中藥不傳之秘之幾十種中藥不同劑量用法 石膏:清氣,一日可至600克,關鍵要識證; 生地:涼營,極量800克; 棗仁:安眠,最大180克; 人參:強心,救急30克;人參的常用劑量是3~9克,當用于脫證時,其用量高達30克以上; 大黃:排泄尿毒,可用30克; 麻黃:頓止暴喘,30克分服; 茯苓:滲頑水500克; 豬苓:消浮腫120克; 土茯苓:解毒240克; 赤芍:療急黃120克起; 蘆根:降溫120克無慮; 葛根:降糖90克無毒; 桔梗:治咽30克安全; 魚腥草:拌涼菜,薤白可當小菜。 白術:常用量6~10克能健脾止瀉,大劑量用至30~60克,則能益氣通便。 紅花:少用可養血,稍多則活血,再多則能破血。 薄荷:用3克以疏達肝木,用至15克以發散風熱,清利頭目。 桂枝:用量不到5克,取其溫通陽氣,增加膀胱氣化功能的作用; 用至10克,則溫經散寒,解肌發表,以祛除在表之風邪。 山茱萸:固脫90克見功,必與參附搭配。 枳實:小劑量能使心臟興奮,大劑量使之抑制。 生杜仲:30g以上治腰痛奇效,不效則加至60~90g。 沙參:30g以上補氣,小劑量則可滑腸。 薏米:30g以上治關節痛。 茜草:30g以上治口瘡。 生黃芪:30g以上補氣不助火,降壓效果好,30g以下升陽助火。 丹參:大劑量可以治療失眠 茯苓:研究結果發現,在25g以下無明顯利尿作用,至少達30g才有利尿作用,認為100g時利尿作用最強。 蟬蛻:常用量為5~6g,治破傷風時需用25~30g 白果:定喘湯白果用量在21枚(約為25g左右),動物實驗證實,定喘湯中白果重用的定喘效果優于常規劑量。 艾葉:常用量能溫經止血,大劑量可使肝細胞損害,出現中毒性肝炎3~5g可開胃,8g左右溫經止血、止痛,大量則引起胃腸道炎癥。 檳榔:用以消積、行氣、利水,常用劑量為6~15g,而用以殺姜片蟲、絳蟲時,即須用到60~120g。 蒼耳子:少量則輕而上至顛頂,重用則通下走足膝。 薏苡仁:藥食兩用,常用劑量限為30克,而臨床上有經驗的醫師用該藥治療風濕、腰腿痛等病證時,該藥的用量達到45~90克。 夏枯草:常用劑量的上限是15克,而臨床以該藥治療病程較長的甲狀腺瘤時,用量一般都超過30克。 升麻:當代名醫方藥中教授深得《金匱要略》用升麻之真諦,臨床重用升麻治療病毒性肝炎,也是取其解毒之偏性。 黃連:最苦,然治糖尿病-甜病特效,通常劑量為每日30克(30克是基本,配干姜以防傷胃),而治療糖尿病酮癥,每日劑量多達120克,降糖迅速。 益母草:調經用10-15克,據朱良春觀察,益母草的利尿作用,每日用到30~45克尚不見效,須加至60~75克,始奏明顯之效。 90~120克時其效更佳,常用以治療急性腎炎之尿少、浮腫之候,常一劑知,二劑已。 代赭石:9~18g有鎮胃降氣、止嘔止噫之功,適用于胃氣虛弱的嘔吐、嘔逆、呃氣、胃脘滿實等。 24~30g用于治療實證氣喘及肝陽上亢所致頭暈、目眩等證。 大黃:1~5g有致瀉作用。其致瀉成分為葡萄糖甙元,番瀉葉甙A、C,主要為蒽醌衍生物。 3~6g可止瀉,9~15g可瀉下;治療肝炎,隨用藥量增加而各項指標復常時間縮短,認為30g可作為常規劑量。大黃粉0.3g以下有止瀉作用。 其機理為大黃鞣酸的收斂作用掩蓋了含量甚少的致瀉成分的作用。鞣質的D-兒茶精抑制大腸內細菌生成酶,阻斷吲哚類的產生而止瀉。 浙貝母:9~15g,有清肺熱、潤肺躁、清熱化痰之功。用于外感及內熱咳嗽。18~30g有解毒散結之功,用于治療肺癰、乳癰、瘰癘、發背及一切癰瘍腫毒。 半夏:止嘔、除濕10~15g開胃15~30g安神大于30g;小劑量6g降逆和胃,中劑量15g化痰開結,大劑量30~60g(宜用姜半夏30g,生姜30g開始使用,逐漸加量至60g)可鎮靜止痛。 柴胡:在小柴胡湯中為君藥,用量大于其它藥一倍有余(能透邪外出),而在逍遙散中為臣藥,用量與各藥相等(起疏肝解郁作用),在補中益氣湯中為佐藥,用量極小(取其升舉清陽的功能,我的經驗是用3-6克)。 穿山龍:味苦,性平,對細胞免疫和體液免疫均有調節作用,所以近年來成為治療風濕類疾病的妙藥。