1.五根湯治療發燒（張淑珍供方）

白菜根破成四半

芹菜根（注：老芹菜、不是香芹）

香菜根

大蔥跟（注：一寸左右的蔥白）

老黃姜（拍碎）

一起煮水喝，兩碗半水熬成一碗，熬完放溫用紗布過濾后飲用（小孩飲用可加冰糖）

夜里咳嗽厲害加上茄子跟一起煮，要出透汗，不能洗澡

急慢性支氣管炎、肺氣腫

1.止咳定喘湯(俞慎初)    

[組成]  蜜麻黃6克光杏仁5克炙甘草3克紫蘇子10

克  白芥子6克葶藶子6克(布包)  蜜款冬6克蜜橘紅5

克結茯苓10克清半夏6克

[功能]  宣肺平喘，止咳祛痰。

  (主治]  急慢性支氣管炎、支氣管哮喘或輕度肺氣腫。尤對

風寒咳喘痰多者有較好的療效。      (用法)  水煎服，每日1劑。

    [方解]  咳喘的發病，每因感受外邪引起。肺主皮毛，為五

臟六腑之華蓋，外邪襲表首先犯肺，致清肅失司；若觸動內蘊痰

濁，痰阻氣逆，肺失宣降，從而因痰而咳，因咳而喘，咳喘并見。

臨床上除了出現反復咳嗽外，且伴有呼吸急促，氣喘痰鳴。治療

方面，以止咳定喘湯從宣肺祛痰入手，方中麻、杏、草(三拗

湯)辛溫散邪，宣肺平喘；葶藶子、紫蘇子、白芥子三味是取三

子養親湯降氣消痰之意。然而俞氏臨床上常用葶藶子易原方中的

萊菔子，旨在增強該方降氣消痰平喘之效，與三拗湯配合，一開

一降，療效益彰。古人認為葶藶子是瀉肺的峻品，不能輕易使用，

但俞氏常與白芥子、紫蘇子配合治療痰多咳喘癥，每獲良效，亦

來發現有任何副作用。方中又增入化痰止咳的款冬花和燥濕化痰

的二陳湯諸藥，目的是祛除氣道痰濁，以達止咳平喘之目的。本

方宣肺、平喘、降氣、祛痰、止咳諸法同用，故治風寒咳喘有較

好的止咳平喘功效。

    [加減)  若惡寒發熱、鼻塞流涕、表證明顯者，可酌加荊芥、

防風、紫蘇葉等；痰粘稠、咯吐不爽者，加桑白皮、浙貝母；胸

悶不舒者，加瓜蔞、郁金；如痰黃之咳喘者，可加條黃芩、桑自

皮、浙貝母等。

    (按語)  外邪束表，痰濁壅肺致肺氣不利之咳喘，俞氏運用

宣肺祛痰法并以自擬的止咳定喘湯治療每獲良效。止咳定喘湯雖

是在古方三拗湯及三子養親湯的基礎上化裁加減而成，然而其配

缸巧妙，運用靈活，組方嚴謹，是俞氏臨床常用治療風寒哮喘的

有效良方。

    (典型病例]  項某，女，34歲，1992年1月23日診。

    患者素有哮喘癥，多年來經常發作。近日不慎受涼，咳嗽不

已，且見喘促氣急，胸悶，痰多色白，脈細緩，舌質淡紅苔白。證

屬外邪引動內飲致肺氣不宣之喘咳，．治宜宣肺平喘，止咳祛痰，予

止咳定喘湯加味。處方：

。  蜜麻黃6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙貝

母10克、鹽陳皮5克、結茯苓10克、清半夏6克、紫蘇子10克、

白芥子6克、葶藶子6克(另包)，水煎服。

 服5劑后，咳喘明顯減輕，仍胸悶，上方加干瓜蔞15克，再

進5劑后，諸癥悉平。

2.清肺定咳湯(朱良春)

