大家好，我是你們身邊的中醫(yī)朋友呂久省。

作為一個老中醫(yī)，在四十多年的臨床工作中，遇到過太多被肝囊腫困擾的患者。他們要么輕易選擇手術(shù)穿刺引流，承受反復(fù)復(fù)發(fā)的風(fēng)險；要么盲目用藥，導(dǎo)致肝腎指標(biāo)異常。這種進(jìn)退兩難的處境，讓我感到很心疼。

其實(shí)，在中醫(yī)理論中，肝囊腫屬于'積聚''痰核'范疇。

肝主疏泄，當(dāng)情志不暢或外邪侵襲時，肝氣郁結(jié)如同河道堵塞，津液代謝失常形成痰濕，這些病理產(chǎn)物逐漸堆積，最終在肝絡(luò)形成包裹性的囊腫。

針對這種病機(jī)，臨床上常使用'疏肝化囊散'進(jìn)行治療。這個方劑由柴胡、郁金、陳皮、茯苓、生牡蠣、夏枯草、白術(shù)、澤瀉等八味組成。

柴胡、郁金，疏肝解郁理氣，像河道清淤船，能疏通肝經(jīng)氣機(jī)；陳皮化解痰濕，茯苓、白術(shù)、澤瀉，能健脾利水滲濕，如同高效排水泵，將積滯的痰濕排出體外；生牡蠣、夏枯草則是專業(yè)的'拆墻工'，能軟化消融囊壁。

諸藥協(xié)同，發(fā)揮疏肝理氣、化痰消囊的作用。

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去年接診的趙先生就是典型案例。這位45歲的程序員，因長期熬夜加班，體檢發(fā)現(xiàn)3.2cm肝囊腫。就診時面色晦暗，右脅脹痛如物頂壓，晨起口苦明顯，舌體胖大邊有齒痕，苔黃厚膩，脈象弦滑有力。

辨證屬于肝郁痰阻型囊腫。治療以疏肝解郁、化痰消囊為原則，給予疏肝化囊丸為基礎(chǔ)方，每日兩次。

結(jié)果三周后復(fù)診，口苦癥狀消失，脅痛減輕三成。舌苔由黃厚轉(zhuǎn)為薄白，脈象弦中帶緩。調(diào)整方劑增加丹參、莪術(shù)強(qiáng)化活血消癥之力。三個月后B超復(fù)查，囊腫縮小至1.8cm，肝功能指標(biāo)全部正常。目前仍在鞏固治療中，預(yù)計(jì)半年周期可完全吸收。

需要強(qiáng)調(diào)的是，肝囊腫治療講究'三分治七分養(yǎng)'，要注重情緒調(diào)節(jié)——臨床觀察發(fā)現(xiàn)，長期焦慮的患者囊腫吸收速度比心態(tài)平和者慢的多。

溫馨提示：每個人情況不同，用量也不同，具體到個人時需根據(jù)其情況辨證，因而請?jiān)趯I(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用此方。