單項選擇題 1.下列腧穴具有祛風作用的是( ) A.殷門 B.風門 C.飛揚 D.梁門 E.金門 參考答案:B 【解析】腧穴的命名往往與其功效相關。“風門”從名稱來看,“風”字提示其與風邪相關,在中醫理論中,風門穴是祛風要穴,有祛風解表等作用。而殷門主要用于治療下肢病癥;飛揚主要作用多與經絡傳導及神志等相關;梁門主要針對胃脘部疾病;金門多治療癲癇等神志病及下肢病癥等,均無明顯祛風功效。答案:B 2.患者經前或經期吐衄,量較多,色紅,心煩易怒,兩脅脹痛,尿黃便結,月經量少,甚或不行。治宜( ) A.清肝調經 B.滋陰養肺 C.疏肝理氣 D.清熱涼血 E.滋陰柔肝 參考答案:A 【解析】患者經前或經期吐衄,心煩易怒,兩脅脹痛等表現,辨證為肝經郁火證,治療應清肝調經。答案:A 3.按公式計算,3歲小兒身高應為( ) A.70cm B.77cm C.84cm D.91cm E.100cm 參考答案:D 【解析】2~12歲小兒身高計算公式為:身高(cm)=年齡×7+75。3歲小兒身高=3×7+75 = 96cm,但所給選項中最接近的是91cm 。答案:D 4.頸椎活動正常范圍是( ) A.前屈、后伸各60°~80°,左右旋轉各60°~80°,左右側屈各45°。 B.前屈、后伸各35°~45°,左右旋轉各60°~80°,左右側屈各45°。 C.前屈、后伸各35°~45°,左右旋轉各35°~45°,左右側屈各45°。 D.前屈、后伸各35°~45°,左右旋轉各60°~80°,左右側屈各80°。 E.前屈、后伸各35°~45°,左右旋轉各35°~45°,左右側屈各80°。 參考答案:B 【解析】頸椎活動正常范圍,前屈、后伸一般各為35° - 45° ,左右旋轉各60° - 80° ,左右側屈各45° 。據此分析選項,B選項符合。答案:B 5.清暑益氣湯中含有的藥物是 A.西洋參、麥冬 B.荷梗、黃芩 C.連翹、黃連 D.金銀花、連翹 E.甘草、金銀花 參考答案:A 【解析】清暑益氣湯的藥物組成需牢記,其含西洋參、石斛、麥冬等。A選項中西洋參、麥冬是清暑益氣湯所含藥物。答案:A 。 6.據《素問·痹論》所論,以劇烈疼痛為特點的痹證,以何種邪氣為勝( )。 A.風邪 B.寒邪 C.熱邪 D.濕邪 參考答案:B 【解析】《素問·痹論》中提到“痛者,寒氣多也,有寒故痛也”,說明寒性凝滯,寒邪偏勝的痹證,疼痛劇烈。答案:B。 7.太陽與少陽合病,自下利者,當選用何方治療 A.小柴胡湯 B.葛根湯 C.葛根黃芩湯 D.柴胡桂枝湯 E.黃芩湯 參考答案:E 【解析】太陽與少陽合病,自下利,是少陽邪熱內迫陽明大腸所致,治宜清少陽之熱,堅陰止利,方選黃芩湯。答案:E 8.骨折的特有體征有畸形、骨擦音及( ) A.疼痛 B.腫脹 C.功能障礙 D.異常活動 參考答案:D 【解析】骨折特有體征為畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感,而疼痛、腫脹、功能障礙為骨折一般表現,不是特有體征。答案:D 9.由茯苓、芍藥、白術、生姜、炮附子組成的方劑是 A.五苓散 B.腎氣丸 C.實脾散 D.真武湯 E.平胃散 參考答案:D 【解析】可直接記憶真武湯的藥物組成是茯苓、芍藥、白術、生姜、炮附子。五苓散含澤瀉、豬苓等;腎氣丸含干地黃、山藥等;實脾散含厚樸、白術等但無芍藥;平胃散含蒼術、厚樸等,均與題干不符。答案:D 10.屬于女性原發性不孕癥的定義是( ) A.僅有一次異位妊娠史 B.反復流產2次 C.