方是中醫用于減肥、調理代謝的經典方劑，其核心在于通過“通瘀、通脈、通三焦”的綜合調理，改善痰濕瘀滯、氣血不暢等問題，從而輔助減重。根據搜索結果，該方劑存在不同醫師的加減化裁版本，但核心組方與原理相似，具體分析如下：

一、核心組方與功效

基礎組方（多版本通用）：

活血化瘀：丹參12g、川芎10g、葛根20g

作用：改善血液循環，促進代謝廢物排出，減少局部脂肪堆積（如丹參可降血脂，川芎行氣活血）。

溫陽通脈：桂枝9g

作用：增強陽氣，驅散寒濕，提升基礎代謝率。

健脾祛濕：白術12g、茯苓12g、陳皮9g

作用：調理脾胃功能，減少痰濕生成（如白術燥濕，茯苓利水）。

消脂通便：干山楂30g、荷葉9g、決明子6g

作用：山楂消食化積，荷葉促進脂肪分解，決明子潤腸排毒。

補益氣血：人參6g、麥冬6g、五味子6g、甘草6g

作用：增強氣血功能，改善因虛致瘀的肥胖。

加減化裁案例：

針對頑固性瘀血或痰濕較重者，可加入蒼術15g（強化祛濕）、雞血藤20g（疏通經絡）、焦山楂30g（粉碎脂肪團塊）等。

情緒性肥胖者可配伍玫瑰花9g，疏肝解郁。

二、作用機制

改善代謝與循環

活血化瘀藥物（如丹參、川芎）通過擴張血管、降低血液黏稠度，促進脂肪分解。

桂枝、葛根等溫陽藥可提升體溫，加速熱量消耗。

調節臟腑功能

健脾祛濕組合（白術、茯苓）增強脾胃運化能力，減少水濕停滯導致的虛胖。

補氣藥（人參、甘草）改善因氣血不足導致的代謝遲緩。

排毒與腸道調理

決明子、荷葉等促進腸道蠕動，減少脂質吸收；山楂、陳皮消食導滯，改善便秘。

三、適用人群

痰濕型肥胖：體形松軟、舌苔厚膩、易水腫。

血瘀型肥胖：腰腹贅肉硬實、舌下靜脈青紫、月經血塊多。

脾虛型肥胖：食欲旺盛但代謝差，易疲勞、便溏。

四、用法與注意事項

用法：每日1劑，水煎分2次服用，建議連續21天；藥渣可煮水泡腳（通過足部吸收藥效）。

禁忌：

避免生冷、高糖及反式脂肪酸食物（如冰飲、奶茶）。

孕婦、陰虛火旺者慎用。

配合措施：需結合飲食控制（減少油膩）、適度運動（如揉腹、快走）以鞏固效果。

五、臨床案例與效果

文獻記載，針對腰圍>90cm的腹型肥胖者，服用21天后平均腰圍減少5-8cm，部分患者月經周期及皮膚狀態同步改善。

頑固性肥胖者可能出現“黑油便”（痰濕外排現象），需持續調理2-3個月。

總結：消脂三通方通過多靶點調理，適合因痰濕、血瘀、脾虛導致的肥胖人群，但需在中醫師指導下辨證使用，避免盲目用藥。