今天總結一下桂枝湯加減法, 桂枝湯 【組成】桂枝,白芍,甘草,生姜,大棗 【場景】肌肉水庫津血虛,肌肉水庫里面缺津血,臟腑屬正常,身體最外面的皮表太陽層得不到足夠的氣血供應無法固表而出汗,肌肉里面有郁熱,肌肉軀殼部分發燒熱,毛孔張開了人就出汗,出汗就惡風。牢牢記住,陽浮而陰弱。陽是陽脈寸脈,又代表功能,功能在軀殼上明顯,陰弱即是指尺脈,又是指津液不足,但只是在軀殼層面,陰脈弱不是沉和細,陽脈浮不是緊和洪,桂枝湯的使用場景很多,但是也有晉級,有它的適用范圍,掌握好適用范圍使用就安全,表虛救表用桂枝湯,榮弱衛強常自汗用桂枝湯,但脈浮緊,發熱汗不出不能用,脈洪大大煩渴不能用,里證不能用,酒客里面濕熱的不能用,自衄不能用,幾天不大便引起的頭疼不能用,下利清谷不能用,脈雖浮但自汗出小便數不能用。牢牢把握住使用場景,肌肉軀殼里面缺津血,但臟腑功能正常這一點必須清楚, 桂枝麻黃各半湯 【組成】桂枝,白芍,甘草,生姜,大棗,麻黃,杏仁。 【場景】皮表毛孔略緊阻礙汗出來,最典型癥狀是人會皮癢,但不是那種缺津血的虛證皮癢,肌肉里面熱血向外透不出來,皮表還有點緊,要麻黃開點表,桂枝從里面加點力,各用一半來解決問題。皮表閉合太緊,并且肌肉里面氣血的力量也大就直接麻黃湯,皮表有點緊,里面力量又略不足,臟腑功能還正常的,氣血到了皮下差一點出不來,引起來皮膚發癢,汗出不來。 描述人出現的狀況,是讓大家做到心里有數,雖然不能完全對應上癥狀,但是你要是能把握住人當前是什么狀況這一點再治療起來就能得心應手了。就像修車一樣通過聽發動機皮帶聲音判斷車子哪里出了問題,老師傅都能做到這一點,而不是非要用儀表測出來。我們中醫治療也是這樣的,憑音辨病,憑脈辨病,憑證辨病,辨證論治就像是一個初入門的修車學徒一樣,老師傅教的吱吱的聲音是皮帶問題,只有修車的老師傅才知道為啥皮帶打滑了會吱吱的聲,可能這個學徒給你換皮帶,而老師傅則是給你打點油就行了。中醫治病就是需要通過癥狀和人生病的表現知道里面哪里出問題了,出了什么問題才能算一個修車的老師傅,能以最簡單的方法處理問題治療疾病 桂枝二麻黃一湯 【組成】桂枝,白芍,甘草,生姜,大棗,麻黃,杏仁 【場景】人出過大汗后,出現了形似瘧,人氣血還能向外向皮表方向沖擊,但是客體身體阻礙了,人臟腑功能正常,我們常說的氣血更多代表了人的功能發揮,功能發揮受到軀體形態阻礙,出現了瘧,爭奪在你我均衡點上爭奪,功能和結構不和諧出現了爭奪,這種情況就是瘧,要么結構強一些人的功能減弱示弱了,要么功能強一點身體的結構順從一些,但也不情愿,大家把身體軀殼結構看成陰,把功能看成陽,陰陽在表上互相爭奪,這個時候我們采取的方案的里面桂枝湯多一點,外面麻黃湯少一點,里應外合幫助人神的功能戰勝身體結構的阻礙解除癥狀 桂枝二越婢一湯 【組成】桂枝,白芍,甘草,生姜,大棗,麻黃,石膏 【場景】此時情況又變了,人神功能相對桂而麻一時又略顯不足了不能發汗解表,雖然發熱惡寒,熱多寒少,但是其人脈弱,脈無力,這種情況因為臟腑功能顯的弱一點,我們就退而求其次,桂枝湯加強里面臟腑功能,但是外面只麻黃發揮一點點解毛孔的作用,不必再加杏仁強化肺輸出動力,加石膏緩和一下,讓臟腑即蓄力又不過激,因為其人脈弱但是還在強發熱輸出。這就體現了醫者意也。 