上期答案

藥學(xué)專業(yè)知識一

1.關(guān)于藥品命名的說法，正確的是 

A.藥品不能申請商品名 

B.藥品通用名可以申請專利和行政保護 

C.藥品化學(xué)名是國際非專利藥品名稱 

D.制劑一般采用商品名加劑型名 

E.藥典中使用的名稱是藥品通用名

【答案】E

【解析】藥品的名稱包括通用名、化學(xué)名和商品名。藥品通用名也稱為國際非專利藥品名稱，是藥學(xué)研究人員和醫(yī)務(wù)人員使用的共同名稱，不受專利和行政保護，作為所有文獻、資料、教材及藥品說明書中標(biāo)明有效成分的名稱，藥典中使用的名稱也是藥品通用名。

2.不屬于新藥臨床前研究內(nèi)容的是 

A.藥效學(xué)研究

B.一般藥理學(xué)研究 

C.動物藥動學(xué)研究 

D.毒理學(xué)研究 

E.人體安全性評價研究

【答案】E

【解析】臨床前藥理毒理學(xué)研究內(nèi)容主要包括主要藥效學(xué)研究、一般藥理學(xué)研究、藥動學(xué)研究、毒理學(xué)研究。

3.屬于非經(jīng)胃腸道給藥的制劑是 

A.維生素C片

B.西地磷含片 

C.鹽酸環(huán)丙沙星膠囊 

D.布洛芬混懸滴劑 

E.氯雷他定糖漿

【答案】B 

【解析】劑型按給藥途徑分類，可分為經(jīng)胃腸道給藥和非經(jīng)胃腸道給藥。經(jīng)胃腸道給藥的劑型包括溶液劑、糖漿劑、片劑、膠囊劑、丸劑等;非經(jīng)胃腸道給藥劑型包括注射劑、含片舌下片、氣霧劑等。

4.不屬于葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)的類型是 

A.O-葡萄糖醛苷化

B.C-葡萄糖醛苷化 

C.N-葡萄糖醛苷化 

D.S-葡萄糖醛苷化 

E.P-葡萄糖醛苷化

【答案】E

【解析】葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)共有4種類型，分別是O-葡萄糖醛苷化、C-葡萄糖醛苷化、N-葡萄糖醛苷化、S-葡萄糖醛苷化。

5.羧酸類藥物成酯后，其化學(xué)性質(zhì)變化是 

A.脂溶性增大，易離子化 

B.脂溶性增大，不易通過生物膜 

C.脂溶性增大，刺激性增大 

D.脂溶性增大，易吸收 

E.脂溶性增大，與堿性藥物作用強

【答案】D 

【解析】解析：羧基對藥物活性的影響，羧酸成酯可增大脂溶性，易被吸收。

藥學(xué)專業(yè)知識二

1.老年人對苯二氮卓類藥較為敏感，用藥后克制平衡功能失調(diào)，覺醒后可發(fā)生步履蹣跚，思維遲緩等癥狀，在臨床上被稱為

A.震顫麻痹癥綜合征

B.老年期癡呆

C. “宿醉”現(xiàn)象

D.戒斷綜合征

E.錐體外系反應(yīng)

答案：C

解析：老年患者對苯二氮革類藥物較敏感，靜脈注射更易出現(xiàn)呼吸抑制、低血壓、心動過緩甚至心跳停止。用藥后可致人體的平衡功能失調(diào)，尤其是老年人對作用于中樞系統(tǒng)疾病的藥物反應(yīng)較為敏感，服用本類藥后，可產(chǎn)生過度鎮(zhèn)靜、肌肉松弛作用，覺醒后可發(fā)生震顫．顫抖、思維遲緩、運動障礙、認(rèn)知功能障礙、步履蹣跚、肌無力等“宿醉”現(xiàn)象，極易跌倒和受傷。因此，必須認(rèn)真關(guān)注，告之患者晨起時宜小心，避免跌倒。

2.李女士來到藥房咨詢，主訴最近服用下列藥品后體重有所增加，請藥師確認(rèn)可能增加體重的藥品是

A 二甲雙胍

B 辛伐他汀

C 米氮平

D 阿司匹林

E硝酸甘油

答案：C

解析：米氮平常見的不良反應(yīng)有體重增加、困倦；嚴(yán)重不良反應(yīng)有急性骨髓功能抑制；少見體位性低血壓、震顫、肌痙攣、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、皮疹等。

3.下列藥品中，屬于酰胺類的腦功能改善及抗記憶障礙藥是

A 吡拉西坦

B 胞磷膽堿

C 利斯的明

D 多奈哌齊

E 石杉堿甲

答案： A

解析：腦功能改善及抗記憶障礙藥中酰胺類中樞興奮藥代表藥有吡拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦。

4.患者，女，45歲，因強制性脊柱炎住院，同時伴有胃潰瘍、高血壓及糖尿病，藥師審核醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)禁用的藥品是

