方由四逆散加味而成。其中柴胡開(kāi)郁消滯，疏理肝膽；白芍柔肝緩急；枳殼行氣破積；甘草和中；赤芍活血涼血；香附解郁行氣，除胸腹脅脹痛；山萸肉柔肝補(bǔ)腎；瓜蔞皮仁潤(rùn)燥緩急，寬胸脅；丹參養(yǎng)血祛瘀。 36 柔肝消炎湯 處方：生牡礪15克，參三七3克，茯苓9克，炙甘草3克，當(dāng)歸、生白芍、烏賊骨、玫瑰花各9克，川芍1.5克，香附、銀柴胡各6克。 用法：水煎服。 功效：行氣活血、柔肝止痛。 主治：形瘦體熱，肝區(qū)作痛，常有發(fā)熱，煩躁，脈弦，舌紅，婦女月經(jīng)不調(diào)。 生牡礪散結(jié)軟堅(jiān)；參三七消瘀止痛；茯苓、甘草調(diào)和中焦；當(dāng)歸、芍藥養(yǎng)血柔肝；烏賊骨調(diào)女子月經(jīng)，去瘀止痛；玫瑰花疏肝活血；川芍活血散郁；香附調(diào)氣郁；銀柴胡養(yǎng)陰退低熱。 37 滑氏補(bǔ)肝散 處方：當(dāng)歸9克，川芎3克，熟地12克，棗仁9克，木瓜3克，山茱萸肉9克，五味子3克，白術(shù)9克，獨(dú)活6克，淮山藥12克。 用法：水煎服。 功效：養(yǎng)血益肝，寧心健脾。 主治：肝病日久，服藥眾多，體弱不健，脅肋隱痛，夜不安眠，腹脹心悸，失眠，或有低熱，婦女月經(jīng)稀少。 此方用當(dāng)歸、川芎、熟地三味，是辛甘化陽(yáng)以益氣；棗仁、木瓜、山茱萸、五味子酸甘化陰，生津液以補(bǔ)神。因肝臟體陰用陽(yáng)，以酸甘補(bǔ)肝體，辛甘補(bǔ)肝用。加獨(dú)活風(fēng)藥能熄肝風(fēng)而調(diào)肝氣。白術(shù)補(bǔ)脾陽(yáng)，淮山藥養(yǎng)脾陰。《金匾要略》有云：“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾”。用白術(shù)、山藥即含此意。此方系元代滑伯仁所定，經(jīng)魏老臨床運(yùn)用證實(shí)有效。 38 加味二金湯 處方：雞內(nèi)金15克，海金沙15克，厚樸9克，大腹皮、豬苓各9克，通草6克，白茅根30克，白鮮皮9克。 用法：水煎服。 功效：清利濕熱，理氣消脹。 主治：夏秋濕熱黃疸，小便短少黃赤，腹部脹滿如腫。 此方由《溫病條辨》二金湯加白茅根、白鮮皮二味而成。其中雞內(nèi)金助脾胃，消積滯，佐以厚樸下氣消脹；海金沙既清濕熱，又能利尿解毒；豬苓利水消脹退腫；通草宣肺利尿；大腹皮疏氣道，利水消腫；白茅根甘寒涼血，清熱利尿退腫，善治黃黃疸；白鮮皮為治黃疸專藥，能治熱黃、酒黃、急黃、谷疸、勞黃。全方疏調(diào)脾氣，寬脹消腫，化濕利尿，為預(yù)防黃疸變臌良方。 39 消臌利水湯 處方：過(guò)路黃、白毛藤、白茅根、路路通各30克。 用法：水煎服。 功效：清熱利水消脹。
主治：肝硬化腹水，腹膨大堅(jiān)硬，起青筋，胸悶，動(dòng)則氣急，形體消瘦，脈弦或弦細(xì)，舌色深紅，胃納不佳，心情郁悶不樂(lè)。 本方藥性平和，無(wú)傷正之害，能緩以建功。其中過(guò)路黃能清熱化濕，退黃消脹；白毛藤清血解毒化濕；白茅根涼血止血利尿；路路通逐伏水，消腫脹。 40 疏肝散黃湯 處方：過(guò)路黃、白毛藤、蒲公英、丹參各15克，綿茵陳、白茅根各30克，路路通15克，柴胡6克，枳實(shí)3克，炒白芍、雞內(nèi)金、生黃芪各9克。 用法：水煎服。 功效：疏肝消脹，化濕退黃，扶元達(dá)邪。 主治：黃疸變臌，全身面目皮膚黯黃，腹脹硬大，小便短黃，大便溏薄。 此為消臌利水湯加味方。加柴、枳、芍疏肝理氣；茵陳化濕退黃；蒲公英清熱解毒；雞內(nèi)金醒胃消食，軟堅(jiān)散結(jié)；黃芪益氣扶元；丹參一味功同四物，養(yǎng)血活血。神志異常者可加神犀丹1粒研末分吞。 41 加味運(yùn)大氣方 處方：桂枝6克，炙甘草6克，生姜6克，紅棗15枚，生麻黃3克，細(xì)辛1.5克，淡附片6克，黨參12克，茯苓12克，益歡散3克，鎮(zhèn)坎散3克。 用法：前九藥用水煎二汁，分吞后二散。 功效：溫陽(yáng)健脾，利水消脹。 主治：臌脹、肝硬化腹水，腹膨大堅(jiān)硬起亮光，脾腎陽(yáng)虛，心悸氣急，肢冷便溏，胃納不振，小便量少，下肢腫脹，脈沉弦。 此為《金匱》桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯加味。因《金匱》原方被后人稱譽(yù)為運(yùn)大氣方，故定名為加味運(yùn)大氣方。方中桂、麻、細(xì)辛溫經(jīng)宣肺；參、苓、甘草益氣健脾；附子溫腎散寒通陽(yáng)；姜棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；益歡散(活蟾蜍剖腹入砂仁，泥封煅存性)、鎮(zhèn)坎散(西瓜大蒜泥煅存性)消脹利尿。全方運(yùn)大氣，通三焦。大氣一轉(zhuǎn)，氣血通調(diào)，氣運(yùn)水行，腫脹自消。凡臌脹、水腫因元?dú)馓撊酰瑲庋凳д{(diào)所致者，用此方治療，常獲奇效。《名醫(yī)妙方精華千首》一書(shū)稱本方為消臌湯。 42 五參五皮飲 處方：丹參9克，黨參9克，北沙參9克，苦參3克，玄參12克，丹皮6克，生黃芪皮9克，桑白皮9克，青皮3克，地骨皮9克。 用法：水煎服。 功效：扶正祛邪，理氣活血，利水消脹。 主治：適用于久病體虛之結(jié)核性腹膜炎、肝硬化腹水等，腹膨脹痛，時(shí)有潮熱，脈弦細(xì)，舌深紅者。 本方具調(diào)和內(nèi)臟，扶正祛邪，理氣活血，利水消脹之功。其中丹參、丹皮入心，祛瘀活血清熱；北沙參、桑白皮入肺，養(yǎng)陰生津退熱；黨參、黃芪皮入脾，補(bǔ)氣健脾扶元；玄參、地骨皮入腎，補(bǔ)腎增液退蒸；苦參、青皮入肝，疏肝化濕消積。 43 軟堅(jiān)消脹湯 處方：木賊草、馬鞭草、生麥芽各9克，紅棗10枚，綿茵陳、對(duì)座草、白毛藤、白茅根、路路通各15克。 