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“前方發(fā)現(xiàn)不明入侵細(xì)胞，請(qǐng)各細(xì)胞部門(mén)做好防御，隨時(shí)準(zhǔn)備擊殺敵人！” “收到！已做好戰(zhàn)斗準(zhǔn)備！隨時(shí)保障主人生命安全！” 準(zhǔn)備好了嗎？一場(chǎng)精彩的生化大戰(zhàn)就要開(kāi)始啦！ 歡迎大家來(lái)到醴陵市中醫(yī)院檢驗(yàn)科科普小課堂，今天小譚醫(yī)生跟大家聊聊“生化危機(jī)”這些事兒~（此“生化危機(jī)”非彼生化危機(jī)！） 什么是生化常規(guī)檢查？   生化全套檢查就是指用生物或化學(xué)的方法來(lái)對(duì)人進(jìn)行身體檢查。 聽(tīng)到這你們別害怕，咱們醴陵市中醫(yī)院正規(guī)醫(yī)院辦正規(guī)事兒！ 那絕對(duì)是規(guī)規(guī)矩矩的抽血進(jìn)行檢查，可不是<狂飆>電視劇里面黑社會(huì)的不良手段對(duì)你進(jìn)行檢查哦！ “生化生化聽(tīng)起來(lái)就挺危險(xiǎn)的！” “特定的檢測(cè)指標(biāo)超標(biāo)還真有一定的危險(xiǎn)性！甚至?xí){您的生命......” “小譚醫(yī)生，生化有啥檢查內(nèi)容呢？” 一般來(lái)說(shuō)，生化檢測(cè)的項(xiàng)目多達(dá)20項(xiàng)，檢測(cè)范圍廣，特定的項(xiàng)目對(duì)疾病的診斷、治療、預(yù)后有著重要的臨床意義！ 分別有： 1.肝功能（總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，總膽紅素、直接、間接膽紅素，轉(zhuǎn)氨酶） 2.腎功能（尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等） 3.血糖 4.血脂（總膽固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，載脂蛋白） 5.電解質(zhì)＋CO2（鉀、鈣、鈉、血清磷、鎂、鐵） 如何進(jìn)行生化常規(guī)檢查？ （報(bào)告單解釋請(qǐng)以個(gè)人實(shí)際問(wèn)診就醫(yī)為主！） （左圖：脂血 右圖：溶血） ●當(dāng)然是在護(hù)士小姐姐們的幫助下進(jìn)行正規(guī)抽血啦！（抗凝劑為草酸鹽的黃蓋管） ●空腹！空腹！空腹！一般6-8小時(shí)以上空腹時(shí)間（否則可能會(huì)影響到大部分檢查結(jié)果） ●24小時(shí)尿樣的保留方法是保留24小時(shí)尿。 患者可以早上7點(diǎn)起床（第一次排尿）、之后收集每一份尿液，放入尿液滯留容器中，容器內(nèi)需要預(yù)先加入防腐劑甲苯并混合均勻，到第二天早上7:00最后一份尿液溶解；或者也可以從第一天早上的任何時(shí)間點(diǎn)到第二天早上的同一時(shí)間點(diǎn)滯留尿液，（在尿潴留的過(guò)程中要避免尿液污染，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)要避免月經(jīng)。） ●脂血和溶血也會(huì)有影響結(jié)果的可能（各位看官請(qǐng)多多運(yùn)動(dòng)，愛(ài)惜身體） 如何看懂生化常規(guī)報(bào)告單？ （報(bào)告單解釋請(qǐng)以個(gè)人實(shí)際問(wèn)診就醫(yī)為主！） ◇血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT） 升高：常見(jiàn)于急慢性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及膽道疾病等。 ◇血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST) 升高：常見(jiàn)于心肌梗塞發(fā)病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 ◇血清總蛋白（TP) 增高：常見(jiàn)于高度脫水癥(如腹瀉，嘔吐，高熱)及多發(fā)性骨髓瘤。 降低：常見(jiàn)于惡性腫瘤，重癥結(jié)核，營(yíng)養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化、腎病綜合征，潰瘍性結(jié)腸炎，燒傷，失血等。 ◇血清白蛋白(ALB) 增高：常見(jiàn)于嚴(yán)重失水導(dǎo)致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。 