第一節  臟腑辨證

男58歲，咳嗽（聲音低微）20年，氣喘5年，西醫診斷為慢性支氣管炎。

最近因感冒發作，出現胸悶、痰多、發燒、咳嗽加劇，經過西醫治療好了之后，經常會在勞累時發作，易患感冒，心悸、面色白、無光澤少華、舌淡白、脈弱。

飲食、大小便、睡眠都正常（“吃、喝、拉、睡”正常）

這位患者屬于什么證？

病性（胸悶、心悸）+病位（咳嗽、氣喘）

心肺氣虛證。如果出現陰虛特點那就是心肺陰虛證。

風寒犯肺證、風熱犯肺證、燥邪犯肺證三個放在一起講，都是表證。

因為“風為百病之長”，風是致病的先導，是領路人，風寒風熱燥邪為六淫之一，都是外邪侵犯人體，因為環境“太過不及非其時而有其氣”

外邪侵犯人體更重要的是正氣，“正氣內存，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛”

中醫強調內虛發病，除了外邪致病外，還強調正氣是中醫學的特點，除開特殊外邪超過正氣抵御范圍，比如：疫癘、地震、海嘯、臺風等。

（三）風寒犯肺證

1.概念：風寒犯肺是指風寒侵襲，肺衛失宣，以咳嗽及風寒表證癥狀為主要表現的證。（表實寒證）

2.臨床特點：

“肺”——咳嗽、氣喘；“寒”——惡寒重、發熱輕、頭身痛、無汗、脈浮緊