根據《中華本草》謂其干品用量為6~9克,《中草藥手冊》多為15克,少數達30克,東北地區常用量也為15~30克。 但根據朱良春經驗,若要取得較好的療效,其用量須40~50克,30克以下收效不明顯。 黃芪:其利尿作用在20克以內明顯,30克以上就趨向抑制; 其對血壓影響,15克以內可升高血壓,35克以上反而降壓。有氣虛癥狀時,用炙黃芪,無氣虛癥狀,則用生黃芪。40克以上調節血壓的動態平衡。 在王清任的補陽還五湯中重用至120g,有曰:黃芪治萎,四兩起步(16進制市斤秤四兩一錢是3克),佐以陳皮以防壅滯。 烏頭附子:用至15克必須先煎4小時左右,用至30克必須先煎8小時左右,經過蒸制的就不必煎這么久了,用時逐漸加大到30克為宜,得效后宜逐漸減量,超過30克的超大劑量沒有經驗的最好不要去用,一不小心可以導致死亡的,烏頭止痛,8兩(240克)口麻欲吐,效毒兩刃; 當歸:功能補血活血,適用于血虛血瘀諸證,然而當歸在復方中,小劑量應用則補血,大劑量應用則活血。如當歸補血湯即由黃芪30g,當歸6g組成,后世在應用補血的總方四物湯時,當歸用量也不超過10g;歸脾湯、八珍湯中,當歸的用量僅3g。 而具有清熱解毒,活血止痛作用治療脫疽的四妙勇安湯,當歸的用量竟達60g,主要是取其活血止痛;治婦女產后瘀血內阻的惡露不行,小腹疼痛的生化湯,當歸的用量為24g,也取其活血止痛,祛瘀生新之效能。 再如治婦人胎前產后氣郁血瘀諸疾的佛手散,當歸用二至三兩者,乃取其活血之用,使瘀去新生、血有所歸。由此可見,當歸用于活血,劑量宜大,可用至15g以上。 前人謂其氣味俱厚,行則有余,守則不足。故重用則行血之力更甚。若用于補血,劑量宜輕,3~9g即可。血虛者每致陰虛,陰虛則生虛熱,當歸氣味辛溫而主動,重用則每致動血,切不可重用,否則適得其反,病家服后每致口干、煩躁、失眠、頭暈更劇,甚則鼻衄。 細辛:治療風寒表證的劑量一般用3克,最多不超過9克。而當用細辛治療各類痛證時,用量常常超大,有時用至30克,甚至更大。 顯然,當風寒表證時用超大劑量的細辛,不僅于證無益,而且會引起不良反應;相反,如果要發揮細辛的鎮痛作用,而用常用劑量,顯然是杯水車薪,于痛無濟。 三棱:為破血行氣之藥,常用劑量的上限為9克,但臨床上以該藥配合其他中藥主治各類晚期惡性腫瘤病時,其每日用量達到45~75克,相當于權威規定劑量上限的5~8.33倍。 川芎:小劑量可使子宮收縮加強,大劑量反而麻庳子宮。川芎外感頭痛,用量宜輕:最多不超過4克,高血壓肝陽頭痛,用量宜重:習用9~12克,瘀血頭痛,宜重劑量:可用至30~40克,歷代認為是治療頭痛之要藥。 前人有謂“頭痛必用川芎”。然頭痛一癥,病因殊多,川芎性味辛溫,功能活血行氣、祛風止痛,臨床常用以治療血瘀頭痛。用王清任血府逐瘀湯治療血瘀頭痛,方中川芎常重用15~30g。 清陳士鐸《百病辨證錄》散偏湯治偏頭痛,療效明顯,方中亦重用川芎,用量達30g之多,若減少川芎的用量,則療效不佳。 若用川芎治高血壓頭痛時,亦應大劑量使用,可用10~15g。無論高血壓或低血壓所引起的頭痛,只要是血中有滯,放膽使用川芎,不但止痛效果良好,同時對血壓也有相應的調節作用。 川芎引經少陽勝于柴胡,用量不宜多,一般在4.5~6g,治療頑固性頭痛時,劑量宜大,有效量在30g以上,最多可用至45g,配伍得當立竿見影!據近代藥理研究認為,大劑量使用川芎能降低血壓,小劑量使用能使血壓上升。 有人認為川芎辛溫香竄,上行頭目,高血壓患者宜慎用。但中醫認為本品有上行頭目,下行血海的雙向性作用。川芎15克桑葉45克,這樣的劑量與配伍治療血管性頭痛有奇效。 《藥典》中規定黃芩的每日劑量為3~9克,川芎為3~9克,而《千金翼方》中以單味黃芩治療淋、下血諸癥,黃芩的劑量為每日四兩,折合公制為57.68克,顯然已大大超出黃芩權威規定劑量的上限,劑量一般為每日30~45克。 《小品方》中以單味川芎治療婦人崩漏,每日劑量用至八兩,折合公制115.36克,也明顯是屬于超大劑量應用。 人參的常用劑量是3~9克,當用于脫證時,其用量高達30克以上上。 萊菔子、槐花:30g以上降壓。 線上問答內容僅為參考,如有醫療需求,請務必到正規醫療機構就診
|
|