大家好，感恩大家準(zhǔn)時(shí)來到這里，跟我們一起學(xué)習(xí)中醫(yī)文化。那么今天這一節(jié)，我們來學(xué)習(xí)“病因--七情內(nèi)傷”。

想要了解“七情內(nèi)傷”的病因，首先，我們得先了解了解七情指的是什么呢？實(shí)際上，七情指的就是人體的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這七種正常的情志活動，一般這樣正常的情志活動是不會導(dǎo)致或者誘發(fā)疾病的。

但是在某種特殊的情況下，七情也是會傷人的，那么在什么情況下，這七情會成為導(dǎo)致人體發(fā)生疾病的原因呢？

跟大家說，就是當(dāng)人體這七種情志活動過于突然、過于強(qiáng)烈，或者持續(xù)很長時(shí)間也不能消解，超越了人體生理和心理的適應(yīng)調(diào)節(jié)能力時(shí)，就會導(dǎo)致人體臟腑的精氣損傷，機(jī)能失調(diào)，從而引發(fā)疾病，這就被稱為“七情內(nèi)傷”。

從這里我們可以看出，七情與內(nèi)臟精氣之間是有著密切聯(lián)系的。《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。”五臟藏精，精化為氣，氣的運(yùn)動對外界環(huán)境的刺激進(jìn)行應(yīng)答，從而產(chǎn)生了情志活動。

我們在以前的課程中學(xué)過，說“肝在志為怒，心在志為喜，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。”所以，正常的情志活動依賴于五臟精氣的充盛，以及氣血運(yùn)行的暢達(dá)。那么反過來，正常的情志活動也有利益五臟精氣的生發(fā)和疏泄。

 除了內(nèi)臟精氣的虛衰失和以外，當(dāng)外界不良刺激，比如生活環(huán)境的急劇變化，人際關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況不遂人意等，都可以引起七情的失常或七情的內(nèi)傷。那么接下來我們就一起來學(xué)習(xí)一下七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)都有哪些？

七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)

（一）直接傷及內(nèi)臟

七情過激，大都直接損傷內(nèi)臟，從而導(dǎo)致內(nèi)傷疾病的發(fā)生。《靈樞·百病始生》 說：“喜怒不節(jié)則傷臟。”

（1）我們通常所說的，心在志為喜，但過喜就會傷心；肝在志為怒，過怒就會傷肝；脾在志為思，過度思慮就會傷脾；肺在志為憂，悲憂過度會傷肺；腎在志為恐，過恐會傷腎。

例如：郁怒不解會傷肝，可見兩脅脹痛、胸悶甚至痛經(jīng)等，并可以累及脾胃，出現(xiàn)食欲不振等癥狀。如果數(shù)情交織致病，那么更容易傷及多個(gè)臟腑。

（2）另外，心主神志，七情皆從心而發(fā)，所以七情內(nèi)傷都可作用于心神，導(dǎo)致心神不寧，甚至精神失常。《靈樞· 口問》中說：“心者，五臟六腑之大主也……故悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖。”

（3）還有，七情內(nèi)傷容易損傷潛病所在的臟腑。“潛病”，指的就是已經(jīng)存在但無明顯臨床表現(xiàn)的病證。潛病所在的臟腑因其正氣已經(jīng)虛衰，例如曾患胸痹、頭痛等病的患者，如果遭遇情志的刺激，最容易導(dǎo)致潛病發(fā)作或反復(fù)發(fā)作。

（二）影響臟腑氣機(jī)

七情內(nèi)傷，最先影響的就是臟腑氣機(jī)，會導(dǎo)致臟腑的氣機(jī)升降失常，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

所以《素問·舉痛論》中說："百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結(jié)。”接下來，我們分別來了解一下。

怒則氣上：指大怒致使肝氣上逆，甚至出現(xiàn)血隨氣逆的病機(jī)變化。臨床主要表現(xiàn)為：頭脹頭痛，面紅目赤，急躁易怒；當(dāng)血隨氣逆時(shí)，會出現(xiàn)嘔血，甚至昏厥卒倒等。

喜則氣緩：指過度喜樂，致使心氣渙散的病機(jī)變化。輕者可見心悸失眠、少氣無力、精神不集中等；重者神志失常，甚至心氣暴脫而大汗淋漓、氣息微弱等。

悲則氣消：指過度悲憂，導(dǎo)致肺氣耗傷或宣降失常的病機(jī)變化。臨床見意志消沉、精神不振、氣短胸悶、乏力懶言等癥。

恐則氣下：指過度的恐懼，致使腎氣失固，而氣陷于下的病機(jī)變化。臨床可見二便失禁，遺精、骨痿等癥。

驚則氣亂：指猝然受驚，導(dǎo)致心神不定，從而氣機(jī)逆亂的病機(jī)變化。臨床可見驚悸不安，失措慌亂，嚴(yán)重的會神志錯(cuò)亂。

思則氣結(jié)：指過度的思慮，導(dǎo)致心脾的氣機(jī)郁滯，運(yùn)化失職。臨床可見心悸、失眠、精神萎靡及食少、腹脹等癥狀。

因而，情志內(nèi)傷會導(dǎo)致臟腑的氣機(jī)紊亂，進(jìn)而可引起精氣血津液的代謝失常，繼發(fā)多種病證。

（三）多發(fā)為情志病

情志病，一是指發(fā)病與情志刺激有關(guān)，例如：郁證、癲、狂，或胸痹、真心痛、眩暈、胃胱疼痛等，二是指具有情志異常表現(xiàn)的病證，例如：消渴、惡性腫瘤、慢性肝膽疾病等。

（四）影響病情變化

良性的或積極樂觀的情緒，有利于病情的好轉(zhuǎn)乃至痊愈；消極悲觀的情緒，或七情強(qiáng)烈波動，可誘發(fā)疾病發(fā)作或使病情加重、惡化。

最后，分享一段《素問·上古天真論》中所說：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來？是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順。”如果你能這么做，那你一定能夠收獲健康和快樂。

好，以上就是病因--七情內(nèi)傷的全部內(nèi)容，感恩大家，感恩遇見！

【紫騰仙庵醫(yī)道閣】