用法：水煎服。 功效：軟堅(jiān)消脹。 主治：肝脾腫大，面黃肌瘦，脈緩舌淡苔薄，大便有時(shí)溏薄。 此方亦為消臌利水湯之加味方。其中木賊草軟堅(jiān)消脹；馬鞭草破瘀堅(jiān)，殺蟲(chóng)；綿茵陳清熱，化濕，除黃；紅棗健脾養(yǎng)胃補(bǔ)血；生麥芽消心腹脹滿，疏補(bǔ)脾胃。合消臌利水湯四藥而成以治實(shí)為主，兼顧其虛之劑，適合于虛體夾實(shí)證。 44 瞿鞭四逆散 處方：瞿麥15克，馬鞭草9克，生白芍15克，柴胡6克，枳殼3克，雞內(nèi)金9克，鎮(zhèn)坎散30克，蟲(chóng)筍15克，小金葫壺15克、茜草9克。 用法：水煎服、分吞鎮(zhèn)坎散。 功效：柔肝殺蟲(chóng)、利水消脹。 主治：晚期血吸蟲(chóng)病肝硬化腹水癥(蟲(chóng)臌)、腹大堅(jiān)硬，小溲短少，脈軟，舌淡。 按語(yǔ)： 瞿麥同馬鞭草、茜草三藥，用于消除體內(nèi)血吸蟲(chóng)有一定療效；白芍、柴胡、枳殼是四逆散去甘草，能調(diào)和肝膽氣滯；鎮(zhèn)坎散是單方，用西瓜、大蒜配制善治臌脹，能消腹水；蟲(chóng)筍、小金葫壺有寬脹排水利尿之功；雞內(nèi)金消脾脹，去積滯。若小金葫壺?zé)o貨，可用蒲種殼替代。 45 金錢開(kāi)郁散 處方：金錢草30克，柴胡、枳實(shí)、白芍、烏賊骨、浙貝母、郁金各9克，炙甘草3克。 用法：水煎服。 功效：疏肝散結(jié)消石。 主治：慢性膽囊炎膽石癥，上腹部間歇作痛，右脅疼痛尤著，或嘔吐苦水。 柴胡、枳實(shí)、白芍、甘草即四逆散，能疏透肝膽，使郁氣外達(dá)；烏賊骨與浙貝母，是烏貝散，有止痛，化滯，散結(jié)作用；金錢草清濕熱，化結(jié)石；郁金行氣活血，利膽止痛。 46 烏梅檳榔丸蜜飲 處方：烏梅丸30克，木香檳榔丸15克，白蜜60克。 用法：將以土兩種丸藥搗碎，加入一半白蜜，用滾開(kāi)水泡汁飲后，片刻再在藥渣中加入另一半白蜜，再用滾開(kāi)水泡后連渣飲服。 功效：和胃理氣，止痛消積。 主治：①膽病挾食滯或殘石未盡，上腹劇痛，中腹脹滿，舌苔黃厚膩。②蛔厥，心中煩，腹中雷鳴，上下竄痛時(shí)發(fā)時(shí)止，或流涎，或吐出蛔蟲(chóng)，并治脘腹痛，嘔吐，下痢赤白（單用烏梅丸及白蜜沖服亦效）。 烏梅丸又稱烏梅安蛔丸，為《金匾要略》治療蛔厥、久利之成方。以此丸搗碎如白蜜用滾開(kāi)水泡汁飲服之法，系近代名醫(yī)范文甫的經(jīng)驗(yàn)。魏老早年目睹其驗(yàn)，亦采用此法；并從實(shí)例比較中證實(shí)，其效較鳥(niǎo)梅丸之湯劑顯著迅速，此后又據(jù)證加入木香檳榔丸理氣消食通便，治療膽絞痛亦屢獲良效。足見(jiàn)仲景選用丸劑，昔賢改良服法是含有深意的。 47 五花芍草湯 處方：玫瑰花9克，佛手花9克，綠萼梅9克，白扁豆花9克，厚樸花9克，生白芍9克，炙甘草3克。 用法：水煎服。 功效：開(kāi)郁行氣，緩急止痛。 主治：胃脘疼痛時(shí)作，噫氣，腹部脹滿，納食稀少，形瘦，面黃，夜不安眠，脈象弦細(xì)，舌質(zhì)淡紅，苔薄等虛體氣郁肝胃失調(diào)之癥。 按語(yǔ) 此方是治情志抑郁，肝氣失調(diào)犯胃作痛，由于體虛而氣機(jī)郁滯，內(nèi)臟氣血失于流通成病。此方以五花芳香開(kāi)郁，調(diào)和內(nèi)臟矛盾，疏通氣機(jī)，以歸于平為主，佐以芍藥、甘草和肝脾，治腹痛，助五花開(kāi)郁達(dá)滯。五花可以根據(jù)病人不同秉體靈活加減之。如噯氣頻頻欲吐，可用旋復(fù)花，頭痛目赤可用滁菊花。 48 蒲乳清胃湯 處方：蒲公英15克，羊乳15克，無(wú)花果15克，玄參9克，白芍9克，炙甘草3克，陳皮6克，竹茹9克，黃芩6克，生地1克。 用法：水煎服。 功效：清胃潤(rùn)燥，和中降逆。 主治：慢性淺表性胃炎，脘部嘈雜，灼熱疼痛，口干口苦，噯氣陣作，大便偏干，舌紅，脈弦細(xì)。 慢性淺表性胃炎，為臨床常見(jiàn)病癥。除有胃熱之癥外，常用胃氣上逆及熱灼陰傷之象。故治法當(dāng)以清胃理氣，養(yǎng)陰潤(rùn)燥并進(jìn)。本方以黃芩、蒲公英清熱，其中蒲公英微苦微寒，清熱而不傷正，為治療胃炎常用之品；羊乳（即山海螺，又名四葉參）多汁，清中兼潤(rùn)；芍藥甘草湯緩急止痛；陳皮、竹茹和胃降逆；玄參、生地增液潤(rùn)腸，無(wú)花果養(yǎng)胃。全方性味平和，頗合于慢性淺表性胃炎之病機(jī)。經(jīng)臨床驗(yàn)證在緩解癥狀方面效果顯著。 49 丹參良附小金瓜散 處方：丹參12克，檀香6克（后下），砂仁3克(后下)，高良姜6克，香附9克，小青皮9克，瓜蔞皮仁各12克，雞內(nèi)金9克，烏藥10克，制半夏12克，九香蟲(chóng)9克。 服法：水煎服。 功效：溫中理氣止痛。 主治：脘痛喜溫，胸悶，噯氣不暢，更衣不爽，或有嘔惡，納谷不香，脈弦，舌淡，苔薄白。 本方適于氣滯胃寒之脘痛。以丹參飲行氣活血，開(kāi)胸隔；良附丸及九香蟲(chóng)溫中通陽(yáng)，行氣止痛；小青皮、烏藥行氣散結(jié)；半夏降逆止嘔；雞金助運(yùn)消食。 50 養(yǎng)胃止痛湯 處主：北沙參9克，川楝子9克，甘杞子9克，當(dāng)歸9克，淡竹茹9克，瓜蔞皮9克，川黃連1.5克，九香蟲(chóng)6克。 用法：水煎服。 功效：養(yǎng)胃止痛。 主治：陰虛體或有肺結(jié)核患者，患胃脘痛數(shù)年不止，舌絳無(wú)苔，脈細(xì)。 此方系一貫煎去麥冬、生地，再加味而成。以沙參、杞子滋陰養(yǎng)血；當(dāng)歸活血養(yǎng)肝；川楝子行氣止痛；瓜蔞皮潤(rùn)燥，開(kāi)胸隔；九香蟲(chóng)止痛；少量黃連既能清熱，又能馨胃；使全方潤(rùn)而不膩，既養(yǎng)陰潤(rùn)燥，又和中止痛。 