 春天到了，這幾日氣溫明顯升高，暖和起來。家長們注意啦！各類兒童常見傳染病也開始蠢蠢欲動了。 小兒手足口病高發于每年的3月~5月，即將迎來發病小高峰。 不少家長對于手足口病還是不了解，很懼怕，因為發病后外表特征很明顯，看起來很嚴重的樣子。 再加上新聞中見過“手足口病重癥患兒死亡”的消息，因此對這個傳染病有陰影。 我們先來看一組數據： 就在上周，廣東省衛生健康委員會公布了《2019年全省法定報告傳染病疫情》文件：   資料來源：廣東省衛生健康委員會 資料顯示，2019年廣東省全年感染手足口病患者418335人，死亡人數2人。可以發現，兒童手足口病重癥死亡率，比流感還小。 當然，并不是說我們可以不去重視，而是可以這樣理解：絕大多數手足口病都是普通型，寶寶身體的免疫力足以抵擋病毒的侵襲。 這個傳染病在臨床醫學中是被劃為自限性疾病的范疇的。?? 所以，手足口病普通型的寶寶，是可以在家自行調養的。 春季傳染病高發，醫院更是病菌“大染缸”，讓本來就身體虛弱的寶寶動不動就泡在醫院，并非最好的選擇。 手足口病分為普通型和重癥。如果是重癥，應立即去醫院、不耽擱。如果只是普通型，家長學會在家調養的方法就格外重要了。 那么，如何在家進行手足口病的判斷辨證和用藥呢？ 快速分辨寶寶 是不是得了手足口病 手足口病常見癥狀 ?? 寶寶的體溫突然飆升到38℃以上 手、腳、屁股上起了丘疹、水泡 舌頭、兩頰內側還出現口瘡或粘膜丘疹 仔細觀察這些疹子 ?? 既不像蚊蟲叮咬 又不像水痘 寶寶不疼，不癢 除此之外，寶寶還可能有這些癥狀 ?? 厭食（多由口瘡不適導致） 乏力（身體內部正邪相爭、發燒導致） 喉嚨疼痛、咳嗽 ...... 有以上表現，家長就可以初步判斷寶寶應該是感染了手足口病。 不過，手足口病的皮疹癥狀，會因為不同寶寶免疫力的不同而有些許區別。 有的寶寶只在手指尖和屁股上有丘疹，甚至沒有疹子，只會在手腳部出現脫皮的癥狀，卻依然被診斷為手足口病。家長需要格外留心。 還有一些寶寶發病，疹子不癢，卻有輕微疼痛感，比較不舒服。 家長在日常調養中，記得多照顧寶寶的情緒。 如果寶寶出現急癥、重癥癥狀，比如 ?? 高燒38.5℃以上超過3天 嘔吐，甚至噴射狀嘔吐 頭痛、精神萎靡、煩燥不安 嗜睡甚至昏迷 出現四肢抖動，甚至抽搐 呼吸急促，大汗淋漓 臉色不正常蒼白或通紅 …… 家長應立即帶寶寶就醫。 有的寶寶發病頭2天高燒不退，家長就很擔心，邊吃退燒藥，邊擔心是不是手足口病重癥。 中醫認為，發燒是身體正邪相爭的表現。寶寶發燒，可以有很多方法降溫，比如物理降溫、外敷療法等，并非一定要吃退燒藥。 即便吃退燒藥，也要根據燒的溫度和身體狀況合理選用，有諸多禁忌。病中病后的飲食調理也要格外注意。 如果想進一步掌握破解寶寶發燒問題的方法，可以系統學習我的新課程《許尤佳小兒發燒7問》，孩子發燒不再緊張。 ● 推薦課程 許教授小課堂 手足口病普通型用藥指南 手足口病是一種腸道病毒傳染病。 剛發病的時候，有的寶寶身上還沒有特征性的疹子，很容易被誤以為是小感冒——寶寶會出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等初期癥狀。 不過，家長會發現，給寶寶吃感冒藥，病情并沒有得到緩解，服用抗生素也沒有效果。 絕大多數手足口病普通型，在用藥上建議對癥下藥，緩解癥狀。同時，可以輔以一些清熱解毒的中成藥。 常用中成藥?? 銀翹散、五味消毒飲、甘露消毒丹、普濟消毒飲、蒲地藍口服液、九味雙解口服液、金蓮清熱泡騰片等。 常用抗病毒西藥?? 伐昔洛韋、更昔洛韋等。 皮疹外敷?? 木瓜膏、爐甘石洗劑等。 具體劑量，需要視寶寶體質、年齡、病情發展而定。  病前預防和病時養護 手足口病普通型雖無大礙，但患病的寶寶通常要受1周左右的罪。 在手足口病高發期，我建議家長幫寶寶提前預防，盡量避免被傳染上。 手足口病可通過糞口、分泌物、飛沫、接觸等多種途徑傳播。 從阻斷傳染源的角度，手足口病及許多兒童常見傳染病可通過以下方法及時預防：  ① 勤洗手 不僅教育寶寶飯前便后勤洗手，替小寶寶換完尿布的家長，也要把手洗干凈。 ② 糾正吃手、揉眼壞習慣 寶寶玩耍，摸到公共的玩具、物品時，如果上面附著手足口病病毒，寶寶觸摸后有吃手指、揉眼睛等壞習慣，同樣有可能染病。 所以，家長要引導寶寶不要用手到處亂摸，改掉揉眼睛、揉鼻子、吃手指的習慣。 ③ 不扎堆 少帶寶寶去人員密集、不通風的場所。現在特殊時期，以及有風的時候，要給寶寶戴好口罩，注意遮住頭面部。  ④ 及時清潔 對寶寶的玩具、生活用品和個人用品要及時清洗、消毒。 ⑤ 飲食注意 手足口病病毒是腸道病毒，因此要提防“病從口入”，要給孩子吃熟食，不吃生冷物，多喝溫開水。 從中醫范疇來說，手足口病屬于外感濕熱疫毒，傷及肺脾兩臟，造成肺衛失和，毒邪蘊積于脾，使脾運化的功能失調。 脾主四肢、開竅于口，手足口病之所以會生皮疹，也是因為脾被外邪騷擾了。 寶寶在家隔離養病期間，除了前面提到的中成藥，還建議多服用潤腸燥或富含維生素C的食物。 許尤佳教授 推薦 手足口病食療方 以上食療方可以有效幫寶寶降溫、去疹。 春季萬物生發，病毒肆虐，類似手足口病等傳染病多發。 如果想了解更多春季兒童保健要訣，學會給寶寶科學呵護衣食住行和情志，掌握健康飲食調護的具體技巧，可以關注我的春季保健課 ?? ● 推薦課程 本期推送就到這兒啦！ 關于寶寶手足口病 您都有哪些經驗和感受？ 歡迎在下方留言探討 一起來交流育兒經吧！ 育兒路上，做你身邊的兒科醫生 看一看朋友們在讀什么，點“在看” |
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