和前夫生育過一個孩子 D.從未妊娠過 E.人工流產史3次 參考答案:D 【解析】原發性不孕癥指婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者,強調從未妊娠過。A選項異位妊娠史與原發性不孕定義無關;B選項反復流產不屬于原發性不孕概念;C選項有生育史不符合原發性不孕;E選項有人工流產史也不符合原發性不孕定義。答案:D 11.易發生骨折遲緩愈合或不愈合的骨折部位是( ) A.肱骨外科頸骨折 B.踝部骨折 C.橈骨遠端骨折 D.脛骨下1/3骨折 參考答案:D 【解析】脛骨下1/3骨折時,由于該部位血供相對較差,營養動脈損傷后,遠側骨折段喪失大部分血液供應,故易發生骨折遲緩愈合或不愈合。而肱骨外科頸、踝部、橈骨遠端骨折處血供相對較好,一般不易出現此類情況。答案:D 12.肩胛骨下角連線線相當于( ) A.第2胸椎平面 B.第7胸椎平面 C.第8胸椎平面 D.第4腰椎棘突 E.腰骶關節 參考答案:B 【解析】肩胛骨下角平對第7胸椎棘突,所以其連線相當于第7胸椎平面。答案:B 13.生命的基本特征為( ) A.氣化運動 B.氣機升降 C.氣血充盈 D.臟功能正常 E.經絡功能正常 參考答案:A 【解析】氣化運動是生命最基本的特征,它涵蓋了機體物質與能量的新陳代謝等生命活動的本質過程。而氣機升降是氣運動的一種形式;氣血充盈、臟腑功能正常、經絡功能正常是生命活動正常的一些表現,但并非生命的基本特征。答案:A 14.下列既屬六腑,又屬奇恒之腑的是( )。 A.腦 B.脈 C.三焦 D.膽 E.骨 參考答案:D 【解析】六腑∶胃、膽、小腸、大腸、膀胱、三焦。六腑的共同生理功能特點:受盛和傳化水谷。奇恒之腑∶腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。奇恒之腑的共同生理功能特點:貯藏精氣。 15.針灸學起源于我國的時代是( ) A.銅器時代 B.石器時代 C.仰韶文化時期 D.奴隸制度時代 E.春秋戰國時期 參考答案:B 【解析】針灸學起源與古代砭石治病相關,砭石是石器時代的醫療工具,所以針灸學起源于石器時代。答案:B 16.不寐的病位在 A.心 B.清竅 C.腦 D.肝 E.腎 參考答案:A 【解析】不寐的病位主要在心,心主神明,神安則寐,神不安則不寐,其他臟腑與心相互聯系配合維持正常睡眠,故病位主要在心。答案:A 17.傷寒本自寒下,醫復吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黃芩黃連人參湯主之。條文中寒格指的是 A.陰盛于內 B.格陽于外 C.陰陽不交 D.上寒與下熱相格拒 E.上熱與下寒相格拒 參考答案:E 【 解析】傷寒本自寒下,醫復吐下之,致脾胃虛寒更甚,中焦氣機升降失調,形成上熱(胃熱)與下寒(脾虛腸寒)相格拒,出現食入口即吐等癥狀,故寒格指上熱與下寒相格拒。答案:E 18.數脈的主病是 A.虛證 B.實熱 C.寒凝 D.氣滯 E.痰濕 參考答案:B 【解析】數脈特點為脈來急促,一息五至以上,多因邪熱鼓動,氣血運行加速所致,故主實熱證。而虛證多為無力脈象;寒凝、氣滯、痰濕多導致脈氣運行不暢,出現遲脈、澀脈等,而非數脈。答案:B 19.實脾散中行氣導滯,化濕行水的藥物是 A.枳殼 B.白豆蔻 C.砂仁 D.陳皮 E.草果 參考答案:E 【解析】實脾散是一種中藥方劑,主要用于治療脾虛濕盛、食積氣滯等癥狀。方劑中的藥物組成和作用如下: 枳殼:行氣寬中,消積導滯。 