在公眾的印象中,糖尿病是一種中老年病,但由于不健康的飲食和生活習(xí)慣,越來越多的年輕人,甚至青少年,也加入了糖尿病隊伍。 國際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,中國糖尿病患者人數(shù)達(dá)1.41億人,是全球糖尿病患者人數(shù)最多的國家。 更可怕的是,一旦患上糖尿病,需要終身干預(yù)和控制,否則,并發(fā)癥會找上門來,糖尿病足就是其中之一。 01 糖尿病,為何會“禍害”雙腳? 隨著糖尿病患病人數(shù)的逐年增長,作為糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥之一的糖尿病足患病人數(shù)也越來越多。 糖尿病,之所以會侵襲“腳部”,主要原因就是高血糖。 血糖控制不佳,長期的高血糖狀態(tài)可能會引起外周神經(jīng)的損害,導(dǎo)致腿部和足部的感知能力減弱或消失,影響足部對割傷、疼痛、冷熱等刺激的感知。 此外,高血糖還可直接引起血管的損害、梗阻,導(dǎo)致下肢血流量減少,足部缺血缺氧,引起足部的潰瘍、壞死,從而誘發(fā)糖尿病足。 另外感染和外傷也是糖尿病足病發(fā)生的主要原因之一。 糖尿病足是導(dǎo)致糖尿病患者致殘、致死的重要原因。一旦患上糖尿病足,患者的生活質(zhì)量將大打折扣,嚴(yán)重的甚至面臨截肢。 據(jù)統(tǒng)計,糖尿病足截肢患者死亡率高達(dá)22%,所以,在此特別提醒各位糖友們,一定要多關(guān)注足部問題! 02 雙腳出現(xiàn)這5個異常,警惕血糖超標(biāo) 如果腿上或腳上出現(xiàn)這5個癥狀,多半是血糖超標(biāo)了,請盡快就醫(yī),別拖成糖尿病足! 1、足部皮膚瘙癢、潰爛 長期血糖過高,會導(dǎo)致自主神經(jīng)發(fā)生病變,而自主神經(jīng)控制汗腺分泌,當(dāng)汗腺分泌出現(xiàn)異常,就會導(dǎo)致腳部皮膚少汗或無汗,從而導(dǎo)致皮膚干燥、彈性差,因此,容易出現(xiàn)瘙癢癥狀。 而且,高血糖還傷害血管,尤其是皮膚末端的毛細(xì)血管首當(dāng)其沖,直接后果是導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)無明顯誘因的瘙癢。 此外,腳部一旦出現(xiàn)皮膚發(fā)暗、色素沉著、小傷口難以愈合、皮膚潰爛等情況,也要高度警惕可能是糖尿病足。 2、雙腳出現(xiàn)疼痛 糖尿病患者會出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的疼痛,有時疼得難以入睡。 如果腿腳突然產(chǎn)生劇烈性疼痛,像針扎、火燒一樣,要警惕或是血糖超標(biāo),誘發(fā)了糖尿病足。 3、雙腳時不時發(fā)麻 長期高血糖狀態(tài)會導(dǎo)致血管收縮、血流減緩,使局部供血不足,引發(fā)神經(jīng)功能障礙,從而出現(xiàn)雙腳發(fā)麻的癥狀,同時可能伴隨有襪套樣感、踩棉花感、蟻走感等。 4、足部發(fā)涼發(fā)紺 糖尿病下肢血管病變,引起下肢供血不足,會導(dǎo)致雙腳皮溫下降,出現(xiàn)皮膚發(fā)涼和皮膚顏色異常,呈紫紺或蒼白。 5、足部畸形 糖尿病神經(jīng)及血管病變,會導(dǎo)致肢端營養(yǎng)不良、肌肉萎縮、骨頭變形等。 因此患者足部可能出現(xiàn)足部關(guān)節(jié)塌陷、趾間關(guān)節(jié)彎曲,形成爪性足、弓形足、槌狀趾、外翻等足部畸形。 糖尿病患者雙腳出現(xiàn)這些表現(xiàn),或暗示糖尿病足要來了,得趕緊就醫(yī)治療。 03 做好這4點,遠(yuǎn)離糖尿病足 想要預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,遠(yuǎn)離糖尿病足,方法其實并不難,這4件事情要做好。 1、積極控制血糖 預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,首先就是要遵醫(yī)囑,從飲食,運(yùn)動,用藥等多方面入手,控制好血糖。 建議糖友們在家,定期檢測血糖的變化,做好記錄,以便復(fù)診。 除了關(guān)注血糖,穩(wěn)定高血脂、高血壓,控制好基礎(chǔ)疾病也同樣重要。 2、預(yù)防足部損傷 足部感染是糖尿病足形成、發(fā)展及惡化為壞疽的重要原因,糖友們要注意足部防護(hù)。 建議養(yǎng)成每天檢查足部的習(xí)慣,睡前認(rèn)真觀察腳部有無紅腫、水泡、破皮等,以免因為痛覺的減退而不能及時發(fā)現(xiàn)傷口和異常情況。 如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,切忌自行使用刺激性消毒液處理傷口,避免造成傷口擴(kuò)大引發(fā)感染。 3、保持血管通暢 糖尿病足嚴(yán)重時,引起足部壞疽,就會面臨截肢風(fēng)險。當(dāng)糖尿病合并血管病變時,截肢的概率會大大增加。 因此糖尿病患者要密切留意血管的通暢度,建議定期做血管超聲檢查,檢查下肢動脈情況。 必要時可行CT動脈造影或介入動脈造影檢查,發(fā)現(xiàn)有動脈硬化的情況及時治療。 4、做好足部護(hù)理 預(yù)防糖尿病足,日常保護(hù)很重要。 生活中切忌赤腳行走,一定要穿大小合適、舒適寬松的鞋襪,注意足部保暖。 同時要認(rèn)真做好足部護(hù)理,定期剪趾甲,保持足部清潔,避免甲溝炎、腳氣和腳癬等其他繼發(fā)感染的情形。 雖然目前糖尿病無法完全治愈,但它完全可以控制。 只要患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,積極控糖,就可以有效預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生,獲得與健康人接近的生存壽命。 想要遠(yuǎn)離糖尿病,除了了解糖尿病知識,學(xué)習(xí)控糖技巧,更重要的是行動起來! 管住嘴,邁開腿,行動起來才是防治糖尿病的“良藥”。 參考文獻(xiàn) [1]中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中華糖尿病雜志,2021,13(4):95. [2]顧光超,鄭月宏.糖尿病足感覺性神經(jīng)病變的評估與治療[J].中華老年多器官疾病雜志,2020:70-73. [3]伍丹.預(yù)防糖尿病足有妙招[J].自我保健,2021:1(255). 【互動】 #看圖猜成語# |
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