A 硝苯地平

B 雙氯芬酸

C 雷尼替丁

D 格列齊特

E二甲雙胍

答案：B

解析：雙氯芬酸可增加胃腸道出血的風(fēng)險并導(dǎo)致水鈉潴留，血壓升高。胃腸道潰瘍史者避免使用。有心功能不全病史、肝腎功能損傷和老年患者及服用利尿劑或任何原因細胞外液丟失的患者慎用。

5.在痛風(fēng)發(fā)作的急性期，應(yīng)當(dāng)首選的抗痛風(fēng)藥是

A 秋水仙堿

B 二氟尼柳

C 苯溴馬隆

D 別嘌醇

E 阿司匹林

答案：A

解析：秋水仙堿用于痛風(fēng)的急性期、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和預(yù)防。

藥學(xué)綜合知識與技能

1.書寫藥歷是藥師進行規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)的一項工作，下列內(nèi)容一般不作為藥歷內(nèi)容的是

A.患者樣本信息

B.用藥評價

C.臨床診斷要點

D.用藥記錄

E.患者知情同意書

【答案】E

【解析】國內(nèi)藥歷的推薦格式，包括:①基本情況:患者姓名、性別、年齡、體重或體重指數(shù)、出生年月、病案號或病區(qū)病床號、醫(yī)保和費用支付情況、生活習(xí)憤和聯(lián)系方式，②病歷摘要:既往病史、體格檢查、臨床診斷、非藥物治療情況、既往用藥史、藥物過史主要實驗室檢査數(shù)據(jù)、出院或轉(zhuǎn)歸。③用藥記錄:藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑、起始時間、停藥時間、聯(lián)合用藥、進食與嗜好、藥品不良反應(yīng)與解敦描施，④用藥評價:用藥問題與指導(dǎo)、藥學(xué)干預(yù)內(nèi)容、藥物監(jiān)測數(shù)據(jù)、藥物治療建設(shè)性意見、結(jié)果評價等。思看知情同意書不屬于藥歷內(nèi)容。患者知情同意書是屬于病歷的內(nèi)容

2.下列中藥、化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用，不存在重復(fù)用藥的是

A.新癀片+吲哚美辛膠囊

B.曲克蘆丁片+維生素C 片

C.脈君安片+氫氯噻嗪片

D.消渴丸+格列本脲片

E.珍菊降壓片+氫氯噻嗪片

【答案】B

【解析】伴隨著中藥、化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用和復(fù)方制劑的出現(xiàn)，合并使用2種或多種藥物的現(xiàn)象很多。若不注意其處方成分會導(dǎo)致重復(fù)用藥。新癀片中含有吲哚美辛，脈君安片和珍菊降壓片中都含有氫氯噻嗪，消渴丸中含有格列本脲，所以都屬于重復(fù)給藥。曲克蘆丁片的主要成分是曲克蘆丁，不含有維生素C，兩者合用不屬于重復(fù)用藥。

3.在處方適宜性審核時，應(yīng)特別注意是否有潛在臨床意義相互作用和配伍禁忌。下列藥物合用會有不良相互作用的是

A.阿莫西林和克拉維酸鉀

B.頭孢哌酮和舒巴坦

C.芐絲肼和左旋多巴

D.甲氧氯普胺和氯丙嗪

E.亞胺培南和西司他丁鈉

【答案】D

【解析】甲氧氯普胺與吩噻囈類抗精神病藥(如氯丙嗪)合用可加重錐體外系反應(yīng)

4.下列藥物屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的是

A.環(huán)丙沙星

B.胺碘酮

C.氟康唑

D.卡馬西平

E.西咪替丁

【答案】D

【解析】苯買英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、利福平等為肝藥酶誘導(dǎo)劑:西咪替丁、胺碘酮、氟康唑、環(huán)丙沙星等為肝藥醇抑制劑

5.下列藥品宜冷處貯藏但不應(yīng)冷凍的是

A.氯化鈉注射液

B.雙歧三聯(lián)活菌制劑

C.卡前列甲酯栓劑

D.甘露醇注射劑

E.葡萄糖注射液

【答案】B

【解析】不宜冷凍的常用藥品有:①胰島素制劑:胰島素、胰島素筆芯、低精蛋白鋅曉島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素等。②人血液制品:人血白蛋白、胎盤球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白，人纖維蛋白原注射劑。③輸液劑:甘露醇、羥乙基淀粉氯化鈉注射液。④乳劑:脂防乳、前列地爾注射液、康萊特注射液等。⑤活菌制劑:雙歧三聯(lián)活菌制劑等(需要在冷處貯存)。⑥局部麻醉藥:

羅哌卡因、丙泊酚注射劑:⑥其他:亞砷酸注射液、西妥皆單抗注射液等。