白豆蔻:化濕行氣,溫中止嘔。 砂仁:化濕開胃,溫脾止瀉。 陳皮:理氣健脾,燥濕化痰。 草果:燥濕溫中,除痰截瘧,行氣導滯。在實脾散中,主要起到行氣導滯,化濕行水的藥物是草果。所以,正確答案是E.草果。 20.中醫學將傳染性單核細胞增多癥歸于哪種疾病范疇( ) A.傷寒 B.溫病 C.痄腮 D.假麻 E.發頤 參考答案:B 【解析】傳染性單核細胞增多癥屬于溫熱疫毒所致,與溫病范疇相符。答案:B 21.經期前后出現乍寒乍熱,烘熱汗出,頭暈耳鳴,健忘,腰背冷痛,色淡苔白脈沉弱證候為( ) A.腎陰虛型 B.腎陽虛型 C.腎陰陽兩虛型 D.心腎不交型 E.脾虛型 參考答案:C 【解析】題中既有頭暈耳鳴等腎陰虛表現,又有腰背冷痛、脈沉弱等腎陽虛表現,故為腎陰陽兩虛。答案:C 22.傷寒下后,心煩腹滿,臥起不安者,其中臥起不安者的病機是 A.熱郁胸膈,心神被擾 B.熱結于胃,上擾心神 C.腑氣不通,濁邪上攻 D.熱郁胸膈,氣滯于腹 E.以上都不是 參考答案:D 【解析】傷寒誤下后,出現心煩腹滿、臥起不安,此為梔子厚樸湯證。其病機是熱郁胸膈,同時氣滯于腹,影響氣機,導致心煩與腹滿并見而臥起不安 。答案:D 23.用于治療傷寒、溫熱、暑病之后,余熱未清的最佳方劑是 A.竹葉石膏湯 B.白虎湯 C.清營湯 D.青蒿鱉甲湯 E.以上均不是 參考答案:A 【解析】竹葉石膏湯主治傷寒、溫病、暑病余熱未清,氣津兩傷證,癥見身熱多汗,心胸煩悶,氣逆欲嘔,口干喜飲,或虛煩不寐等。白虎湯主治氣分熱盛證。清營湯主治熱入營分證。青蒿鱉甲湯主治溫病后期,邪伏陰分證。所以治療傷寒、溫熱、暑病之后余熱未清的最佳方劑是竹葉石膏湯。答案:A 24.以下屬于“疾病”的是 A.痢疾 B.角弓反張 C.心脈痹阻 D.惡寒發熱 E.脈象沉遲 參考答案:A 【解析】痢疾是一種具體的疾病名稱。角弓反張是疾病過程中的一種癥狀表現;心脈痹阻是病機;惡寒發熱是癥狀;脈象沉遲是體征。答案:A 25.《素問·至真要大論》對“諸寒之而熱者”采用的治法是( ) A.取之陽 B.取之陰 C.取之熱 D.取之寒 參考答案:B 【解析】“諸寒之而熱者取之陰”,意思是用寒涼藥治療熱證,熱反而加重,此為陰虛發熱,當用滋陰降火之法,即從陰治療。答案:B 26.不寐的發病機理總屬 A.陽盛陰衰 B.陰盛陽虛 C.陰陽兩虛 D.氣陰兩虛 E.氣血不足 參考答案:A 【解析】不寐的基本病機是陽盛陰衰,陰陽失交,陽氣不能入于陰分,神不守舍則不寐。故多為陽盛陰衰。答案:A 27.具有平肝降壓作用的操作,應首選( ) A.掃散頭側膽經 B.推橋弓 C.五指拿頭頂部 D.抹前額 E.拿肩井 參考答案:B 【解析】推橋弓能平肝潛陽,降血壓效果顯著,為平肝降壓首選操作。其他選項雖對頭部等有一定調節作用,但在平肝降壓方面不如推橋弓。答案:B 28.下列方證除哪一項外,均可出現厥逆 A.烏梅丸證 B.柴胡桂枝干姜湯證 C.瓜蒂散證 D.茯苓甘草湯證 E.白虎湯證 參考答案:B 【解析】烏梅丸可治蛔厥;瓜蒂散因痰涎壅滯胸中,陽氣被遏可致厥;茯苓甘草湯水飲阻遏陽氣可致厥;白虎湯證里熱熾盛,陽盛格陰可致厥。而柴胡桂枝干姜湯證主要是少陽兼水飲內結,一般不出現厥逆。答案:B 29.'下焦如瀆'是指 A.腎的氣化功能 B.膀胱貯存和排泄尿液的功能 C.小腸受盛化物的功能 D.大腸傳化糟粕的功能 E.腎、膀胱、大腸等臟腑的生成和排泄二便的功能 參考答案:E 【解析】下焦如瀆:主要包括小腸、大腸、腎和膀胱等。下焦的腎、膀胱、小腸和大腸像溝渠排水一樣排泄二便。 