許多人在面頰突然泛紅、起疹時，第一反應往往是：“過敏了，涂點藥膏就好?！比欢?，這種看似尋常的“過敏”，可能隱藏著一種頑固的皮膚問題——玫瑰痤瘡。

我曾接診一位患者，起初只是鼻翼兩側微微發紅，偶爾冒出幾顆小疹，他以為是“上火”或“季節性過敏”，自行涂抹激素藥膏，結果癥狀非但未消，反而從局部蔓延至全臉，紅斑、灼熱、膿皰此起彼伏，甚至影響社交生活。才看了醫生，被確診為玫瑰痤瘡。其實有些皮膚問題，遠非“涂藥膏”那么簡單！

其實，在中醫看來，玫瑰痤瘡不是簡單的皮膚問題，而是內里出現問題了，因日常飲食不節、情緒焦慮，導致肺胃之中積熱如蒸，此時，一旦外界風邪趁虛而入，便使原本脆弱的機體雪上加霜。血瘀凝結，阻塞氣血流暢，導致血熱壅滯于肌膚，形成紅斑、丘疹、膿皰，甚至毛細血管擴張如蛛網。

《外科正宗》也早有警示：“酒齄鼻者，先由肺經血熱內蒸，次遇風寒外束，血瘀凝結”，精準概括了玫瑰痤瘡“內熱外襲、瘀熱互結”的本質。

面對玫瑰痤瘡的“火”與“毒”，醫圣張仲景在《金匱要略》中早有妙方——“瀉心湯”（又名三黃瀉心湯）。主要用于治療邪熱內陷、心下痞滿等癥。

大黃（酒制）：通腑瀉熱，導熱毒從腸道而解，“釜底抽薪”以清肺胃實火。

黃連：專攻心胃實火，兼燥濕解毒，尤善消面部紅腫熱痛。

黃芩：清肺熱、解血分郁毒，阻斷熱邪上攻頭面。

三藥合用，以“苦寒直折”之勢，清瀉三焦火毒，疏通血熱瘀滯。臨床中，我常以此方為基礎，根據患者體質加減：

比如血熱重者，加生地、丹皮涼血散瘀；

膿皰密集者，加金銀花、連翹解毒排膿；

皮膚干燥脫屑者，輔以玄參、麥冬滋陰潤燥。

與激素藥膏“壓制癥狀”不同，瀉心湯遵循中醫“透邪外出”的原則：

上清肺熱：黃芩直入肺經，消除面頰紅斑的“火源”；

中瀉胃火：黃連、大黃通降胃氣，減少辛辣飲食誘發痤瘡；

下通腸腑：大黃導熱從大便排出，避免熱毒郁結體內。

除了中藥調理，玫瑰痤瘡重要的是要養，面對玫瑰痤瘡患者的注意事項：

1. 飲食忌口：因為患者患病的部位是在臉上，所以不宜食用太多辛辣刺激、油膩的食物，避免“火上澆油”；

2. 情緒疏導：肝郁化火會加重血熱，可以練習深呼吸、八段錦疏解壓力；

3. 護膚精簡：溫水洗臉，避免過度清潔，防曬以物理遮擋為主（帽子、口罩、防曬衣、遮陽傘）；

4. 睡眠為基：夜間11點前入睡，助肝經排毒，修復肌膚。

通過了解相信大家對玫瑰痤瘡都有一定的了解了，所以大家在日常生活中一定要注意飲食和生活習慣，堅持下來，一定會有所改善，希望我的講解對大家能有幫助。