1 、桂枝類方 1.1 桂枝湯: 歌訣:太陽中風桂枝湯,芍藥甘草棗生姜,解肌發表調營衛,啜粥溫服汗易釀。組成:桂枝、芍藥、甘草、大棗、生姜。用量:桂枝(去皮)、芍藥、生姜、大棗(切)各 9g,甘草(炙)6g。功用:解肌發表,調和營衛。用法:水煎溫服取微汗。主治:外感風寒表虛證。頭痛發熱,汗出惡風,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱者。1.2 桂枝加附子湯: 別名:桂枝附子湯《普濟方》、桂枝湯加附子方《醫門法律》。歌訣:汗因過發漏漫漫,肢急常愁伸屈難,尚有尿難風又惡,桂枝加附一枚安。組成:桂枝(去皮)三兩(9g),芍藥三兩(9g),甘草(炙)三兩(9g),生姜(切)三兩(9g),大棗(擘)十二枚,附子(炮,去皮,破八片)一枚(9g)。用法:水煎溫服。功用:調和營衛,扶陽固表。主治:太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者。1.3 小建中湯: 歌訣:小建中湯君飴糖,方含桂枝加芍湯,溫中補虛和緩急,虛勞里急腹痛康。組成:飴糖、桂枝、芍藥、炙甘草、大棗、生姜。用量:桂枝9g,甘草6g,大棗6枚,芍藥18g,生姜9g,膠飴30g。用法:水煎日三服。功用:溫中補虛,和里緩急。主治:中焦虛寒,肝脾不和證。腹中拘急疼痛,喜溫喜按,神疲乏力,虛怯少氣;或心中悸動,虛煩不寧,面色無華;或伴四肢酸楚,手足煩熱,咽干口燥。舌淡苔白,脈細弦。1.4 桂枝加大黃湯: 別名:桂枝大黃湯《傷寒圖歌活人指掌》、桂枝芍藥大黃湯《傷寒大白》、桂枝加芍藥大黃湯《皇漢醫學》。歌訣:太陽本病下非宜,腹滿旋驚實痛時,湯用桂枝仍解表,大黃攻里效尤奇。組成:桂枝(去皮)三兩(9g),大黃二兩(6g),芍藥六兩(18g),生姜三兩(9g),甘草(炙)二兩(6g),大棗(擘)十二枚。用法:水煎日三次。功用:解肌發表,調和營衛,通腑瀉實。主治:太陽表證未解,內有實熱積滯,腹滿實痛,大便不通。1.5 桂枝加龍骨牡蠣湯: 別名:龍骨湯《外臺》、桂枝牡蠣湯《圣濟總錄》、龍骨牡蠣湯《廣嗣紀要》。歌訣:男子失精女夢交,坎離救治在中爻,桂枝湯內加龍牡,三兩相勻要細敲。組成:桂枝、芍藥、生姜各三兩(9g),甘草二兩(6g),大棗十二枚,龍骨、牡蠣各三兩(9g)。用法:水煎日分三次溫服。功用:調和陰陽,潛鎮攝納。主治:虛勞少腹弦急,陰部寒冷,目眩發落,男子失精,女子夢交,或心悸,遺溺,脈虛大芤遲,或芤動微緊。1.6 當歸四逆湯: 歌訣:當歸四逆用桂芍,細辛通草甘大棗,養血溫經通脈劑,血虛寒厥服之效。組成:當歸、桂枝、芍藥、細辛、通草、甘草、大棗。用量:當歸12g,桂枝9g,芍藥9g,細辛3g,通草6g,大棗8枚,炙甘草6g。用法水煎服。:功用:溫經散寒,養血通脈。主治:血虛寒厥證。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脈沉細或細而欲絕。1.7 溫經湯:出處《金匱要略》 歌訣:溫經歸芍桂萸芎,姜夏丹皮及麥冬,參草扶脾膠益血,調經重在暖胞宮。組成:吳茱萸、麥冬、當歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。用量:吳茱萸、麥冬(去心)各9g,當歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮(去心)、生姜、甘草、半夏各6g。用法:水煎服,阿膠烊沖。功用:溫經散寒,養血祛瘀。主治:沖任虛寒、瘀血阻滯證。漏下不止,血色暗而有塊,淋漓不暢,或月經超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或經停不至,而見少腹里急,腹滿,傍晚發熱,手心煩熱,唇口干燥,舌質暗紅,脈細而澀。亦治婦人宮冷,久不受孕。1.8 炙甘草湯: 歌訣:炙甘草湯參姜桂,麥冬生地與麻仁,大棗阿膠加酒服,虛勞肺痿效如神。組成:甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗。用量:甘草(炙)12g,生姜(切)9g,桂枝(去皮)9g,人參6g,生地黃50g,阿膠6g,麥門冬(去心)10g,麻仁10g,大棗(擘)10枚。用法:水煎服,阿膠烊化,沖服。:功用:益氣滋陰,通陽復脈。主治:①陰血陽氣虛弱,心脈失養證。脈結代,心動悸,虛羸少氣,舌光少苔,或質干而瘦小者。1.9 苓桂術甘湯: 歌訣:苓桂術甘化飲劑,溫陽化飲又健脾,飲邪上逆胸脅滿,水飲下行悸眩去。組成:茯苓、桂枝、白術、甘草。用量:茯苓12g,桂枝(去皮)9g,白術、甘草(炙)各6g。用法:水煎服。