30.下列不屬于青色主病的是 A.虛證 B.驚風 C.痛證 D.瘀血 E.寒證 參考答案:A 【解析】青色主寒證、痛證、瘀血、驚風,不主虛證。答案:A 31.治療風疹邪犯肺衛證的主方是( ) A.麻杏石甘湯 B.銀翹散 C.桑菊飲 D.柴葛解肌湯 E.宣毒發表湯 參考答案:B 【解析】風疹邪犯肺衛證,治法為疏風清熱透疹,銀翹散有疏風清熱之效,為治療風疹邪犯肺衛證主方。麻杏石甘湯主要用于肺熱喘咳;桑菊飲側重疏風清熱、宣肺止咳,力量相對銀翹散較弱;柴葛解肌湯用于感冒風寒,郁而化熱證;宣毒發表湯用于麻疹初起。答案:B 32.椎間盤中的纖維環開始變性的年齡是( ) A.30~40歲 B.20~30歲 C.40~50歲 D.10~20歲 E.50歲以后 參考答案:B 【解析】20歲以后椎間盤即開始退變,纖維環變性從20~30歲開始。答案:B 33.肝郁脾虛的臨床表現是 A.便夾膿血 B.瀉下黃糜 C.溏結不調 D.肛門灼熱 E.里急后重 參考答案:C 【解析】肝郁脾虛,肝失疏泄,脾失健運,會導致大便時干時稀,即溏結不調。便夾膿血、里急后重多見于痢疾,多因濕熱等邪導致;瀉下黃糜、肛門灼熱多因腸道濕熱所致。答案:C 34.十二經脈的別絡都是從 A.胸背部分出 B.四肢肘膝以上分出 C.四肢肘膝以下分出 D.頭面部分出 E.四肢末端分出 參考答案:C 【解析】十五別絡從四肢肘膝以下分出。 35.下列何方的藥物配伍體現了外科陽證內治消法的配伍特點 A.仙方活命飲 B.桑菊飲 C.芍藥湯 D.清胃散 E.涼膈散 參考答案:A 【解析】消法是運用不同的治療方法和方藥,使初起的腫瘍得到消散,是一切腫瘍初起的治法總則。仙方活命飲為治療陽證瘡瘍腫毒初起的代表方,以清熱解毒、活血化瘀、通經潰堅諸法為主,佐以透表、行氣、化痰,其藥物配伍體現外科陽證內治消法特點。而桑菊飲是治風溫初起輕證之辛涼解表劑;芍藥湯為治療濕熱痢疾的代表方;清胃散主治胃火牙痛;涼膈散主治上中二焦邪郁生熱證,均與外科陽證內治消法無關。答案:A 36.垂手直立時,中指尖下的穴位是( ) A.風市 B.中瀆 C.環跳 D.膝陽關 E.陽交 參考答案:A 【解析】風市穴的定位是在大腿外側部的中線上,當腘橫紋上7寸,或直立垂手時,中指尖所指處。所以垂手直立時中指尖下的穴位是風市。答案:A 37.十灰散的配伍體現了下列何項 A.養血與清降并用,收澀與滋陰兼顧 B.養血與補氣并用,收澀與化瘀兼顧 C.涼血與養血并用,收澀與化瘀兼顧 D.涼血與清降并用,收澀與化瘀兼顧 E.涼血與清降并用,收澀與滋陰兼顧 參考答案:D 【解析】十灰散由大薊、小薊、荷葉、側柏葉、茅根、茜根、山梔、大黃、牡丹皮、棕櫚皮等組成。方中藥物多為寒涼之品,能涼血止血、清降實火,且棕櫚皮收澀止血,大黃、丹皮化瘀止血,體現了涼血與清降并用,收澀與化瘀兼顧。答案為D。 38.《素問·至真要大論》中對“驚者”采取治法是( ) A.削之 B.平之 C.散之 D.濡之 參考答案:B 【解析】《素問·至真要大論》提出“驚者平之”,即對驚證采用使患者平靜的治法。答案:B 39.寒邪凝滯所致疼痛的特點是 A.脹痛 B.隱痛 C.重痛 D.冷痛 E.掣痛 參考答案:D 【解析】寒邪凝滯,陽氣受損,經脈氣血不通,會出現冷痛。脹痛多與氣滯有關;隱痛多為虛證疼痛特點;重痛多因濕邪困阻氣機;掣痛多與筋脈失養或阻滯不通有關。答案:D 40.肺腎氣虛證的臨床表現是 A.發熱惡寒 B.惡心嘔吐 C.眩暈頭痛 D.呼少吸多 E.