51 加減烏梅湯 處方：烏梅10克，桂枝10克，川椒3克，于姜3克，黃連3克，木瓜6克，白芍12克，炙草3克，陳皮6克，吳茱萸1.5克，生麥芽12克。 用法：水煎服。 功效：理氣醒胃，和中降逆。 主治：蔞縮性胃炎、慢性胃炎、胃酸缺乏者，胃納呆鈍，食后脘腹痞滿，噯氣不暢。 本方系《傷寒論》方化裁而來(lái)，為酸苦甘辛，剛?cè)岷疁夭⒂玫钠街沃畡Ｆ渲泄鹬Α⒏山獪匚干⒑淮ń贰擒镙桥危稽S連清熱健胃；陳皮理氣消脹；烏梅、木瓜生津開(kāi)胃；芍藥、甘草緩急止痛，藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胃黏膜具有修復(fù)作用；生麥芽消食助運(yùn)。 52 三才白蜜養(yǎng)胃飲 處方：天冬9克，大熟地12克，黨參9克，白蜜30克。 用法：上三味用滾開(kāi)水泡汁，再分次沖入白蜜飲服。 功效：養(yǎng)胃潤(rùn)燥。 主治：久病或高年體虛，嘔吐反復(fù)發(fā)作數(shù)月，時(shí)輕時(shí)重，服湯藥效果不著，且惡聞藥氣，唇深紅。 按語(yǔ) 本方以天冬養(yǎng)肺金，生腎水；熟地補(bǔ)腎陰，養(yǎng)血；以黨參易人參，益氣和中；再加白蜜增液潤(rùn)腸，助腸胃之氣下降。凡陰虛胃燥津液不足之證，理當(dāng)以甘潤(rùn)養(yǎng)胃為法，但嘔者多惡甘膩，故用藥物泡服，取其味薄，既滋陰潤(rùn)燥，又不礙胃。此亦通權(quán)達(dá)變之法也。 53 理中吳萸湯 處方：淡附子6克，西黨參9克，白術(shù)9克，炮姜3克，炙甘草3克，吳茱萸1.5克，生姜6克，紅棗4枚。 用法：水煎服。 功效：溫陽(yáng)補(bǔ)中。 主治：虛寒體質(zhì)，形瘦，面色青白，脈遲，舌質(zhì)淡紅，胃下垂，腹部脹痛。 此為附子理中湯與吳茱萸湯合方。以附子溫腎壯元陽(yáng)；吳茱萸溫肝，助生發(fā)之氣；黨參、白術(shù)、炮姜、甘草溫暖脾陽(yáng)；生姜、紅棗溫衛(wèi)陽(yáng)，調(diào)脾胃。營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，中氣鞏固，自無(wú)胃下垂腹部脹痛之苦。 54 麥冬半夏大黃湯 處方：麥冬6克，北沙參9克，生半夏6克，生姜9克，炙甘草6克，白茅根30克，紅棗6枚，白蜜30克，生大黃6克，參三七粉3克。 用法：前七藥用水久煎，分二次沖入白蜜后，分次吞服參三七粉。 功效：養(yǎng)胃降逆，散結(jié)止嘔。 主治：噎隔，食物難以下咽，食后作吐，肌膚瘦弱，脈弦細(xì)，舌紅光滑。 此方據(jù)《金匱要略》麥門冬湯、大半夏湯、大黃甘草湯變通化裁。以麥門冬、北沙參養(yǎng)胃潤(rùn)燥為君；生半夏降逆止嘔散結(jié)；生姜降逆和胃；白蜜潤(rùn)燥；二者皆能解生半夏之毒。紅棗、炙甘草和中益氣；白茅根生津止血；生大黃瀉熱散瘀，通利關(guān)格；參三七扶正消瘀止血。 55 蜣螂旋覆代赭湯 處方：旋覆花10克(包)，代赭石15克，姜半夏12克，黨參12克，生姜6克，紅棗巧克，炙甘草3克，蛻螂蟲(chóng)12克，杜紅花6克，蒲黃6克，五靈脂12克。 用法：水煎服。 功效：和中降逆，化瘀消癥。 主治：噎隔，食物難以下咽，噯氣吞腐，或反胃嘔吐宿食，形瘦神疲，脈沉，舌淡。 本方以旋覆代赭湯和胃降逆；蜣螂蟲(chóng)寒有小毒，化瘀散結(jié)，為推陳致新之良藥；紅花、五靈脂活血止痛，蒲黃化瘀止血。若大便秘結(jié)者可加生大黃。魏老用此方治療幽門梗阻或食道癌晚期無(wú)法手術(shù)者有一定的臨床療效。 56 建理湯 處方：生黃芪9克，當(dāng)歸9克，桂枝3克，炒白芍6克，炙甘草6克，干姜3克，紅棗8枚，淡附子3克，西黨參9克，飴糖30克，甘松9克，天仙藤6克。 用法：水煎服分二汁，分次沖入飴糖。 功效：益氣和中，養(yǎng)血止痛。 主治：面蒼白少血色，脈象沉遲，或虛大，舌質(zhì)淡白少苔，脘痛畏寒，曾解黑便。 按語(yǔ) 黃芪治久敗瘡瘍；當(dāng)歸去瘀生新；合桂枝、白芍、甘草、姜棗、飴糖即歸芪建中湯，治虛弱性腸胃病有卓效。加人參、附溫脾腎之陽(yáng)；甘松、天仙藤芳香調(diào)氣止痛；合成氣血并補(bǔ)，補(bǔ)中兼疏，并能收斂潰瘍，制止出血，調(diào)氣止痛之劑。 57 旋赭地黃湯 處方：旋覆花9克(包)，代赭石9克，生甘草3克，桃仁9克，郁金9克，鮮生地24克，生大黃6克，仙鶴草24克，天冬9克，瓜蔞皮9克。 用法：水煎服。 功效：涼血行瘀，降逆止血。 主治：肝木犯胃，胸脘痛，煩熱，吐血色紫，脈弦滑大者，舌紅。 本方系近代名醫(yī)曹炳章所訂，對(duì)平日嗜酒善怒，肝膽郁火蘊(yùn)伏，陽(yáng)絡(luò)傷則溢血吐血之癥甚效；并治留瘀脘痛。方中以旋覆花、代赭石降逆鎮(zhèn)沖。從調(diào)氣著手以調(diào)血；桃仁、大黃引瘀止血、導(dǎo)血下行；生地、天冬養(yǎng)陰涼血，調(diào)肺腎；仙鶴草止血；郁金、瓜蔞皮調(diào)和肝胃氣機(jī)，使氣調(diào)血順，瘀行而吐血自止，脘痛自解。 58 琥七蜜飴飲 處方：參三七粉3克、琥珀粉3克、白蜜30克、飴糖30克。 服法：用開(kāi)水沖白蜜、飴糖后，吞服粉劑。一日內(nèi)可重復(fù)應(yīng)用數(shù)次。 功效：養(yǎng)胃止血。 主治：上腹疼痛，噯氣，嘔吐，胃納呆鈍，大便色黑如柏油，脈弦。 此為標(biāo)本兼顧之方。其中三七、琥珀祛瘀生新，止血扶元；白蜜、飴糖溫潤(rùn)補(bǔ)中。適用于潰瘍病，虛中挾實(shí)之證。 59 膠七附子理中湯 處方：阿膠珠9克，參三七粉3克，淡附子6克，西黨參15克，炒白術(shù)9克，炮姜炭6克，炙甘草3克。 用法：前五藥用水煎，分兩次吞服三七粉。 功效：溫中益氣止血。 主治：患胃病日久，形瘦神倦，面色蒼白，四肢不溫，脘腹隱痛，喜溫喜按，嘔血色紫黯，大便色黑，脈沉遲或虛大，舌淡紅。 