腳對(duì)于維持身體的血液循環(huán)和代謝,都起著不可估量的作用。 一旦出現(xiàn)了糖尿病足,治療若不及時(shí),可能會(huì)繼發(fā)嚴(yán)重的感染,斷指、截肢,甚至可能會(huì)危及生命。 如果你的腳出現(xiàn)下面3種表現(xiàn),可能是糖尿病足的「先兆」,建議要盡快就醫(yī)。 1.周圍神經(jīng)病變類癥狀 這類感覺,主要是體現(xiàn)在糖友的四肢上,長期的高血糖,會(huì)對(duì)神經(jīng)組織產(chǎn)生毒性作用,損害神經(jīng)纖維。 具體感覺: 1.瘙癢感:可能會(huì)出現(xiàn)四肢瘙癢,其是足部的瘙癢感比較明顯;手掌和腳掌上很難產(chǎn)生汗液; 2.異樣感:手臂、小腿、手掌及腳掌等四肢的末端部位,出現(xiàn)灼痛、刺痛的感覺; 3.踩棉花感:四肢感覺不靈敏,對(duì)于疼痛、輕撫、感知冷熱的能力喪失或者減弱,感覺像是手、腳上套了東西,腳踩在地上像踩棉花一樣。 糖友的足部血管,長期在高血糖中「浸泡」,會(huì)產(chǎn)生大量的活性氧和自由基,不間斷釋放讓細(xì)胞老化損傷的物質(zhì),血管的成分對(duì)自由基特別敏感,易被氧化受損,血管內(nèi)皮細(xì)胞功能被氧化損傷,對(duì)血管的損傷就開始了。 具體感覺: 1.手、腳皮膚出現(xiàn)顏色變深、干燥,皮膚彈性下降,皮膚的溫度也出現(xiàn)下降; 2.足背的動(dòng)脈觸及時(shí),可能能存在波動(dòng)減弱或者消失的情況; 3.可能出現(xiàn)間歇性跛行,正常走路走著,突然會(huì)跛行一段時(shí)間,然后會(huì)有恢復(fù)[1]。 因?yàn)楦哐且鸬难芗吧窠?jīng)的損傷,足部的肌肉營養(yǎng)不足而萎縮,骨頭的供血也會(huì)減少,最終出現(xiàn)足部的畸形。 具體表現(xiàn): 1. 形狀:由于鞋襪穿著不當(dāng)?shù)仍斐勺悴繐p傷,可能出現(xiàn)爪狀趾(從側(cè)面看像是一個(gè)「倒V」型)、扁平足(腳底足弓貼近地面)、弓形足(足弓下陷或塌陷、正常站立時(shí)出現(xiàn)凸起的弧形)、錘狀趾(足趾近側(cè)趾間關(guān)節(jié)曲屈攣縮)等足部畸形。 2.足部的肌肉可能出現(xiàn)萎縮。 做好3件事兒,預(yù)防糖尿病足 糖尿病足是發(fā)生率較高的糖尿病并發(fā)癥,治療難度大,花費(fèi)也非常巨大,致殘、致死率也高。所以預(yù)防糖尿病足很重要。 第一:每日要檢查足部,看看皮膚是否有紅腫、水皰、潰爛等跡象。 第二:穿著舒適的鞋子,盡量不要穿材質(zhì)比較硬的鞋,或者赤腳走路,穿鞋之前最好檢查鞋子里面有沒有異物,以免使足部受傷。 第三:糖尿病是一種慢性、全身性、終身性的疾病,我們要能夠做到積極控制血糖[2],與它和平相處。 【糖友護(hù)足順口溜】 糖友雙腳容易爛,如果發(fā)生超麻煩。 挑選鞋子有講究,平跟底厚鞋頭寬。 襪子選擇純棉襪,絲襪尼龍不要碰。 溫水洗腳避免燙,出血發(fā)炎勿碰水。 小心修剪趾與甲,寧可長點(diǎn)別出血。 一天檢查一次腳,出現(xiàn)異常去醫(yī)院。 腳上傷口是大事,自己處理恐截肢。 麻木發(fā)炎要警惕,快去??普掖蠓颉?/span> 參考文獻(xiàn): [1]谷涌泉.中國糖尿病足診治指南[J].中國臨床醫(yī)生雜志,2020,48(01):19-27. [2]中國2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志,2018,38(04):292-344.DOI:10.19538/j.nk2018040108 |
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