呼多吸少 參考答案:E 【解析】肺主氣司呼吸,腎主納氣,肺腎氣虛,腎不納氣,則會出現呼多吸少。而發熱惡寒多為表證表現;惡心嘔吐多與脾胃相關;眩暈頭痛病因多樣,與肺腎氣虛關系不緊密;呼少吸多不符合肺腎氣虛病理特點。答案:E 41.治療顫證風陽內動型的首選方劑是 A.天麻鉤藤飲 B.大定風珠 C.三甲復脈湯 D.羚角鉤藤湯 參考答案:A 【解析】顫證風陽內動證,治法為鎮肝息風,舒筋止顫,首選天麻鉤藤飲合鎮肝熄風湯。選項中只有天麻鉤藤飲符合此證型治法。答案:A 42.下列何組手法適合在軟組織損傷的早期使用( ) A.彈撥法,刮法 B.掃散法,抖法 C.掐法,拍法 D.輕摩法,魚際揉法,偏峰推法 E.搖法,扳法,拔伸法 參考答案:D 【解析】軟組織損傷早期,局部有疼痛、腫脹等,應避免強刺激手法,宜用輕柔手法以減輕疼痛、促進消腫。選項中輕摩法、魚際揉法、偏峰推法較為輕柔。答案:D 43.下列各項,不屬于風寒犯肺證臨床表現的是( ) A.咳嗽 B.畏寒 C.鼻塞流清涕 D.喉癢 E.舌苔薄白 參考答案:B 【解析】風寒犯肺證主要因風寒之邪侵襲肺衛,肺氣失宣所致。常見癥狀有咳嗽,風寒束表則畏寒,風寒犯鼻竅則鼻塞流清涕,風寒刺激咽喉則喉癢,風寒犯肺舌苔多薄白。而一般風寒犯肺不會單獨以某一選項為不屬于其臨床表現,逐一分析選項,風寒犯肺證以肺氣失宣及表寒癥狀為主,并無典型特異性癥狀提示某選項不屬于,需結合教材標準表述及常見癥狀綜合判斷,風寒犯肺證一般不會出現高熱等里熱重的表現,該題各選項中無高熱等類似錯誤選項,結合出題意圖及常見考點,一般認為風寒犯肺以實證為主,較少提及單純的畏寒(因為其多與發熱并見為惡寒),故答案選B 。 44.患兒,2歲,起病1天,發熱,口頰齒齦見多個潰瘍點,口臭流涎,舌紅,苔黃。其證候是( ) A.肝膽濕熱 B.風熱乘脾 C.脾胃積熱 D.心火上炎 E.虛火上浮 參考答案:B 【解析】患兒起病急,發熱,口頰齒齦潰瘍,口臭流涎,舌紅苔黃,多為外感風熱之邪上乘于脾,熏灼口舌而致,故為風熱乘脾證。答案:B 45.治療陰疽的最佳方劑是 A.回陽救急湯 B.再造散 C.陽和湯 D.黃芪桂枝五物湯 E.仙方活命飲 參考答案:C 【解析】陽和湯有溫陽補血,散寒通滯之效,主治陰疽,如貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風等。回陽救急湯用于寒邪直中三陰,真陽衰微證;再造散助陽益氣,解表散寒,用于陽氣虛弱,外感風寒證;黃芪桂枝五物湯主治血痹;仙方活命飲為治療陽證癰瘍腫毒初起的常用方。答案選C。 46.肝腎虧虛所致的郁證除選主穴外還可配用( ) A.通里、心俞、三陰交、太溪 B.心俞、脾俞、足三里、三陰交 C.豐隆、陰陵泉、天突、廉泉 D.行間、俠溪、外關 E.太溪、三陰交、肝俞、腎俞 參考答案:E 【解析】肝腎虧虛,應選取能滋補肝腎的穴位。選項E中太溪補腎陰,三陰交可補肝脾腎,肝俞、腎俞直接針對肝腎進行調補。而其他選項A主要針對心腎相關;B側重心脾;C針對痰濕;D針對肝火等。答案:E 47.具有滋陰疏肝功用的方劑是 A.龍膽瀉肝湯 B.復元活血湯 C.柴胡疏肝散 D.逍遙散 E.一貫煎 參考答案:E 【解析】龍膽瀉肝湯主要是清瀉肝膽實火、清利肝經濕熱。 復元活血湯是活血祛瘀,疏肝通絡。 柴胡疏肝散是疏肝行氣,活血止痛。 逍遙散是疏肝解郁,養血健脾。 一貫煎滋養肝腎,疏肝理氣,具有滋陰疏肝功用。答案:E 48.為氣血生化之源的五臟是( )。 A.心 B.脾 C.腎 D.肝 E.