    [組成]  金蕎麥20克魚腥草(后下)15克蛇舌草20克

天漿殼12克化橘紅6克蒼耳子12克枇杷葉(去毛包)10

克生甘草5克

    [功效]  清肺泄熱，化痰定咳。

    [主治]  支氣管炎證屬肺熱燥咳，痰少而粘之證。

    [用法]  日一劑，水煎二次，早晚分服。

    (方解]  方中金養麥、魚腥草乃前人用治肺癰之要藥，朱師

用其清化痰熱。蛇舌草除清化痰熱之功外，還能提高機體抗病能

力，促使痊愈。配以天漿殼、枇杷葉清肺泄熱，化痰止咳；蒼耳

子本為通利鼻竅，散風祛濕之品，朱師則以作為預防感冒之用

(因其有抗過敏之作用)，久咳不愈者參用之，頗有助益；橘紅調

中化痰，甘草潤肺止咳，協和諸藥。因此本方治療肺蘊郁熱，久

咳不愈，痰黃質稠之證，確有療效。

    [按語]  清肺定咳湯為朱師之經驗方，歷年來臨床使用屢收

顯效，該方對痰熱蘊肺，咳嗽頑固，粘痰阻滯，咯略不爽者，最

為適宜。    

    [典型病例]　張×，．女，29歲，工人。

    外感之后，咳近匝月，痰多泡沫，夾黃膿痰，口干粘膩，舌

根苔黃膩，舌質微紅。證屬痰熱蘊肺，治宜清肺化痰，擬瀉白散

合黛蛤散加減。處方：桑白皮10克，地骨皮10克，黛蛤散

(包)10克，瓜蔞皮10克，竹瀝半夏10克，魚腥草(后下)30克，

生甘草5克。三劑服后，咳嗽仍然，遂請朱師會診。師日：患者

確系痰熱咳嗽，但瀉白散為瀉肺火、清虛熱之方，患者系痰熱壅

盛之實證，以清熱化痰，下氣止咳為法。朱師仍予清肺定喘湯治

之。服藥5劑，咳止痰凈。

慢性胃炎

1.補中消痞湯(李壽山)

  (組成]  黃芪1 5克  黨參1 5克  枳實10克  桂枝10克

炒白芍15克丹參15克炙甘草10克生姜10克大棗5枚

白術15克

  [功能]  益氣溫中，導滯消痞。

  (主治]  萎縮性胃炎、淺表性胃炎。癥見胃脘痞滿，空腹隱

痛，得食稍緩，喜暖喜按，噫氣矢氣，納呆食少，口淡乏味，倦

怠消瘦，便溏，舌淡脈弦等，中醫辨證屬于脾胃虛弱、氣滯偏寒、

升降失調之胃痞證。

  [用法]  日一劑，水煎，分溫二次服。

  [方解]  方中黨參、黃芪、白術、炙甘草補中益氣，健脾和

胃，為補益脾胃中虛的主藥；枳實寬中理氣，與白術合用理氣導

滯，消補兼施，以助其升清降濁之樞機；桂枝溫中通絡，與甘草

配伍有辛甘化陽之效；白芍和中緩急，與甘草合用有酸甘化陰之

功，兩組藥相合以調和陰陽氣血；丹參養血活血，寓補于消，為

治久病入絡之良藥；輔以姜、棗為佐以調和脾胃。諸藥合奏益氣

溫中、導滯消痞之效。

    [加減]  噫氣矢氣不暢加佛手；脘中隱痛明顯者加元胡、香

櫞皮；胸脘拘急、氣逆咽梗者加香附、蘇梗；脅背脹痛加廣木香、

郁金；食少難消加雞內金、炒谷麥芽；大便溏瀉加茯苓；大便秘

結加肉蓯蓉；貧血、頭眩者加當歸、枸杞子。．

    [按語]  本方系由《金匱要略》枳術丸、人參湯化裁組成。

證之臨床，頗具效驗。

    [典型病例]  遲某，男，66歲，1986年11月2日初診。

    患胃病4年多，經常胃脘痞悶不舒，空腹尤甚，得食脹減，旋

又不舒，納呆不饑，倦怠無力，日漸消瘦，大便多溏，噫氣矢氣。

屢經中西醫診治不愈，曾服維酶素等藥半年多，未見顯效。胃鏡

及病理檢查診斷：慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生。診脈沉弦細，舌

淡紅有瘀點，舌下脈絡淡紫粗長，舌苔薄白。四診合參屬胃痞病，

系中虛氣滯、升降失調所致。治以理氣導滯，補中消痞，予補中

消痞湯加減。

    處方：黃芪25克黨參15克丹參15克  白術10克廣

木香3克桂枝10克炒白芍15克雞內金20克砂仁3克

  姜半夏7．5克陳皮10克香櫞皮15克炙甘草7．5克，姜

棗為引，水煎服。進藥兩周后，諸癥大減。原方加減治療兩月余，

食欲恢復，體重增加，痞滿盡除，二便自調。續服胃復康沖劑

(李氏驗方，大連中醫院藥廠自制)以資鞏固，先后治療約半年，

復查胃鏡及病理：腸上皮化生消失，已轉淺表性胃炎。囑飲食調

養，停藥觀察一年余，一切良好。

中風、半身不遂

1.通脈湯(楊百蕘)

