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偏頭痛怎么辦?

 彼案 2020-03-11


作者:欽州市中醫醫院腦病科      韋繼飛

在日常生活中,想必頭痛這個癥狀會經常遇到,說不定你本身也正被“來歷不明”卻時常發作的頭痛困擾,而且頭一痛起來,往往全身不適,心情不好,精神也沒法集中,嚴重地影響了我們的生活和工作。那當出現頭痛癥狀時我們應該怎么辦?我為什么會頭痛?是不是偏頭痛呢?接下來請跟隨我來詳細地了解吧!

首先我們先來認識一下什么是偏頭痛?

偏頭痛是一種常見的反復發作的頭痛疾患,其病情特征包括一側或兩側搏動性的劇烈頭痛,且多發生于偏側頭部,可合并有惡心、嘔吐、害怕聲光刺激等癥狀。學術界定義為這是一種慢性神經血管性疾病,故該病治療起來需要一定療程,患者需要有耐心地配合醫生治療。

根據頭痛的主要臨床表現將其分型為無先兆偏頭痛、有先兆偏頭痛、慢性偏頭痛等。

無先兆偏頭痛是最常見的偏頭痛類型,約占80%。發病前可沒有明顯的先兆癥狀,也有部分病人在發病前有精神障礙、疲勞、哈欠、食欲不振、全身不適等表現,女性月經來潮、飲酒、空腹饑餓時也可誘發疼痛。

有先兆偏頭痛約占偏頭痛患者的10%。發作前數小時至數日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驅癥狀。在頭痛之前或頭痛發生時,常以可逆的局灶性神經系統癥狀為先兆,最常見為視覺先兆,如視物模糊、暗點、閃光、亮點亮線或視物變形;其次為感覺先兆,感覺癥狀多呈面-手區域分布;言語和運動先兆少見。

慢性偏頭痛是指每月符合偏頭痛特點的發作超過15天,連續3個月或3個月以上,而且每個月至少發作8天。這類頭痛的診斷須排除其他原因引起的頭痛,尤其是藥物過量引起的頭痛。曾遇到一位患者,長期偏頭痛未到醫院系統治療,稍有頭痛發作就自行服用去痛片,最后患上了藥物依賴性頭痛,給頭痛的治療帶來了更大的困難。

還有一些臨床很少見的偏頭痛類型:

腦干先兆性偏頭痛

也稱為基底型偏頭痛,顧名思義這類頭痛的先兆癥狀源自腦干,會表現得非常嚴重,比如突然吐字不清(構音障礙),眩暈,耳鳴,聽不清甚至聽不見,看不清或者部分視野里看不到物體(視野缺損),走路不穩、共濟失調,更有嚴重者會突然意識不清。但這類偏頭痛通常沒有運動無力的癥狀。

偏癱性偏頭痛

顧名思義是出現了“偏癱”一樣的癥狀,一側身體運動無力,同時至少出現視覺、感覺、言語異常先兆。

視網膜性偏頭痛

這類表現為反復發生的完全可逆的單眼視覺障礙,包括閃爍、暗點,甚至失明,但是眼科檢查正常,這類偏頭痛與腦干先兆性偏頭痛的區別在于視覺癥狀僅限于單眼。

偏頭痛怎么辦?

①止痛藥

如果頭痛癥狀較重時,想迅速緩解急性發作的頭痛,最有效的方法是臨時服用止痛片,但服用止痛片一定要遵循醫囑,不能隨意亂服,因為止痛片是最容易上癮的藥物之一。目前,已經有幾種有效且副作用很小的止痛片在臨床上使用,如果你的頭痛并不是頻繁性的,可以嘗試在急性發作時吃少量這樣的藥片。

②頭部穴位按摩

這種方法通常對緊張性頭痛效果更佳,能夠分散頭部的注意力,也能改善頭部的血液循環,從而緩解頭痛。基本上頭部的保健穴位都可以按,比如太陽穴、風池穴、印堂穴等,還可以揉捏后頸部,放松一下頸肩部肌肉。

③保持規律的生活作息

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