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癌癥，最常見的慢性疾病之一，我們國家每年新增病例大約400萬人左右，嚴重威脅著人們的健康。若家族之中有人不幸患癌，除了大家要和病人一起面對腫瘤之外，其他人或多或少也會擔心，自己也會得癌嗎？患癌的風險有多大呢？ 
一、父母會把癌癥傳給下一代嗎？癌癥某種意義上說就是一種基因病，原癌基因突變、抑癌基因失活而導致的！父母把自身的基因遺傳給下一代，其中就有各種原癌基因、抑癌基因及調控的癌基因的基因。每個人攜帶癌基因的情況都不一樣，且癌基因穩定性也可能不一樣，所以，每個人對癌癥的易感性有著先天的不同，這種不同來自于遺傳。父母只是把癌基因遺傳給下一代，而癌癥發生除了具有癌基因的內因外，還需要各種外因刺激及時間的作用才有可能導致癌細胞出現，所以，癌癥不是父母直接遺傳給了下一代，是后天變化的。二、家里有人患癌未必都是遺傳的禍！臨床研究發現很多癌癥發生與病人的生活方式、生活環境、飲食習慣、微生物感染等都存在密切的關系。胃癌與攝入腌制、熏制、高溫煎炸的食物及幽門螺旋桿菌感染等關系密切，生活在一起的人可能具備同樣的高危因素，有人患胃癌，其他人得胃癌的風險也就很高。但，這與遺傳基因沒什么關系，“夫妻癌”的原因應該就是外因的結果。肺癌與大氣污染、吸煙、廚房油煙等有關，若家里有人吸煙，其他人同處一室超過15分鐘，危害等同于吸煙者！
三、癌癥的遺傳風險有多大？乳腺癌與遺傳有關的基因如BRCA1/2，但只有5%~10%的乳腺癌與之相關。若家族中母親、或姐妹有人患了乳腺癌，其女兒、或姐妹患乳腺癌的幾率比其他人高3倍左右。約5%—10%的結直腸癌與遺傳因素有關，若父母親患腸癌且具有遺傳相關因素，其子女患腸癌的可能性高達50%。胃癌的家族傾向性大約在10%左右，其有血緣關系的親屬比其他人患胃癌的風險高2—3倍，若是一級親屬風險更高。還有肺癌、子宮內膜癌、前列腺癌、卵巢癌等惡性腫瘤發病，其家族遺傳基因的作用也非常大。臨床還發現某種遺傳基因與多種腫瘤有關，比如攜帶BRCA1/2基因的女性，患乳腺癌、卵巢癌的風險都很高！錯配修復基因缺失的人群，患腸癌、食管癌、胃癌等腫瘤的風險較其他人高。總體而言，遺傳因素在腫瘤發病中的作用占到5%—10%左右。
四、患癌風險增大不等于一定就是癌！誰也無法選擇自己的父母，對不對？攜帶腫瘤易感基因患癌風險確實增大，但癌癥發生也需外因的刺激么，還不能說一定就會得癌癥，只是我們更加要小心，減少相應的刺激，比如肺癌易感人群就不要接觸煙，是吧？再者，已知是某種腫瘤的高危人群，定時篩查也是有效的預防措施，早發現、早治療么！國外有預防性切除手術，比如朱莉預防性切除雙乳、雙側卵巢，美國的“無胃家族”等，但在國內還非常少見。科學抗癌，關愛生命！我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！
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