降低：基本與總蛋白相同，特別是肝臟病，腎臟疾病更為明顯。 ◇血清堿性磷酸酶(ALP) 升高：常見(jiàn)于肝癌、肝硬化、阻塞性黃疸、急慢性黃疸型肝炎、骨細(xì)胞瘤（少年兒童在生長(zhǎng)發(fā)育期骨胳系統(tǒng)活躍，以及孕婦和進(jìn)食脂肪含量高的食物后均可使ALP增高）。 降低：見(jiàn)于重癥慢性腎炎、兒童甲狀腺機(jī)能不全、貧血等。 ◇血清γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶(GGT) 升高：常見(jiàn)于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。（過(guò)度喝酒也會(huì)導(dǎo)致增高！） ◇血清總膽紅素(TBIL) 增高：肝臟疾病，肝外疾病，新生兒黃疸、閉塞性黃疸等。 ◇血清直接膽紅素(DBIL) 增高：常見(jiàn)于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石病等。 ◇血清甘油三酯(TG) 增高：可以由遺傳、飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病、腎病等。（一定要多運(yùn)動(dòng)，吃飯清淡為主啦！） 降低：常見(jiàn)于甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能低下、肝實(shí)質(zhì)性病變等。 ◇血清總膽固醇(TC) 升高：動(dòng)脈粥樣硬化為主（不同區(qū)間危險(xiǎn)程度不同）（健身操跳起來(lái)！123~） 降低：低膽固醇血癥。 ◇血清高密度脂蛋白(HDL) 增高：原發(fā)性高HDL血癥、胰島素、雌激素、運(yùn)動(dòng)、飲酒等。 降低：常見(jiàn)于高脂蛋白血癥、腦梗塞、冠狀動(dòng)脈硬化癥、慢性腎功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。 ◇血清低密度脂蛋白(LDL) 增高：遺傳，肥胖，抽煙喝酒等。（劉耕宏健身操等著您！） 降低：運(yùn)動(dòng)量過(guò)大、攝入脂肪過(guò)低、飲食不合理、肝功能異常。 ◇血清肌酸激酶(CK) 升高：心肌梗塞，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎、腦血管意外及心臟手術(shù)等。 ◇血清肌酸激酶同工酶(CK-MB) 升高：心肌梗塞，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎、腦血管意外及心臟手術(shù)等。 ◇血清a-羥丁酸脫氫酶(HBDH) 升高：急性心肌梗塞比較常見(jiàn)。 ◇血清葡萄糖(GLU) 生理性增高：(如情緒緊張，飯后1-2小時(shí))及靜注射腎上腺素后可引起血糖增高。 病理性增高：各種糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大癥，甲亢等。顱內(nèi)出血，顱外傷等也引起血糖增高。 降低：糖代謝異常、新生兒低血糖癥，奸娠，哺乳等都可造成低血糖。 ◇血清尿素(UREA) 升高：高蛋白飲食、糖尿病、重癥肝病、高熱、輕度腎功能低下、高血壓、痛風(fēng)、多發(fā)性骨髓瘤、尿路閉塞、術(shù)后乏尿、尿毒癥前期、肝硬化、膀胱腫瘤等。（不同濃度區(qū)間增高的病癥不一樣哦~） ◇血清肌酐(CREA) 升高：常見(jiàn)于嚴(yán)重腎功能不全、各種腎障礙、肢端肥大癥等。 ◇超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP) 升高：與動(dòng)脈粥樣硬化及急性腦梗死的發(fā)生、嚴(yán)重程度及預(yù)后密切相關(guān)。 小譚醫(yī)生說(shuō)到這里，相信各位已經(jīng)知道生化常規(guī)檢查有多重要了吧？ 如今的我們不愁吃穿，但生病的人也在與之增長(zhǎng)！ 在當(dāng)今充滿壓力的生活下，我們也要擁有健康的飲食和強(qiáng)健的體魄來(lái)過(guò)好生命每一天！若感不適，請(qǐng)速速就醫(yī)！別一不小心真的發(fā)生了“生化危機(jī)”喲！！！ （編輯rose。部分圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，侵刪） 湖南醫(yī)聊特約作者：醴陵市中醫(yī)院 檢驗(yàn)科 譚亞敏
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來(lái)自： 江流婉轉(zhuǎn)繞芳甸 > 《9診辨》
