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癌癥會遺傳嗎？ 這可能是很多乳腺癌姐妹患上癌會擔心的問題之一，尤其是近些年陸續有一家幾口人都患癌的新聞被報道： 家寧波大學附屬第一醫院胸外科主任醫師郭晶指出，肺癌有一定的家族遺傳傾向。這意味著如果家族中有癌癥病史，即使個人生活習慣良好，也需要特別注意。 因此，對于有腫瘤家族史的人來說，即便沒有癥狀，也應該定期進行篩查以確保早期發現問題。 01 有哪些癌癥有家族遺傳傾向？ 1.乳腺癌 研究表明，5%-10%的乳腺癌患者具有明確的遺傳基因突變，稱之為遺傳性乳腺癌，其中BRCA1/2基因突變占15%。正常女性在一生當中罹患乳腺癌的風險大概是1%，而BRCA1和BRCA2基因突變攜帶者罹患乳腺癌的風險則高達23-54%。 圖片來源：攝圖網 而且攜帶BRCA1/2基因突變的女性不僅乳腺癌發病風險增加，其他如卵巢癌、輸卵管癌、胰腺癌、胃腸道腫瘤及黑色素瘤等發病風險也增加，男性罹患乳腺癌、前列腺癌風險增加 2.胃癌 CDH1突變是胃癌的高危突變，其特點是具有較高的彌漫性胃癌和小葉性乳腺癌的發病風險。 曾有數據顯示，在所有的胃癌患者中，有5%-10%是屬于遺傳性胃癌，也就是父母的基因遺傳給自己的，其中比例最多的要數遺傳彌漫型胃癌，因為是常染色體顯性遺傳疾病。 3.腸癌 80~95%的結直腸癌是從息肉一步步演變而來的，尤其是腺瘤性息肉是公認的癌前病變。 家族性腺瘤性息肉病罹患其他癌癥風險，諸如胃癌、小腸癌、胰腺癌、肝癌等風險也很高。 4.肺癌 肺癌流行病學報告顯示，一個人的近親中有患肺癌的，而他又吸煙，則其患肺癌的風險比一般人要高14倍。 日本學者調查證明，在肺鱗狀細胞癌患者中，35.8%的患者有家族史；肺泡細胞癌的女性患者中，有家族史的高達58.3%。 圖片來源：攝圖網 5.肝癌 肝癌的家族遺傳性主要與乙型肝炎病毒的傳播有關。乙肝病毒可以在家族中傳播，導致肝癌的家族性聚集。 6.甲狀腺癌 有5%~15%的甲狀腺癌的發生具有家族聚集性。 在甲狀腺髓樣癌中，已經明確了RET基因的某些點突變是家族性髓樣癌的致病原因；具有甲狀腺癌家族史的家庭中，其成員患甲狀腺癌的風險要高于其他人群。 02 定期篩查怎么做？ 首先我們要明確，常規的體檢和癌癥篩查并不是一回事。互助君也根據上海市抗癌協會、復旦大學附屬腫瘤醫院發布《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦（2025版）》，為大家制作了一個表格，內含20多種常見腫瘤的高危人群，篩查等，希望能幫到大家。 圖片來源：覓健 03 寫在最后 最后，互助君也要再次提醒，最貴的不一定是對的，不要迷信某些新興的篩查項目。比如，PET-CT并不適用于篩查早癌；而腫瘤標志物則較容易受到全身情況的影響，比如勞累、發炎、過敏、飲酒等都可以造成假陽性。 |
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