對于藥物性肝損的判斷,在已有的共識中,常用的一個警戒信號就是肝酶升高三倍,同時總膽紅素也高于正常值的二倍,這時將會考慮是否應(yīng)該停藥。因?yàn)?/span>膽紅素一旦變化,說明患者肝臟的損傷可能達(dá)到了一定程度,已經(jīng)嚴(yán)重影響肝臟的正常代謝。但是在這里也有一個量化的指標(biāo),總體而言,藥物性肝損一旦發(fā)現(xiàn)8倍以上,則一定要停藥,如果5倍以上,又持續(xù)大約兩周時間,這也需要停藥。除了上述這些量化的指標(biāo),還要結(jié)合實(shí)際的臨床癥狀。 谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)到了49,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)達(dá)到105,雖然都有升高,但在上面已經(jīng)講到,肝酶升高時還要參考膽紅素水平。因?yàn)橛绊懝炔蒉D(zhuǎn)氨酶(AST)升高的因素相對較多,可能會是心肌、腎臟,甚至是骨骼肌等其他問題都會導(dǎo)致肝酶升高。 護(hù)肝藥為易善復(fù)+復(fù)方甘草酸苷片+雙環(huán)醇片, |
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