《三因極—病證方論》曾曰：“理中湯能止傷胃吐血，其功最理中脘，分利陰陽(yáng)，安定血脈。”今以炮姜易干姜，則止血之功尤佳；加附子溫腎救逆；參三七扶元止血；阿膠珠補(bǔ)血止血，則其效益彰。 60 清震湯 處方：升麻9克，生茅術(shù)30克，鮮荷葉1大張。 用法：水煎服。 功效：升清化濁和中。 主治：清陽(yáng)下陷，濕熱內(nèi)伏，乍寒乍熱，青年脾腎內(nèi)伏濕熱，遺精，舌質(zhì)淡紅，苔白滑 按語(yǔ) 此方是金代劉河間治雷頭風(fēng)外感癥方，近代名醫(yī)范文甫用此方，治濕熱體清氣下陷，濁氣上升所現(xiàn)諸癥。荷葉能升發(fā)元?dú)猓鲋⑽福醒a(bǔ)中益氣之功；升麻能解百藥毒，辟疫散瘴，治陽(yáng)氣下陷眩暈；生茅術(shù)功同蒼術(shù)，化濕健脾暖胃，但其性較潤(rùn)；三味合劑，能解表開(kāi)郁，和中化濕。對(duì)清濁混淆病癥頗有效果。 61 三花二香胃苓湯 處方：玫瑰花3克，’厚樸花3克，白扁豆花3克，陳皮3克，桂枝3克，廣木香3克，炙甘草3克，蒼術(shù)9克，茯苓9克，制香附6克，澤瀉6克。 用法：水煎服。 功效：行氣化濕，開(kāi)郁和中。 主治：素體脾胃虛弱，消化不良，或濕滯中焦，兼夾食滯，腹痛便溏，嘔吐胸滿，舌淡苔黃稍膩，脈軟。 按語(yǔ) 此方以平胃散燥濕和中，五苓散通陽(yáng)利水，加香附行氣開(kāi)郁，廣木香行氣化濕止痛；白扁豆花升清止瀉，清暑熱；玫瑰花調(diào)肝脾，和氣血。亦可用于夏秋濕困脾陽(yáng)，低熱困倦之癥。 62 醉鄉(xiāng)玉屑散 處方：蒼術(shù)9克，厚樸6克，陳皮6克，炙甘草3克，雞內(nèi)金9克，砂仁粉1.5克(吞)，公丁香1 .5克。 用法：水煎服。 功效：和中消滯。 主治：大人及小兒多食瓜果成病，久利不愈，時(shí)發(fā)時(shí)止，腹脹，納差，脈遲，舌淡紅，苔白。 此方中之蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草即平胃散、能健脾燥濕，理氣化滯，加雞內(nèi)金消食助運(yùn)；公丁香溫暖脾胃，散寒消脹；砂仁溫中止瀉。用于寒濕內(nèi)停之下利證。 63 升葛調(diào)中湯 處方：升麻3克，葛根9克，白芍6克，炙甘草3克，黨參9克，蒼術(shù)9克，茯苓9克，柴胡3克，生黃芪9克，枳殼6克。 用法：水煎服。 功效：益氣健脾化濕。 主治：中虛濕阻，心情抑郁，胸脅隱痛，便溏，肛門脹墜，神倦乏力。 此方由補(bǔ)中益氣湯化裁而來(lái)，去當(dāng)歸、陳皮、白術(shù)，加蒼術(shù)、茯苓、葛根、枳殼理氣，健脾，化濕，升清；加白芍合柴胡調(diào)和肝脾，解郁緩急。與東垣原方比較，其補(bǔ)中益氣之功未遜，但開(kāi)郁化濕，調(diào)和肝脾之力則增強(qiáng)，故中虛兼有氣郁濕滯者尤為適宜。 64 升葛解毒湯 處方：升麻3克，葛根3克，炒白芍3克，生甘草3克，黃連3克，黃柏6克，黃芩6克，焦山桅9克。 用法：水煎服。 功效：清熱止瀉。 主治：熱瀉，暴注下迫或有嘔吐，脈數(shù)舌紅苔黃。 此為升麻葛根湯與黃連解毒湯之合方。既能清解腸熱，又能升清降濁。若嘔吐甚者，加制半夏9克。 65 保元化滯湯 處方：生黃芪60克，飛滑石30克，白糖30克。 用法：水煎服。 功效：和中舉陷滲濕。 主治：久痢脫肛，脈弱，舌淡無(wú)苔。 按語(yǔ) 此系《醫(yī)林改錯(cuò)》方。經(jīng)近代名醫(yī)范文甫及魏老臨床運(yùn)用驗(yàn)證，確系治療久痢脫肛之良方。藥雖三味，但功用涉及.上，中、下三焦。其中黃芪益氣舉陷；白糖甘潤(rùn)和中；滑石滲濕利尿，起利小便即實(shí)大便之功。 生化白術(shù)湯 處方：藿香3克，木香3克，葛根6克，黨參9克，茅術(shù)3克(炒)，帶皮苓9克，生甘草3克，苦參3克，二七粉4.5克(吞)，白芍9克(炒)，銀花9克，地榆炭15克。 用法：水煎服。 功效：清腸化濕，扶正祛邪。 主治：痢疾反復(fù)發(fā)作，便下赤白，腹痛里急后重，面色不華，神倦乏力，胃納呆鈍，脈沉弦，舌淡紅，苔白而糙。 本方系由錢仲陽(yáng)七味白術(shù)散與張錫純解毒生化丹化裁而成。前方原治中虛食少，腹痛腹瀉，今以蒼術(shù)易白術(shù)，增強(qiáng)燥濕理氣之功；后方由銀花、甘草、三七、白芍、鴉膽子組成，今因鴉膽子味至苦易傷中，易令人作嘔，而改用清腸涼血兼澀腸之地榆炭。適用于積滯未凈，脾氣已虛之慢性痢疾或結(jié)腸炎。 67 加味溫脾湯 處方：淡附子6克，西黨參9克，干姜3克，炙甘草3克，生大黃9克，苦參3克，焦山楂12克。 用法：水煎服。 功效：溫陽(yáng)健脾，攻下寒積。 主治：患休息痢日久，便下黏液，少腹脹滿，納呆，食后不適，倦怠乏力，脈沉遲，苔白黃膩。 休息痢多因初起未予根治，病邪潛伏留戀腸道，正氣日虛而成。其所現(xiàn)之癥為中陽(yáng)不足，寒積內(nèi)停，故以參、附、姜、草溫補(bǔ)中陽(yáng)，大黃通下導(dǎo)滯，復(fù)加苦參清余熱，祛伏濕，山碴消食導(dǎo)滯，化瘀。民間常用山楂加紅糖作治痢之單方。 68 五參湯 處方：丹參30克，黨參9克，苦參3克，北沙參9克，玄參12克。 用法：水煎服。 功效：調(diào)氣血，和臟腑，消積滯。 主治：適用于體弱，虛熱不解，腹脹，納鈍，或有疼痛，或肝脾腫大，脈弦滑，舌深紅者。 按語(yǔ) 本方以丹參入心，活血化瘀；黨參入脾，益氣補(bǔ)中；苦參入肝，清熱除濕，消胸腹積氣；北沙參入肺，養(yǎng)陰清熱，益氣開(kāi)胸；玄參入腎，清熱涼血增液。相互配合，共奏調(diào)氣血，和臟腑，扶正祛邪，消積化滯之功。 69 當(dāng)歸四逆加姜萸枳桔湯 處方：當(dāng)歸9克，桂枝6克，炒白芍9克，細(xì)辛1克，炙甘草6克，通草3克，吳茱萸1.5克，紅棗12枚，生姜6克，枳實(shí)9克，桔梗9克。 