說起高血壓，大多數人應該不陌生。高血壓已然成為大家“熟知”的慢性病。相關數據顯示，我國人群高血壓的患病率仍然呈升高趨勢。譚藥師提醒大家，可千萬不要輕視高血壓的危害。不要覺得血壓高就高吧，反正也不會有生命危險。

一些人也把高血壓稱為“不死的癌癥”。高血壓的并發癥包括腦卒中，冠心病，心力衰竭，腎臟病等，這些并發癥的致殘和致死率都很高，給家庭和社會都帶來沉重的負擔。

目前臨床上高血壓的治療藥物藥物種類很多，如ACEI類（普利類藥物，如卡托普利、依那普利等）、ARB類（沙坦類藥物，如纈沙坦、厄貝沙坦等）、β受體阻滯劑（洛兒類藥物，如普萘洛爾等）、CCB類（如硝苯地平、氨氯地平等）及利尿劑（如氫氯噻嗪等）等。這些降壓藥物作用機制各不相同，用于不同人群的高血壓治療。

今天譚藥師給大家介紹3種新獲批的降壓藥物，給高血壓患者提供更多的用藥選擇。

1. 美阿沙坦鉀片

美阿沙坦鉀早在2011年就獲FDA批準上市，目前已經在美國、英國等全球超過15個國家上市。

好消息是，2021年1月20日，武田制藥的美阿沙坦鉀片獲批上市，用于治療原發性高血壓。從藥物通用名就可以看出來，美阿沙坦鉀屬于血管緊張素受體Ⅱ阻滯劑（ARB類藥物）。

可能有人就會問了，美阿沙坦鉀和其他ARB類藥物相比，安全性和藥物療效怎么樣呢？在2019年第十三屆東方心臟病學會議上，武田公司公布了美阿沙坦鉀針對中國高血壓人群的Ⅲ期臨床研究。結果顯示，第8周時，美阿沙坦鉀80mg治療組坐位收縮壓（scSBP）谷值下降幅度明顯高于纈沙坦治療組。美阿沙坦鉀40mg治療組scSBP谷值的下降幅度非劣于纈沙坦治療組。

并且第8周時，24小時動態血壓監測亞組分析顯示，美阿沙坦鉀40mg治療組和80mg治療組0~24小時動態血壓監測 SBP和DBP平均值均低于纈沙坦160mg治療組。

關于藥物的安全性方面，各個治療組相關不良事件發生率相似。

2. 復比索洛爾氨氯地平片

2021年5月11日，默克的比索洛爾氨氯地平片獲得國家藥品監督管理局批準。值得一提的是，比索洛爾氨氯地平是目前在中國上市的唯一的β受體阻滯劑（BB）+鈣通道阻滯劑（CCB）的長效單片復方制劑（SPC）。

比索洛爾氨氯地平每天僅需要口服一片，就可以實現快速起效，24小時長效控制血壓，穩定心率，同時也大大提高了患者的依從性。

與單用比索洛爾或單用氨氯地平相比，比索洛爾氨氯地平可以更快地顯著降低血壓。對于高血壓并伴有缺血性心臟病的患者，比索洛爾氨氯地平可以有效減少54.8%的缺血發作次數。

3. 沙庫巴曲纈沙坦

2021年6月1日，沙庫巴曲纈沙坦（商品名諾欣妥）獲批用于治療原發性高血壓。用于高血壓的治療是沙庫巴曲纈沙坦的第二個適應癥，沙庫巴曲纈沙坦第一個適應癥是2017年獲批的，用于心衰的治療。

沙庫巴曲纈沙坦是全球首個血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）。一項由北京大學第一醫院霍勇教授牽頭進行的Ⅲ期臨床研究結果顯示：經過8周的治療后，沙庫巴曲纈沙坦的降壓效果明顯優于對照組奧美沙坦。

另外多項研究顯示，無論患者高血壓水平高低、是否合并危險因素或者心、腎損害，沙庫巴曲纈沙坦都表現出普適的降壓效果。

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