舒張壓升高可用β?受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素II受體拮抗劑等。 心血管由交感神經和副交感神經調控。交感神經興奮時外周血管收縮,心跳加快,心肌收縮力增強,副交感神經興奮時,心率減慢,心肌收縮力減弱,外周血管舒張,冠脈收縮。心血管的神經調控對血壓調控極為重要。在高血壓病的早期,中青年人交感神經常處于過度興奮狀態,心率加快,心肌收縮增強,周圍血管收縮,血壓升高。表現為情緒激動、工作緊張時出現明顯心慌、血壓升高等,休息即可緩解或恢復正常。 目前已知在心臟的受體主要是β?受體,在周圍血管壁主要是β?受體和α?受體。 目前常用抑制交感神經的降壓藥有:β?受體阻滯劑(常用的是倍他樂克、比索洛爾、阿替洛爾),α?、β?受體阻滯劑(阿爾馬爾、拉貝洛爾)及α1受體阻滯劑(特拉唑嗪)以及抑制神經介質:去甲腎上腺素,從而擴張周圍血管,如異搏定,這些藥物都能有效地抑制交感神經,除了這些降壓藥外,對血管擴張血管作用特異性較強的還有鈣拮抗劑如絡活喜、施慧達等,血管緊張素II受體拮抗劑如科素亞,美卡素,奧美沙坦等,都是和抑制交感神經的藥聯合應用的配伍。 舒張壓升高可用β?受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素II受體拮抗劑等。 心血管由交感神經和副交感神經調控。交感神經興奮時外周血管收縮,心跳加快,心肌收縮力增強,副交感神經興奮時,心率減慢,心肌收縮力減弱,外周血管舒張,冠脈收縮。心血管的神經調控對血壓調控極為重要。在高血壓病的早期,中青年人交感神經常處于過度興奮狀態,心率加快,心肌收縮增強,周圍血管收縮,血壓升高。表現為情緒激動、工作緊張時出現明顯心慌、血壓升高等,休息即可緩解或恢復正常。 目前已知在心臟的受體主要是β?受體,在周圍血管壁主要是β?受體和α?受體。 目前常用抑制交感神經的降壓藥有:β?受體阻滯劑(常用的是倍他樂克、比索洛爾、阿替洛爾),α?、β?受體阻滯劑(阿爾馬爾、拉貝洛爾)及α1受體阻滯劑(特拉唑嗪)以及抑制神經介質:去甲腎上腺素,從而擴張周圍血管,如異搏定,這些藥物都能有效地抑制交感神經,除了這些降壓藥外,對血管擴張血管作用特異性較強的還有鈣拮抗劑如絡活喜、施慧達等,血管緊張素II受體拮抗劑如科素亞,美卡素,奧美沙坦等,都是和抑制交感神經的藥聯合應用的配伍。 |
|