用法：水煎服。 功效：溫經(jīng)散寒，行氣活血。 主治：當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯為仲景治療手足厥逆，脈細(xì)欲絕而內(nèi)有久寒之方。 其中當(dāng)歸辛香補(bǔ)血活血，專入血分；桂枝湯溫經(jīng)散寒，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；吳茱萸、細(xì)辛溫肝散寒止痛；枳實(shí)，桔梗、白芍三味即《金匱要略》排膿散。其中枳實(shí)行氣寬中散結(jié)；芍藥柔肝止痛；桔梗上開(kāi)肺氣，下消腸積。日本漢醫(yī)認(rèn)為可用于治療慢性腹膜炎證。兩方合用能疏通瘀滯，消散寒凝，以奏“通則不痛”之效。 70 血余茅根湯 處方：血余炭9克，白茅根30克，淡竹葉9克，大生地15克，甘草梢3克，知母9克，懷牛膝9克。 用法：水煎服。 功效：滋陰利水，通淋止血。 主治：適用于腎陰不足，濕熱下注之熱淋、血淋，腰部酸痛，小便頻數(shù)、澀痛、色赤，面色潮紅，舌紅而干、苔黃，脈弦滑或滑數(shù)者。 本方由導(dǎo)赤散加減而成。其中血余炭消瘀止血通淋；白茅根養(yǎng)陰涼血利尿；生地涼血止血、補(bǔ)腎滋陰；竹葉、甘草梢清心通竅；知母清膀胱之熱而堅(jiān)腎陰；懷牛膝引熱下行。合奏滋陰利水、通淋止血之功。兼有結(jié)石者，加金錢草、海金砂。 71 消石利水湯 處方：瞿麥9克，萹蓄9克，當(dāng)歸9克，土茯苓30克，車前子9克(包)，金錢草30克，大生地30克，小茴香3克，白茅根30克，澤瀉9克，郁金1克。 用法：水煎服。 功效：利水化石，養(yǎng)陰止血。 主治：石淋腰背酸痛，小便淋澀不暢，少腹時(shí)有脹痛，痛后或有尿血，面色萎黃，精神困倦，眠食如常，舌紅潤(rùn)，脈緩，X線攝片示尿路結(jié)石，腎盂腎盞積水。 按語(yǔ) 本方瞿麥、萹蓄、金錢草清熱通淋，利水化石；車前子、澤瀉通利小便；土茯苓清熱化濕，散結(jié)解毒；大生地、白茅根養(yǎng)陰涼血止血；小茴香理氣止痛；當(dāng)歸、郁金活血止痛，二藥與它藥同用，既能使氣血暢通，助結(jié)石之排出，又能以溫和之性味，制它藥之苦寒。(此方方名由《名醫(yī)妙方精華千首》一書(shū)根據(jù)魏老治驗(yàn)醫(yī)案所載而擬。) 72 導(dǎo)水茯苓湯 處方：茯苓24克，麥冬9克，澤瀉9克，白術(shù)9克，桑白皮9克，蘇葉3克，檳榔6克，木瓜6克，大腹皮6克，陳皮3克，砂仁3克，廣木香3克，燈芯草1束。 用法：水煎服。 功效：扶脾和中，理氣行水。 主治：水腫遍及頭面手足，按之凹陷，小便量少，脘腹脹滿納呆，氣短。 此為《證治準(zhǔn)繩》方，推測(cè)其組成由五苓、五皮、雞鳴加減而成，其中茯苓、白術(shù)健脾利水；澤瀉、大腹皮利水消腫；陳皮、蘇葉、砂仁、木香、檳榔溫中理氣，健脾散滯；麥冬、桑白皮清肺潤(rùn)肺，恢復(fù)肺之宣散肅降之功；木瓜化濕通絡(luò)。魏老用此方治療水腫喘脹有效。 73 麻附胃苓湯 處方：生麻黃3克，淡附子3克，蒼術(shù)3克，厚樸3克，陳皮3克，生甘草3克，桂枝3克，茯苓皮24克，地枯蘿12克。 用法：水煎服。 功效：發(fā)汗利水，退腫消脹。 主治：腎炎水腫、腹脹，面浮足腫，尿少無(wú)汗，胸脘痞滿，納谷不香，脈沉遲，舌淡紅。 本方以麻黃發(fā)汗利尿；附子、桂枝溫經(jīng)通陽(yáng)；平胃散理氣消脹，和中化濕；茯苓皮健脾利水；地枯蘿疏通三焦，助運(yùn)消滯。 74 附子六皮控涎湯 處方：淡附子6克，生黃芪皮15克，茯苓皮24克，陳皮3克，冬瓜皮9克，生姜皮3克，干蟾皮3克，大棗10枚，控涎丹1.5克。 用法：前八味藥水煎二汁，分吞控涎丹。 功效：利水退腫，溫腎健脾。 主治：脾腎陽(yáng)虛，水濕內(nèi)蘊(yùn)，虛中挾實(shí)之水腫癥，遍體浮腫，腹部膨大，按之尚軟，氣急痰稠，大便或閉或溏，小便短少，面白虛浮，脈遲舌淡。 此為疏補(bǔ)并進(jìn)之劑。以附子溫腎壯陽(yáng)；黃芪皮益氣；陳皮、姜皮溫中理氣；茯苓皮、冬瓜皮、干蟾皮利水退腫消脹；控涎丹降水氣，瀉水濕；又仿《傷寒論》十棗湯之法，以大棗培中以制控涎丹之毒。 75 濟(jì)生腎氣玉壺湯 處方：大熟地24克，茯苓24克，丹皮3克，澤瀉9克，山萸肉9克，淮山藥12克，車前子9克，淮牛膝9克，肉桂3克，淡附子3克，扁鵲玉壺丹3克(吞)。 用法：水煎服。 功效：溫陽(yáng)利水。 主治：慢性腎炎，腹膨大，尿少氣短，大便或見(jiàn)溏薄，畏寒，脈遲，舌色淡紅有津液。 按語(yǔ) 濟(jì)生腎氣湯系治療陽(yáng)虛水腫常用之劑。魏老從實(shí)踐中體會(huì)到，此方陰藥仍較多，為此增加附、桂溫陽(yáng)之力，復(fù)加玉壺丹。該丹系由獨(dú)味硫黃所制成，能溫補(bǔ)命門定喘祛水。 76 瞿附通陽(yáng)湯 處方：瞿麥9克，淡附子6克，懷山藥9克，茯苓24克，天花粉9克，椒目3克，沉香3克(或以路路通15克代)，車前子9克，懷牛膝9克。 用法：水煎服。 功效：溫煦脾腎，行氣利水。 主治：適用于慢性腎炎、尿毒癥及心源性水腫之陽(yáng)弱氣困，水停不行，上喘、中脹、下癃閉，肢體浮腫，脈遲弱，舌淡紅者。 本方由《金匱》瓜蔞瞿麥丸加味而成。方中天花粉生津潤(rùn)燥；懷山藥補(bǔ)脾腎；瞿麥滲泄利水；茯苓健脾化濕；附子溫陽(yáng)化氣；車前子、懷牛膝通利水道；沉香、椒目降氣行水、消脹開(kāi)閉。合成溫煦脾腎，行氣利尿之劑。 77 麻杏薏草湯加絳礬丸 處方：生麻黃3克(去節(jié))，苦杏仁9克，生薏苡仁30克，生甘草3克，黃病絳礬丸3克。
