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大家好，我是中醫兒科單海軍！ 說到孩子抽動癥，很多家長病急亂投醫，聽說什么藥有用，立馬就給孩子吃。 首先我不排斥給孩子吃藥，但我覺得一直給孩子吃各種藥，花錢多不說，一直反反復復不能斷根，還讓孩子太遭罪。 昨天，我大概看了50位患兒，大概有30多位都是來看抽動癥的。 就拿這30多位患兒來說，有90%都是因為“肝風內動“，導致頻繁擠眼睛清嗓子吸鼻子、咧嘴等。  近二十年來，我從北京中藥大學的一名醫學生到成為一線三甲醫院中醫兒科主任，一直都在研究“兒童抽動”這個方向。 這些年，我調理過無數例抽動癥孩子，'治風先治肝，治肝要顧脾'，是我看抽動癥的一個重點。 我臨床治抽動癥有個基礎方：柴胡龍骨牡蠣湯打底。 組方特別簡單：柴胡疏肝、白芍柔筋、鉤藤定驚，這三味是主將；龍骨牡蠣就像給身體裝了'避雷針'，把亂竄的肝風引到地下；再配上甘草調和諸藥。  門診案例： 前段時間有個7歲的女孩來門診，她的癥狀是不自覺清嗓子，我給孩子用這個方子加桔梗、胖大海，喝了兩周聲音就清亮了，一個月后清嗓子的癥狀就徹底消失了。  如果具體到不同體質的孩子，就需要靈活調整了： 前兩天接診了個8歲男孩，癥狀特別典型——寫作業時眼睛像進了沙子似的猛眨，肩膀時不時抽動，喉嚨里還總發出'吭吭'聲。家長反饋這情況反反復復兩年，吃了西藥能壓住兩三個月，一停藥又犯，已經嚴重影響到孩子的學習。 我查體發現孩子，舌頭發紅、脾氣急躁，這是典型的肝火旺。我在基礎方里加了夏枯草幫助清肝，又加了蟬蛻止眼皮跳。 并囑咐家長回去，少讓孩子看電視，多去戶外運動，曬太陽！平時飲食要注意，不要吃油膩的食物，不要吃零食。  第一次回診反饋（7天）：孩子眨眼次數減了一半，喉嚨發聲次數減少。 第二次回診反饋（21天）：眨眼癥狀消失，肩膀不抖了，喉嚨發聲消失。 后來又換成天麻燉瘦肉調理兩個月，現在停藥半年都沒復發。 我還是要特別提醒家長：同樣是抽動癥，有的孩子是脾虛生風，得加黨參白術；有的孩子是陰虛風動，得添生地麥冬。 千萬別看別人喝某個方子管用就照搬——去年有個家長給孩子亂用鎮肝熄風湯，結果孩子拉肚子半個月，這就是沒辨證惹的禍！ 還有一個事情，我看小兒抽動癥20多年了，反復給家長們強調：如果孩子出現頻繁眨眼、咧嘴、怪叫這些癥狀，千萬別急著批評指責，對待抽動癥孩子最好的方法就是——忽視，不要總是提醒和指責。  |
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