桂枝加桂湯 【組成】桂枝(加量),白芍,甘草,生姜,大棗。 【場景】臟腑功能加強向身體軀殼結構沖擊,出現氣上沖,但是此時軀殼結構受到燒針刺激后收縮繃緊阻礙臟腑功能的這種發揮,氣從里面向外強沖,身體的表也就是身體軀殼趨勢則是收縮繃緊的狀態,也就是氣血出臟腑向皮表輸送的通道不暢了,而且矛盾很激烈,原因是皮表受燒針刺激了一下核起而赤,起了個大紅疙瘩,而且針處又被寒風刺激了一下,結果人神自我緊縮起來了全身肌肉繃緊緊縮起來,肌肉里面通道閉合,臟腑里面功能又很強大,則此時臟腑功能顯的過激,氣血的力量就會從少腹上沖心。人體的功能古人表述為氣,其實是津血水液流動的趨勢,也就是勢能差,就像從高處流下來水一樣有勢能差水沖擊力量就大,打個比喻如果有一大桶水,我們拿一根筷子攪拌,剛開始看不到水流動很激烈,但是我們不停止的持續攪拌半小時一小時兩小時甚至一整天時,那么水桶里面的這桶水就會持續旋轉起來不停止,就算此時我們停止用筷子攪拌了水桶里面的水一時半會也不會自己停止旋轉。生命現象就是身體里面津血被心臟小小力量長期助力推動下形成了從動脈到靜脈再從心臟出去不斷回流這種動量趨勢產生的。 我把群里的每一個人當成寶貝一樣看,當你們能看懂我寫的這些話語的時候,你們的頭腦里面就能浮現出畫面,就能聽懂身體的求救呼聲,只要這個人他認字,再能用心仔細琢磨一番,很容易就看懂我發的這些文字了,很快你就像腦袋開竅了一樣,所以我們也不著急向前學習,需要持續對人體熟悉,對人體內景再現,反復看幾遍,你再去看外面那些大談特談中醫的人嗤之以鼻,都在以概念論概念,以名詞疊名詞,對人體的了解只停留在詞匯量上,都在做文詞自慰,都在拾古人的牙慧。 就會自發的把我每天分享的這些文字分享出去,大家都能變成中醫戰士,都能變成過度治療的蜥蜴的掘墓人。 最近又出現很多青少年失蹤案,很多案子不了了之,全國各地浮現出很多器官移植醫院。現實很可怕,大家必須行動起來,讓這些知識廣泛傳播。讓我們能聽懂身體發出的呼救聲,傾聽身體的語言,施以恰當的治療,幫助身體恢復氣血有序循環流動。擺脫大家 桂枝加附子湯 【組成】桂枝,白芍,甘草,生姜,大棗,附子 【場景】太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四支微急,難以屈伸者。 還是表,是軀殼缺津血了,出現四肢微急,難以屈伸了,表缺氣血導致血不榮筋,筋脈攣縮,嚴重的就會抽搐,背反弓,輕點了背部就會僵幾幾板結僵硬。這種程度是難以屈伸了,出現了惡風,皮表缺津血了,感受到寒涼。加附子加強心臟功能,桂枝湯的發揮就會更有效一些。 桂枝去芍藥湯 【組成】桂枝,甘草,生姜,大棗 【場景】當腹瀉后身體從里流失津血,關鍵看人神怎么應對的,此時人出現了脈促胸滿,脈促是體現了心臟功能急促了,就是心臟干著急,但是胸滿,胸感覺堵著感覺悶脹,下法從里面損失了物質,這個時候臟腑功能還正常,只是物質少了津血出不去,芍藥有放松下腹部筋膜的作用,所以此時補物質加強循環很關鍵,有腹瀉不能加芍藥,芍藥有小大黃的稱呼,就是因為它能放松腹部筋膜,腹瀉就是因為腹部筋脈松弛了固不住津液了,所以要去芍藥,還是桂枝湯補津血,加向肢體輸送氣血。 |
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