用法：水煎服，分吞丸劑。并以飯后服為宜。 功效：化濕補(bǔ)血。 主治：濕熱黃胖癥，面色皮膚萎黃，兼有浮腫之象，目睛不發(fā)黃，常有輕微寒熱，胸滿足腫，或有腹痛，或嗜異物，或有腹脹痞塊走竄。 此方有驅(qū)表濕，化里濕作用。除治療濕熱黃胖癥外，兼治脫力勞傷，濕困食積成萎黃。麻、杏發(fā)汗透伏濕；薏、草達(dá)下，使?jié)駨男”愣梗蛔粢越{礬丸消積殺蟲(chóng)，養(yǎng)血調(diào)中。該藥中藥鋪有售。方由鍛綠礬、川厚樸、陳橘皮、茅術(shù)、甘草共研細(xì)末，水泛為丸。據(jù)現(xiàn)代藥物實(shí)驗(yàn)，用少量綠礬有補(bǔ)血作用，火鍛透，色變紅，故名“絳礬”。 78 十全大補(bǔ)加膠棗湯 處方：生黃芪12克，西黨參9克，冬術(shù)9克，茯苓9克，炙甘草3克，當(dāng)歸9克，熟地1克，川芎3克，白芍9克，肉桂粉3克，阿膠9克(另燉煬沖)，紅棗8枚。 用法：水煎服。 功效：益氣養(yǎng)血消斑。 主治：氣血虛弱患紫癜病，皮膚有出血點(diǎn)，兩大腿尤明顯，無(wú)熱度，脈緩，舌色淡紅，無(wú)苔，腹部隱痛，面容萎黃，唇舌色淡。 按語(yǔ) 《內(nèi)經(jīng)》有心主血，肝藏血，脾統(tǒng)血之說(shuō)，紫癜病是血分病，與心肝脾三臟有密切關(guān)系。此證有實(shí)熱與虛寒之區(qū)別。此方專治脾不統(tǒng)血所致虛證，故以溫暖和脾以助消化，健脾補(bǔ)氣以助攝血。用十全大補(bǔ)湯溫補(bǔ)氣血，增加驢皮膠養(yǎng)血止血，紅棗養(yǎng)血消斑。 79 蘇檳湯 處方：檳榔9克，蘇葉9克，陳皮9克，生姜9克，生苡仁9克，郁李仁9克。 用法：水煎服。 功效：化濕消腫。 主治：濕腳氣，兩足微腫，軟弱光亮，寒熱往來(lái)，腹部脹滿，煩躁不安，大便干結(jié)，苔白膩。 此系魏老收錄的近代名醫(yī)范文甫的臨證處方并經(jīng)臨床運(yùn)用證實(shí)有效。蘇葉、生姜解表發(fā)汗；郁李仁通便；苡仁化濕舒筋；檳榔、陳皮行氣消脹。全方旨在使?jié)裥皬暮瓜露猓薪怪畾獾靡詴承袩o(wú)阻濡養(yǎng)下肢。若便溏者去郁李仁。 80 蕷芡腎氣湯 處方：肉桂1.5克(吞)，淡附子3克，茯苓9克，山萸肉15克，大熟地15克，淮山藥60克，芡實(shí)30克，旱蓮草15克。 用法：水煎服。 功效：補(bǔ)腎攝精。 主治：糖尿病下消癥，尿頻數(shù)，形瘦，脈沉細(xì)，舌淡紅。 此為金匱腎氣丸之變劑，以旱蓮草易丹皮清肝腎浮陽(yáng)，滋肝腎之陰，重用淮山藥、芡實(shí)培補(bǔ)脾腎元?dú)猓蛊⒛苌⒕I能攝精 81 處方：桑枝12克，桑椹子12克，桑寄生12克，桑白皮9克，桑葉9克，鉤藤9克，雞血藤9克，忍冬藤12克，天仙藤6克，防己6克。 用法：水煎服。 功效：清熱祛濕，舒筋活絡(luò)。 主治：四肢關(guān)節(jié)疼痛或酸麻，面色少華，脈遲或弦，舌淡苔白滑。 按語(yǔ) 本方扶元達(dá)邪，調(diào)和氣血，舒筋活絡(luò)，辛散而不燥烈，祛邪而不傷正。其中桑寄生補(bǔ)腎健腰，強(qiáng)筋骨；桑椹子補(bǔ)肝腎養(yǎng)氣血；桑枝驅(qū)風(fēng)濕利關(guān)節(jié)；桑白皮能清熱利濕；桑葉疏散風(fēng)熱；雞血藤活血補(bǔ)血，通經(jīng)絡(luò)，止痹痛；忍冬藤清熱祛風(fēng)；鉤藤平肝熄風(fēng)舒筋；天仙藤疏通氣血，利濕蠲痹；防已治關(guān)節(jié)腫痛。若氣虛者可加生黃芪。臨床運(yùn)用對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定療效，尤適于久服辛燥走竄之品，氣液已虛之痹證患者。 處方：生麻黃1.5克，苦杏仁9克，生薏仁12克，生甘草3克，防風(fēng)3克，防己6克，桂枝3克，桑枝12克。 用法：水煎服。 功效：祛風(fēng)化濕、通利關(guān)節(jié)。 主治：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(痹證)，全身關(guān)節(jié)疼痛，身熱無(wú)汗，脈象沉弦或弦滑，舌紅苔白膩。 此癥是風(fēng)濕外感引動(dòng)伏濕，而成表里同病之癥。此方外驅(qū)風(fēng)濕，內(nèi)清伏濕，通關(guān)節(jié)，止痹痛。以《金匱》治風(fēng)濕全身盡痛方麻杏苡草湯為主，以旺盛血行，驅(qū)逐風(fēng)濕，加防風(fēng)、桂枝解表驅(qū)風(fēng)，桑枝、防己祛風(fēng)濕通關(guān)節(jié)，為表里兩解之方。 處方：制黃精15克，制玉竹15克，北沙參9克，麥冬9克，五味子3克，天花粉9克，石斛9克，炙甘草3克，地骨皮9克，夜交藤24克，秦艽6克。 用法：水煎服。 功效：滋潤(rùn)關(guān)節(jié)，濡養(yǎng)經(jīng)絡(luò)。 主治：血痹，陰血不足，身體麻木疼痛，游走不定、脈細(xì)滑，舌紅苔少。 本方以肌膚、筋脈、關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)皆賴津液濡養(yǎng)為立法選藥之依據(jù)，以滋陰潤(rùn)燥為治則，與風(fēng)寒濕痹以祛風(fēng)散寒化濕為法迥然不同。其中黃精、玉竹、北沙參、麥冬能養(yǎng)陰益氣；五味、甘草酸甘化陰；石斛、花粉清熱生津；丹皮清血分虛熱，又能活血；地骨皮清氣分虛熱；夜交藤除養(yǎng)血安神之外，又能疏通肢節(jié)；秦艽為“風(fēng)中之潤(rùn)藥”，有祛風(fēng)止痛之功而無(wú)耗血灼陰之弊。 處方：炙甲片3克，白薇6克，澤蘭9克。 用法：上藥用黃酒煎服。 功效：通絡(luò)止痛。 主治：遍體筋骨疼痛酸麻，活動(dòng)不利 本方引自毛達(dá)可《濟(jì)世養(yǎng)生集》。其自云：“此癥因辛苦勞力之人，氣血不運(yùn)，感受外感風(fēng)邪。壅郁脈絡(luò)不通，自易作痛。