功用:溫陽化飲,健脾利濕。主治:中陽不足之痰飲。胸脅支滿,目眩心悸,短氣而咳,舌苔白滑,脈弦滑或沉緊。1.10 桂枝茯苓丸: 歌訣:金匱桂枝茯苓丸,丹芍桃仁五物全,等份為末蜜丸服,活血化瘀功尤擅。 主治:婦人宿有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上;月經困難;經停腹脹痛;難產;胎死腹中;胞衣不下;產后惡露不盡腹痛拒按者。 1.11 枳實薤白桂枝湯: 組成:枳實四枚(12g) 厚樸四兩(12g) 薤白半升(9g) 桂枝一兩(3g) 瓜蔞一枚搗 (12g) 主治:胸陽不振痰氣互結之胸痹。胸滿而痛,甚或胸痛徹背,喘息咳唾,短氣,氣從脅下上攻心胸,或者寒傷陽明太陰證,舌苔白膩,脈沉弦或緊。1.12 桂枝芍藥知母湯: 方劑歌訣:桂枝芍藥知母湯,甘草生姜與麻黃,白術防風炮附子,寒熱錯雜此方良。處方:桂枝12克 芍藥9克 甘草6克 麻黃12克 生姜15克 白術15克 知母12克 防風12克 附子10克(炮)功用:通陽行痹,祛風逐濕,和營止痛。主治:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐。風毒腫痛,憎寒壯熱,渴而脈數;痘瘡將欲成膿而不能十分貫膿,或過期不結痂。用法:水煎溫服日三次。2 、麻黃類方 2.1 麻黃湯: 歌訣:麻黃湯中臣桂枝,杏仁甘草四般施,發汗解表宣肺氣,傷寒表實無汗宜。組成:麻黃、桂枝、杏仁、甘草。用量:麻黃(去節)9g,桂枝(去皮)6g,杏仁(去皮尖)6g,甘草(炙)3g。用法:水煎服,溫覆取微汗。功用:發汗解表,宣肺平喘。主治:外感風寒表實證。惡寒發熱,頭身疼痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。2.2 麻黃附子細辛湯: 歌訣:麻黃二兩細辛同,附子一枚力最雄,始得少陰反發熱,脈沉的證奏奇功。組成:麻黃(去節)二兩,細辛二兩,附子(炮,去皮,破八片)一枚。用法:上三味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。功用:助陽解表。主治:素體陽虛,外感風寒,無汗惡寒,發熱蜷臥,苔白,脈反沉者。2.3 小青龍湯: 歌訣:小小青龍最有功,風寒束表飲停胸,細辛半夏甘和味,姜桂麻黃芍藥同。組成:麻黃、芍藥、細辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。用量:麻黃(去節)10-15g,芍藥10-15g,細辛3-6g,干姜10-15g,甘草(炙)10-15g,桂枝(去皮)10-15g,五味子3-6g,半夏(洗)10-15g。用法:上八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。現代用法:水煎溫服。功用:解表散寒,溫肺化飲。主治:外寒里飲證。惡寒發熱,頭身疼痛,無汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。2.4 麻杏石甘湯: 歌訣:傷寒麻仁石甘湯,汗出而喘法度良,辛涼疏泄能清肺,定喘除煩效力張。組成:麻黃(去節)四兩(9g),杏仁(去皮尖)五十個(9g),甘草(炙)二兩(6g),石膏(碎,錦裹)半斤(18g)。用法:上四味,用水七升(1.4L),煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取400ml,去滓,溫服一升(200ml)。功用:辛涼宣泄,清肺平喘。主治:外感風邪,邪熱壅肺證。身熱不解,咳逆氣急,鼻煽,口渴,有汗或無汗,舌苔薄白或黃,脈滑而數者。2.5 越婢加術湯: 主治:皮水,一身面目悉腫,發熱惡風,小便不利,苔白,脈沉者。 2.6 陽和湯: 歌訣:陽和湯法解寒凝,貼骨流注鶴膝風,熟地鹿膠姜炭桂,麻黃白芥甘草從。組成:熟地、肉桂、白芥子、姜炭、生甘草、麻黃、鹿角膠。用量:熟地30g,肉桂(去皮,研粉)3g,麻黃2g,鹿角膠9g,白芥子6g,姜炭2g,生甘草3g。用法:水煎服。功用:溫陽補血,散寒通滯。主治:陰疽。漫腫無頭,皮色不變,酸痛無熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細或遲細。或貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風等屬于陰寒證者。3 、柴胡類方 3.1 小柴胡湯: 歌訣:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更加黃芩生姜棗,少陽萬病此方宗。