  (組成]  黃芪30克當歸15克  白芍15克  桃仁10克

生地15克川芎10克  丹皮10克桂枝10克茯苓10克

  (功效]  益氣活血，逐瘀通絡。

  [主治]  半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，脈遲

緩或浮弱，舌苔薄白。

  [用法)  水煎，一日一劑，分三次溫服。

  (方解]  上述癥狀，均屬“中風”的范疇，古今皆稱重證，

對其發病原因及其機理的認識，歷代爭論頗大。唐宋以前側重于

外風，多從外風立論；從金、元起側重于內風，多從內風立論。如

劉河間主“心火暴甚”；李東垣主“正氣自虛”；朱丹溪主“濕痰

生熱”；張景岳主“內傷積損”；尤在涇則進一步主張：“無論賊風

邪氣，從外來者，．必先有肝風為之內應”，從內外二因立論，這與

《內經》所說的“邪之所湊，其氣必虛”的理論是一致的；、王清任

則認為中風“實因氣虧'。當然，中風并非只因氣虧，治療時還必

須活血化瘀。

    本方是從仲景之桂枝茯苓丸和清任之補陽還五湯二方化裁而

成。根據氣為血帥，血隨氣行的理論，以黃芪為君，重在補氣；配

桂枝、桃仁、川芍、丹皮為臣，以活血通脈；用當歸、生地、自

芍、茯苓為佐使，以養血安正，使瘀去而不傷正，活血而無耗血

之慮，共奏益氣活血之效。

    (加減)  氣血虧虛者加黨參、丹參；神志不清者加石菖蒲、

遠志；口眼歪斜較甚者加全蝎、蜈蚣；頭昏者加菊花、蔓荊子；失

眠者加酸棗仁、女貞子、旱蓮草；語言不利較甚者加膽南星、石

菖蒲；血壓偏高者可倍用黃芪，再加入龍骨、牡蠣、磁石、珍珠

母之屬以重鎮熄風。    

    (按語)本方功擅益氣活血，對中風后遺證屬氣虛者有良效，

中風初期實證者不宜之。   

心律失常

1.養陰益心湯(李振華)

  [組成]  紅人參6克麥冬15克生地12克阿膠10克

丹參15克桂枝1～3克茯苓15克遠志10克節菖蒲10

克龍骨15克炙甘草6克

    [功效]  養陰益氣，寧心安神。

    [主治]  室性早搏，氣陰虧虛型：臨床以心悸胸悶，氣短易

燥，口燥咽干，失眠多夢，頭暈或面色不華，舌質微紅少苔，脈

結代為主癥。

    [用法]  每日一劑，水煎二次，早晚分服。

    [方解]  方中生地、麥冬、阿膠補心血，養心陰以充血脈；

人參既可補養心陰，又能合茯苓、甘草健脾益氣，以助氣血生化

之源；桂枝用法最為講究，宜輕不宜重，目的在于通陽而不是溫

陽，偶發早搏用2克，頻發早搏用3克；丹參活血化瘀，養血安

神；棗仁、節菖蒲、遠志、龍骨養心安神，透竅定悸。諸藥合用，

使心之陰血足而脈充，心氣復而心陽通，心神得養而心律齊。

    [加減]  心悸失眠甚者加琥珀3克(分二次沖服)；氣滯血

瘀者．加郁金10克，桃紅10克，以理氣活瘀；氣虛甚者，加黃

芪30克以益氣補中；胸部悶痛者加薤白l0克，檀香10克以理氣

寬胸。

    [按語]  根據臨床經驗室性早搏是可以用中藥治愈的，發病

時間越短取效越快，從臨床觀察，用本方治療室性早搏，一般3～

5劑既可見效，但要鞏固療效，則需服20-～30劑。因此強調運用

本方治療室性早搏要堅持服藥到一定劑量，做到有方有守，才能

收到滿意療效。

    附  李振華簡介：出生于1925年，河南洛寧縣人。河南中醫

學院中醫內科教授，主任醫師。幼承家學，習歧黃之術，21歲行

醫即聞名桑梓。從事中醫醫、教、研工作50余年，精研醫理，治

學嚴謹，有豐富的教學與臨床經驗，除擅長中醫內科疑難雜病外，

并致力于脾胃學說研究，成果累累。

尿路結石

1.鄧氏通淋湯(鄧鐵濤)

  [組成]  金錢草30克、海金沙藤18克、白芍10克、生地

12克、雞內金6克、琥珀末3克(沖服)、廣木香4．5克(后

下)，小甘草4．5克。

    [功用]  清熱利濕，通淋逐石。

    [主治]  輸尿管結石。

    [用法]  水煎服，日一劑。

    [方解]  方中金錢草清利濕熱，為排石化石之上品；海金沙

藤、雞內金、琥珀利尿排石、溶石；廣木香理氣，小甘草調和諸

藥。諸藥合用，共奏清利濕熱，排石溶石之功。

尿路感染

1.朱氏地榆湯(朱良春)

    [組成]  生地榆30克、生槐角30克、半枝蓮30克、蛇舌

草30克、大青葉30克、白槿花15克、飛滑石15克、生甘草6克：

    [功用]  清熱解毒，利濕通淋。

  ’[主治]  急性泌尿系感染。共治療100例，總有效率為82％，

本方對孕服及胎兒均無副作用，給孕婦尿路感染提供了安全有效

的方藥。    ，

  [用法]  水煎服，日一劑。

  [方解]  方中生地榆清熱、涼血、化瘀，又能利小便、為治

急慢性尿路感染之妙品。生槐角活血化瘀，半枝蓮、蛇舌草、飛

滑石、甘草清利濕熱，大青葉清熱解毒，白槿花活血涼血。諸藥

合用，共奏清熱利濕，涼血、通淋之功。