予制此方，而行血絡(luò)，通瘀透邪，奏效快捷。”方中山甲搜風(fēng)通絡(luò)，善治風(fēng)痹強(qiáng)直疼痛；澤蘭行氣血通經(jīng)絡(luò)；白薇清透血分邪熱；以黃酒煎則既能使藥力遍布全身，又能增進(jìn)諸藥活血止痛之功。 處方：大豆卷24克，生黃芪15克，蒼術(shù)6克，防風(fēng)3克，桂枝3克，白芍6克，炙甘草3克，生姜6克，紅棗8枚。 用法：水煎服。 功效：化濕達(dá)邪，固表斂汗。 主治：適用于勞倦后冒雨受風(fēng)，邪氣留戀，營(yíng)衛(wèi)不和，盜汗，疲怠，骨節(jié)酸楚，大便溏薄，面色少華，脈遲，舌淡、苔白滑者。 按語(yǔ) 本方標(biāo)本兼顧，其中大豆卷透濕逐邪；黃芪、蒼術(shù)、防風(fēng)固表衛(wèi)，祛風(fēng)燥濕；桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，解肌驅(qū)邪。諸藥合用，具有化濕達(dá)邪、固表斂汗的功效。 處方：制半夏9克，陳皮6克，茯苓12克，炙甘草3克，竹茹9克，枳殼9克，制南星6克，白附子3克，石營(yíng)菖蒲6克，僵蠶9克，白金丸9克。 用法：前九藥用水煎，分二次吞服丸劑。 功效：化痰宣竅、熄風(fēng)解痙。 主治：癲癇反復(fù)發(fā)作，不咳有痰，頭昏胸悶，驚悸不寧，脈弦，苔白滑。 癲癇病從臨床所見(jiàn)以痰蒙清竅，風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)為特征。其治當(dāng)以化痰熄風(fēng)，寧神開(kāi)竅為法。魏老據(jù)此制方，以溫膽湯理氣化痰，制南星、白附子、僵蠶祛風(fēng)痰，解痙熄風(fēng)；石菖蒲寧心宣竅；白金丸由白礬、郁金制成，豁痰安神開(kāi)竅。全方對(duì)控制癲癇發(fā)作有一定效果。 處方：更衣丸6克，礞石滾痰丸6克。 用法：兩丸分上、下午分服。 功效：清郁火，化積痰。 主治：狂癥，罵詈不避親疏、煩躁不安，胡言亂語(yǔ)，喉中有痰，脈弦滑，舌紅。 礞石滾痰丸為王隱君治療實(shí)熱老痰怪癥、癲狂病的專方。它由火硝煅礞石、大黃、黃芩、沉香制成。更衣丸由蘆薈、朱砂用燒酒制成，為清脾寧神，瀉火通便之名方。二丸合用則能使郁火痰積從下而泄。《內(nèi)經(jīng)》日：“諸躁狂越，皆屬于火。”侯藥后，火去竅宣，則狂躁之癥遂解。 處方：桃仁9克，桂枝3克，炙甘草3克，生大黃15克，芒硝9克。 用法：水煎服。 功效：活血泄熱。 主治：熱入血室，發(fā)熱嘔吐，適值月經(jīng)來(lái)潮，發(fā)熱加重，神志異常，脈數(shù)苔黃。 按語(yǔ) 系《傷寒論》治療蓄血譫語(yǔ)之方，近代名醫(yī)范文甫以此方治療熱入血室，效如桴鼓，此方中，大黃、芒硝釜底抽薪，瀉下瘀熱，桃仁破血行瘀，甘草調(diào)中，桂枝通經(jīng)血，降沖熱，可供善于辨證者臨床運(yùn)用。 處方：柴胡3克，黃芩6克，玄參12克，桃仁9克，丹參9克，天花粉9克，杜紅花9克，生大黃3克，鮮生地12克，紫雪丹1.5克。 用法：前九藥水煎二汁，分吞紫雪丹。 功效：清透血熱，開(kāi)竅醒神。 主治：產(chǎn)后瘀熱昏厥，兩耳失聰，大便閉結(jié)，面赤神呆，惡露不行，脈伏。 此方系魏老根據(jù)《本事方》柴胡地黃湯化裁而成。其中柴胡、黃芩清解少陽(yáng)；大黃、生地清解血分瘀熱，兼通大便；桃仁、丹參活血通絡(luò)下惡露；玄參、花粉清熱養(yǎng)陰；紫雪丹開(kāi)竅醒神。全方冀在透達(dá)血分邪熱從少陽(yáng)而解。 處方：牛角腮6克，墓頭回9克，黃柏3克，炙龜板12克，血余炭9克，鹿角霜9克，紫石英12克，淡蓯蓉6克，當(dāng)歸9克，川芎3克，艾葉3克。 用法：水煎服。 功效：補(bǔ)腎堅(jiān)陰止帶。 主治：赤白帶下，淋瀝不盡，腰酸，少腹隱痛，畏寒形瘦，脈遲或弦，舌紅潤(rùn)。 此方仿《千金方》反激逆從之法，以補(bǔ)腎溫陽(yáng)，清熱堅(jiān)陰，活血止血并進(jìn)。適用于帶下日久，服健脾澀帶藥無(wú)效者。 91 溫經(jīng)失笑湯 處方：吳茱萸1.5克，當(dāng)歸9克，川芍15克，阿膠9克，獨(dú)活15克，細(xì)辛1克，荊芥炭3克，蒲黃6克，五靈脂9克。 用法：水煎服。 功效：祛瘀止痛止血。 主治：留瘀腹痛，陰道點(diǎn)滴出血，面色青黯，脈遲。 按語(yǔ) 本方系魏老摘變《金匱要略》溫經(jīng)湯原方藥，再加失笑散等藥而成。以吳茱萸、細(xì)辛溫通少陰厥陰，散寒止痛，歸芎養(yǎng)血活血；阿膠補(bǔ)血止血；蒲黃、五靈脂即失笑散，能祛瘀止痛；獨(dú)活、荊芥據(jù)魏老經(jīng)驗(yàn)?zāi)苋ハ乱u子宮之風(fēng)寒，止血，止痛，止帶。 93 加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯 處方：當(dāng)歸6克，生黃芪30克，升麻炭1克，荊芥炭15克，地榆炭9克，丹參9克。 用法：水煎服。 功效：補(bǔ)益氣血，止血止痛。 主治：崩漏淋漓日久不止，少腹作痛，面白自汗，脈遲舌淡。 此方以當(dāng)歸、黃芪補(bǔ)血養(yǎng)血，合升麻升陽(yáng)舉陷，三炭合用能清熱祛風(fēng)止血；復(fù)加丹參活血化瘀，止少腹痛。乃補(bǔ)氣止血與祛瘀生新兼?zhèn)渲健?/p> 93 行瘀逐濁湯 處方：當(dāng)歸尾12克，穿山甲12克，淮牛膝12克，制大黃9克，川芎9克，大生地12克，墓頭回12克，貫眾12克。 用法：水煎服。 功效：清熱化濕，行瘀逐濁。 主治：少腹痛，寒熱往來(lái)，小便刺痛，大便不暢，帶下黃濁，有臭味，脈弦。 本方以山甲、制大黃清熱散結(jié)，消瘀逐濁通便；歸尾、牛膝、川芎活血止痛；大生地清熱涼血；墓頭回、貫眾清熱解毒，化濕濁，止帶下。