李先生今年50歲了,因惡心嘔吐就診于急診科,查血肌酐為1200umol/L,收入腎內科治療,完善檢查后診斷為慢性腎臟病5期,需要透析治療。當看到如此高的血肌酐數值時,李先生驚訝說:小便都是正常的,腎功能怎么已到終末期了呢? 很多人常常認為尿量正常所以腎功能正常,這是一個大眾的誤區!!! 我們都知道腎臟可以生成和排出尿液(水分和代謝廢物)。此外,腎臟還可以調節血壓、促進紅細胞生成及骨骼生長等。因此,人們常說的尿量往往是人體排出水分的量,尿量正常不能代表腎功能正常!!! 腎臟有強大的代償功能,只有當腎功能下降50%時才會出現血肌酐的升高。因此,腎臟病具有隱匿性,早期容易忽視,晚期進展比較快。腎小球濾過率是臨床常用評估腎功能的方式。需要注意的是,腎小球濾過率與年齡有關,在30歲以后腎小球濾過率隨著年齡的增長而降低。 |
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