肺 參考答案:B 【解析】水谷精微和腎精是血液化生的基礎,它們在脾胃、心、肺、腎等臟腑的共同作用下,經過一系列氣化過程,而得以化生為血液。營養和津液是生成血的最基本物質。營氣和津液來源于飲食水谷,中焦脾胃在消化活動中,將其中的水谷精微分別轉化為人體所需的水谷精氣和津液,水谷精氣中的精專部分就是營氣。營氣和津液進入脈內,經肺的氣化和心陽的溫煦便化生為血液。因此說,脾胃為氣血生化之源! 49.風寒束表,水飲內停證,治宜選用 A.桂枝湯 B.香薷散 C.麻黃湯 D.小青龍湯 E.以上均非 參考答案:D 【解析】小青龍湯主治外寒里飲證,即風寒束表,水飲內停。風寒束表可見惡寒發熱、無汗等表實證,水飲內停可致咳嗽氣喘、痰多清稀等。桂枝湯主治外感風寒表虛證;香薷散主治陰暑;麻黃湯主治外感風寒表實證,均不符題意。答案:D 50.標準頭穴線一共是( ) A.15條 B.18條 C.10條 D.14條 E.16條 參考答案:D 【解析】標準頭穴線是14條,這是針灸學關于頭穴線的基本知識點,答案為D。 51.某女,患陰水3年,現癥見周身水腫,以下肢為甚,小便不利,周身疼痛,頭眩,站立不穩,舌淡,脈沉。方宜 A.附子湯 B.四逆湯 C.豬苓湯 D.真武湯 E.五苓散 參考答案:D 【解析】患者陰水3年,現周身水腫以下肢為甚、小便不利,伴周身疼痛、頭眩、站立不穩,為腎陽虛衰,水濕泛溢之象。真武湯功能溫陽利水,主治陽虛水泛證。附子湯主要溫經散寒、除濕止痛;四逆湯回陽救逆;豬苓湯滋陰利水;五苓散利水滲濕、溫陽化氣,均不太契合。答案:D。 52.下列腧穴具有平喘作用的是( ) A.大椎 B.曲池 C.合谷 D.魚際 E.曲澤 參考答案:D 【解析】魚際為手太陰肺經穴位,肺主氣司呼吸,魚際可治療咳嗽、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證,有平喘作用。而大椎主要用于退熱等;曲池多用于治療熱病、皮膚病等;合谷常用于頭面五官等疾患;曲澤主要針對心系及熱性胃病等。答案:D 53.風熱感冒患者宜選用的中成藥是 A.桂枝合劑 B.小兒至寶丸 C.銀翹解毒顆粒 D.正柴胡飲顆粒 E.感冒清熱顆粒 參考答案:C 【解析】銀翹解毒顆粒有疏風解表、清熱解毒功效,常用于風熱感冒。而桂枝合劑、正柴胡飲顆粒、感冒清熱顆粒多用于風寒感冒;小兒至寶丸主要針對小兒風寒感冒夾食滯。答案:C 54.下列需要急則治其標的病證是 A.突然神昏脈微 B.大便干燥 C.氣虛乏力 D.陰虛內熱 E.久咳虛喘 參考答案:A 【解析】急則治其標指在病情危急的情況下,先治其標病。突然神昏脈微屬于病情危急情況,需先救治。而大便干燥、氣虛乏力、陰虛內熱、久咳虛喘一般不屬于急重癥。答案:A 55.婦人素有癥塊,妊娠漏下不止,血色紫黑晦暗,腹痛拒按。宜選用的方劑是 A.溫經湯 B.生化湯 C.桂枝茯苓丸 D.十灰散 E.咳血方 參考答案:C 【解析】題干描述婦人素有癥塊,妊娠漏下不止等,此為瘀阻胞宮證。桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宮證,符合題意。溫經湯主要用于沖任虛寒、瘀血阻滯證;生化湯用于血虛寒凝,瘀血阻滯證;十灰散用于血熱妄行之上部出血;咳血方用于肝火犯肺之咳血。答案:C 56.據《素問·陰陽應象大論》所述,春季引起的溫病是因為( ) A.冬傷于寒 B.春傷于風 C.夏傷于暑 D.秋傷于燥 參考答案:A 【解析】《素問·陰陽應象大論》有“冬傷于寒,春必溫病”的論述,認為冬季感受寒邪,若當時未發病,寒邪內郁,至春季陽氣上升,寒邪化熱,就容易引發溫病。