組成:柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生姜、大棗。用量:柴胡30g,黃芩、人參、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g,大棗(擘)4枚。用法:上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。現代用法:水煎服。功用:和解少陽。主治:1)傷寒少陽病證。邪在半表半里,癥見往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦者。3.2 柴胡桂枝湯: 別名:柴胡加桂湯《三因》、柴胡加桂枝湯《醫學綱目》、桂枝柴胡各半湯《痎瘧論疏》。歌訣:小柴原方取半煎,桂枝湯入復方全,陽中太少相因病,偏重柴胡做仔肩。組成:桂枝(去皮)一兩半(4.5g),黃芩一兩半4.5g),人參一兩半4.5g),甘草(炙)一兩(3g),半夏二合半(洗)(6g),芍藥一兩半4.5g),大棗六枚(擘),生姜一兩半(切)4.5g),柴胡四兩(12g)。用法:上九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。功用:和解少陽,調和營衛。主治:外感風寒,發熱自汗,微惡寒,或寒熱往來,鼻鳴干嘔,頭痛項強,胸脅痛滿,脈弦或浮大。3.3 柴胡桂枝干姜湯: 3.4 柴胡加龍骨牡蠣湯: 方歌:參苓龍牡桂丹鉛,芩夏柴黃姜棗全,棗六余皆一兩半,大黃二兩后同煎。組成:柴胡60克 龍骨 黃芩 生姜 鉛丹 人參 桂枝(去皮) 茯苓各24克 生半夏30克 大黃30克 牡蠣24克(熬) 大棗(擘)6枚用法:上藥十二味,除大黃外,以水1600毫升,煮取800毫升,再納大黃,更煮一二沸,去滓,每次溫服200毫升功用:和解清熱,神經官能癥,小舞蹈病,鎮驚安神。3.5 四逆散: 歌訣:四逆散中用柴胡,芍藥枳實甘草須,此是陽郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。組成:柴胡、芍藥、枳實、甘草。用量:甘草(炙)、枳實(破,水漬,炙干)、柴胡、芍藥各6g。用法:上四味,搗篩,白飲和服方寸匕,日三服。現代用法:水煎服。功用:透邪解郁,疏肝理脾主治:1.陽郁厥逆證。手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦。3.6 血府逐瘀湯: 歌訣:血府當歸生地桃,紅花枳殼膝芎饒,柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作癆。組成:桃仁、紅花、當歸、生地黃、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳殼、甘草、柴胡。用量:桃仁12g,紅花、當歸、生地黃、牛膝各9g,川芎、桔梗各4.5g,赤芍、枳殼、甘草各6g,柴胡3g。用法:水煎服。功用:活血化瘀,行氣止痛。主治:胸中血瘀證。胸痛,頭痛,日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或飲水即嗆,干嘔,或內熱瞀悶,或心悸怔忡,失眠多夢,急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目暗黑,舌質暗紅,或舌有瘀斑、瘀點,脈澀或弦緊。3.7 丹梔逍遙散: 歌訣:丹梔逍遙芍當歸,柴芩術草姜薄隨,肝失疏泄呈郁熱,清熱疏肝莫失機。 組成:柴胡10g 當歸12g 白芍30g 白術12g 茯苓15g 甘草6g 牡丹皮12g 焦梔10g。用法:水煎取汁,分二次服,日服一劑。功用:疏肝解郁,健脾和營,兼清郁熱。主治:肝郁化火,潮熱顴紅,月經不調,少腹脹痛,經行乳脹,崩漏,帶下。3.8 大柴胡湯: 歌訣:大柴胡湯芩大黃,枳芍半夏棗生姜,少陽陽明合為病,和解攻里效無雙。組成:柴胡、黃芩、大黃、枳實、半夏、白芍、大棗、生姜。用量:柴胡12g,黃芩、芍藥、半夏、枳實各9g,生姜15g,大棗4枚,大黃6g。用法:上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮,溫服一升,日三服。功用:和解少陽,內瀉熱結。主治:少陽陽明合病。往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下痞硬,或心下滿痛,大便不解,或協熱下利,舌苔黃,脈弦數有力。(未完待續) |
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