可用于盆腔炎、附件炎等婦科炎癥性疾病。 94 天仙藤散 處方：天仙藤9克，香附9克，陳皮3克，炙甘草3克，烏藥9克，生姜6克，木瓜3克，蘇葉3克。 功效：理氣行水安胎。 主治：妊娠水腫，始自兩足，漸至喘悶，足趾出水。 本方出自《婦人良方》，乃淮南名醫(yī)陳景初秘方。陳認(rèn)為子腫乃因婦人素有風(fēng)氣，不可按一般水腫論治，必須以調(diào)氣為主，若單純利水消腫，則可導(dǎo)致元?dú)馐軗p，胎動(dòng)不安。其處方以香附、陳皮、烏藥、天仙藤理氣以消腫，紫蘇和胃安胎；炙甘草和中；生姜辛溫發(fā)散水氣；木瓜能治濕痹腳氣。據(jù)魏老經(jīng)驗(yàn)，此方不但可治子腫，亦可通用于氣郁濕困之腫脹癥。 95 加味生化湯 處方：全當(dāng)歸15克，川芍6克，炙甘草1.5克，炮姜炭1.5克，桃仁10粒，參三七粉3克，荊芥炭1.5克。 用法：以陳黃酒一盅和水同煎，分吞三七粉。 功效：活血祛瘀，溫經(jīng)止痛。 主治：新產(chǎn)惡露不行，血瘀腹痛，并治產(chǎn)后洗浴，風(fēng)入子宮，少腹作痛，陰道流血，點(diǎn)滴不止，脈遲，舌色淡紅，苔薄，無(wú)發(fā)熱者。 按語(yǔ) 歸、芍、桃仁善去舊血，以生新血；佐炮姜炭、炙草溫暖子宮；增加參三七扶元去瘀止痛；荊芥炭能治產(chǎn)后外感百病，炒炭存性則既能祛風(fēng)，又能止血。 96 桂枝茯苓湯 處方：桂枝3克，赤芍藥6克，桃仁9克，丹皮6克，茯苓12克。 用法：水煎服。 功效：活血通絡(luò)化癥。 主治：婦女腹有癥瘕塊，或子宮肌瘤或腹痛閉經(jīng)。 本方為活血祛癥之平劑，乃《金匱要略》方。此以湯劑易丸劑。其中桂枝通血脈，茯苓安正氣，芍藥調(diào)營(yíng)血，丹皮、桃仁化瘀。隨證可加入失笑散、紅花、山楂等活血之品，魏老早年在慈城曾治一婦人，月經(jīng)停十月，腹大似孕，按之腹堅(jiān)硬，行動(dòng)飲食如常，投以此方，而經(jīng)行脹消。又一九七四年治一婦人，患子宮肌瘤，西醫(yī)婦科主張手術(shù)，病人不同意，來(lái)院門診，用此方治療后經(jīng)三家醫(yī)院檢查，肌瘤消散，病愈。 97 瓜蔞湯 處方：瓜蔞皮仁各15克，生甘草3克，當(dāng)歸9克，乳香3克，沒(méi)藥3克，銀花9克，白芷3克，青皮3克，蒲公英24克，紅花6克。 用法：水煎服。 功效：清熱通絡(luò)消腫。 主治：乳房脹痛、局部紅腫，堅(jiān)硬作痛，舌紅苔黃膩，脈象弦滑。 乳房屬肝胃二經(jīng)，而乳癰多由于氣血郁結(jié)，熱壅不散所致。本方主藥瓜簍，系清肺化痰寬胸散結(jié)藥。用于乳癰初起，與蒲公英、乳香、沒(méi)藥配合，有消腫散結(jié)的功效，當(dāng)歸養(yǎng)血，紅花活血。白芷能行氣血消癰腫，青皮疏肝散結(jié)，甘草、銀花清熱解毒，對(duì)乳癰有消炎止痛，活血通絡(luò)之效，若患乳房腫痛之時(shí)，小兒仍在吮乳，宜加通乳藥，羊乳12克、王不留行子9克、穿山甲6克，若有惡寒者去銀花，加防風(fēng)6克，浙貝母9克。 98 蘆根飲子 處方：黃芪9克，竹茹9克，知母9克，生甘草9克，鮮蘆根30克。 用法：前四藥用水煎，鮮蘆根搗后榨汁，沖入藥汁中，飲服。 用法：前四藥用水煎，鮮蘆根搗后榨汁，沖入藥汁中，飲服。 功效：清肺止咳，安胎。 主治：妊娠發(fā)熱咳嗽，或孕婦感受風(fēng)熱，嗽久不止，脈象滑數(shù)，舌深紅苔黃滑，胃納如常，大便燥結(jié)。 按語(yǔ) 蘆根、竹茹清解風(fēng)熱，宣達(dá)肺氣，養(yǎng)陰潤(rùn)肺；黃芪、知母清肺安胎，佐以生甘草和中，兼能協(xié)調(diào)苦寒藥性以歸于平，魏老歷年臨床應(yīng)用，收到良好的效果。 99 鷺鷥涎丸 處方：苦杏仁，炒山桅、天花粉、蛤殼、石膏、花粉各60克、牛蒡子90克，生甘草12克，生麻黃24克，青黛、射干各30克，細(xì)辛15克，鷺鷥涎90克(此為藥店配料劑量，切不可誤作一次服用)。 用法：前十二種藥研細(xì)末加入鷺鷥涎，再加白蜜制成藥丸，每顆大如彈子，每次用一顆搗化后咽服。 功效：清肺化痰止咳。 主治：小兒百日咳，咳嗽連聲不絕，吐膠黏痰液，面目浮腫，脈滑，舌紅，苔白滑。 此方以麻杏石甘湯加味，主要是用逐邪解毒宣，肺以治表，清肺化痰潤(rùn)燥以治里。其中細(xì)辛是辛溫藥，能治咳逆上氣，射干能治喉痹咽痛，消瘀結(jié)，因百日咳喉間有痰鳴聲，故采用射干與鷺鷥涎專清咽喉，逐膠黏痰；青黛能治時(shí)行疫氣。全方用藥標(biāo)本兼顧。魏老昔年用此丸治小兒百日咳，收效滿意。若藥店無(wú)此丸，可參照以上比例酌情處方，但鷺鷥涎不入煎。 100 軟堅(jiān)糾頸湯 處方：海藻9克，昆布9克，射干9克，馬兜鈴6克，天花粉9克，冬瓜仁9克，茯苓皮12克，桑白皮9克，當(dāng)歸9克，川芎9克。 用法：水煎服。 功效：軟堅(jiān)化痰，通絡(luò)利水。 主治：頸項(xiàng)面部腫脹，日久不退，咳嗽有痰，時(shí)有潮熱，頸項(xiàng)拘急，頭部歪斜，活動(dòng)受阻，面黯黃，舌淡紅，脈滑。 古人常云：“怪病屬痰”，若痰濕內(nèi)伏，阻遏經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，則局部腫脹拘急，活動(dòng)受阻。故以海藻、昆布軟堅(jiān)散結(jié)，射干利咽解毒祛痰，馬兜鈴、冬瓜仁化痰散結(jié)，桑白皮、天花粉清肺化痰，合茯苓皮利水消腫，當(dāng)歸、川芎調(diào)氣血經(jīng)絡(luò)，引藥上行。魏老曾用此方治一患兒，藥后每次均吐出大量膠痰，獲脹腫消退，頸項(xiàng)拘急減輕，頭位復(fù)正之效。〔此方方名由《名醫(yī)妙方精華千首》一書(shū)所擬) |
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