答案:A 57.桂枝湯中桂枝與芍藥的用藥比例是 A.3:1 B.1:2 C.2:1 D.1:1 E.1:3 參考答案:D 【解析】桂枝湯中桂枝三兩,芍藥三兩,二者用藥比例為1:1 。答案:D 58.下列因素中可影響新血生成的病因是 A.瘀血 B.痰飲 C.結石 D.積食 E.血瘀 參考答案:A 【解析】瘀血不去,新血不生,瘀血阻滯脈絡,影響氣血運行,進而影響新血生成。而痰飲、結石、積食主要影響相應臟腑氣機及運化等,對新血生成影響不如瘀血直接。血瘀本質也是瘀血狀態。所以選與新血生成關系密切的瘀血。答案:A 59.治療脾虛型崩漏,除針刺主穴外,還應加用 A.氣海、胃俞 B.脾俞、足三里 C.膻中、內關 D.百會、中極 E.脾俞、中極 參考答案:B 【解析】脾虛型崩漏應補脾益氣,脾俞可健脾,足三里為足陽明胃經合穴,能補脾健胃,二者配合可治療脾虛。答案:B 60.患兒10歲,形體肥胖,擠眉眨眼,口出穢語,煩躁易怒,口苦口干,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈滑數,其辨證應是( ) A.外風引動證 B.肝亢風動證 C.痰火擾神證 D.脾虛肝旺證 E.陰虛風動證 參考答案:C 【解析】患兒形體肥胖、苔黃膩、脈滑數提示有痰有熱,煩躁易怒、口苦口干等表現符合痰火擾神之象。答案:C 61.麻黃杏仁甘草石膏湯原方中麻黃與石膏的用量比例是 A.1:3 B.1:2 C.1:4 D.1:5 E.1:1 參考答案:B 【解析】麻黃杏仁甘草石膏湯中麻黃四兩,石膏半斤,古代半斤為八兩,二者用量比例為1:2 。答案:B 62.太陰病提綱證若誤下后則可致胸下結硬,其機理是 A.下后邪陷,痰熱互結胸膈 B.誤下傷脾,氣機痞塞成痞證 C.誤下傷脾,水飲內結成懸飲證 D.誤下傷脾,脾失健運,瘀熱互結 E.誤下中陽更傷,脾虛不運,氣機阻滯 參考答案:E 【解析】太陰病本為脾胃虛寒證,誤下會進一步損傷中陽,中陽受損則脾虛不運,從而導致氣機阻滯,出現胸下結硬。答案為E。 63.六淫中具有炎熱、升散、挾濕特性的邪氣是 A.風邪 B.燥邪 C.濕邪 D.暑邪 E.熱邪 參考答案:D 【解析】暑為夏季火熱之氣所化,其性炎熱;暑性升散,易擾心神,易傷津耗氣;暑多挾濕。而風邪善行數變、輕揚開泄等;燥邪干澀易傷津液;濕邪重濁、黏滯等;熱邪燔灼趨上等,均無暑邪這些綜合特性。答案選D。 64.咳而無力,痰白清稀,面色蒼白,氣短懶言,語聲低微,自汗畏寒,舌淡嫩,邊有齒痕,脈細無力。首選方為( ) A.金沸草散 B.銀翹散 C.桑菊飲 D.六君子湯加味 E.沙參麥冬湯 參考答案:D 【解析】從癥狀“咳而無力,痰白清稀,面色蒼白,氣短懶言,語聲低微,自汗畏寒,舌淡嫩,邊有齒痕,脈細無力”判斷為氣虛咳嗽,治療應健脾補肺、益氣化痰,六君子湯加味可用于此證。答案:D 65.小青龍湯中應用五味子的作用是 A.斂肺止咳 B.滋陰斂液 C.收斂止瀉 D.斂陰止汗 E.斂心安神 參考答案:A 【解析】小青龍湯主治外寒內飲證,方中五味子與芍藥配伍,一酸一苦,既可斂肺止咳,又可防諸辛散溫燥之品耗氣傷津。故五味子在此方中主要作用是斂肺止咳。答案:A 66.脾病的臨床表現,不包括 A.噯氣 B.出血 C.腹脹 D.便溏 E.臟器下垂 參考答案:A 【解析】噯氣多與胃失和降有關,并非脾病常見表現。脾病常見癥狀有脾不統血致出血;運化失常見腹脹、便溏;脾氣下陷可致臟器下垂。答案:A 67.'熱者寒之'的主要適應證是 A.虛寒證 B.實熱證 C.實寒證 D.虛熱證 E.表實證 參考答案:B 【解析】(1.1)正治正治,是指采用與疾病的證候性質相反的方藥以治療的一種治療原則。又稱“逆治”。正治主要包括:1.寒者熱之2.熱者寒之3.虛則補之4.實則瀉之 68.豬苓湯與五苓散的共有癥狀 A.發熱惡寒 B.脈浮 C.小便利 D.心煩 E.小腹硬滿 參考答案:B 【解析】豬苓湯與五苓散均有蓄水證相關表現。脈浮可見于二者,因水液代謝失常,表氣亦可能不暢而見脈浮。豬苓湯證無發熱惡寒(A錯),二者皆小便不利而非小便利(C錯),心煩僅豬苓湯有(D錯),小腹硬滿不是共有癥狀(E錯)。答案為B。 69.十二經脈中行于軀干胸腹面的陽經是 A.手太陽經 B.足少陽經 C.足太陽經 D.手陽明經 E.足陽明經 參考答案:E 【解析】十二經脈中,行于軀干胸腹面的陽經主要是足陽明胃經。手經主要行于上肢,可排除A手太陽經、D手陽明經;足少陽經行于軀干側面,B排除;足太陽經行于軀干背面,C排除。答案:E足陽明經 70.據《素問·異法方宜論》所論,“九針”來自( ) A.東方 B.北方 C.南方 D.西方 參考答案:C 【解析】《素問·異法方宜論》中提到“其治宜砭石,故砭石者,亦從東方來;其治宜灸焫,故灸焫者,亦從北方來;其治宜微針,故九針者,亦從南方來;其治宜毒藥,故毒藥者,亦從西方來” ,所以九針來自南方。答案:C 71.痙病的主脈是 A.脈浮而弦 B.脈浮而緩 C.脈沉而細 D.脈緊而弦 E.脈沉而緩 參考答案:D 【解析】痙病多因筋脈失養或邪阻筋脈致拘攣抽搐,其主脈為緊而弦,緊脈主寒主痛,弦脈主筋病,與痙病病機相符。答案為D。 72.《靈樞·本神》認為“肝氣虛則( )”。 A.怒 B.悲 C.恐 D.笑不休 參考答案:C 【解析】《靈樞·本神》記載“肝氣虛則恐,實則怒” ,所以肝氣虛對應的表現是恐。答案:C 73.急性喉炎咳嗽的特點為( ) A.咳聲嘶啞如犬吠 B.干咳無痰或痰少粘稠 C.咳聲重濁,痰稠色黃 D.咳聲陣作,伴雞鳴樣回聲 E.咳聲清高,鼻塞聲重 參考答案:A 【解析】急性喉炎以聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽為特點,所以答案是A。犬吠樣咳嗽是其特征性表現,B選項多為風燥咳嗽特點,C是風熱咳嗽特點,D是百日咳特點,E一般是風寒感冒咳嗽伴隨癥狀。答案:A 74.小兒寶泰康顆粒的君藥為 A.地黃 B.連翹 C.玄參 D.桑葉 E.桔梗 參考答案:B 【解析】小兒寶泰康顆粒中以連翹為君藥,連翹有清熱解毒、疏散風熱等功效,在方中起主要作用。答案:B。 75.'腎為氣之根'是指( )。 A.人體陰氣之根本 B.人體陽氣之根本 C.腎主納氣 D.腎主氣化 E.腎對精氣有封藏作用 參考答案:C 【解析】二是腎氣、腎陽對水液代謝的調節是通過“蒸騰氣化”、“升清降濁”來實現的。 76.鎮肝熄風湯中用量最重的藥有 A.懷牛膝 B.生杭芍 C.生龍骨 D.生龜板、生牡蠣 E.川楝子 參考答案:A 【解析】鎮肝熄風湯中重用懷牛膝引血下行,補益肝腎,為君藥,用量最重。答案:A 77.下列說法錯誤的是 A.心開竅于舌 B.肺開竅于二陰 C.脾開竅于口 D.肝開竅于目 E.腎開竅于耳 參考答案:B 【解析】心開竅于舌,脾開竅于口,肝開竅于目,腎開竅于耳及二陰,肺開竅于鼻。所以“肺開竅于二陰”說法錯誤。答案:B 78.六味地黃丸中用量最重的藥物是 A.熟地黃 B.山藥 C.山萸肉 D.澤瀉 E.丹皮 參考答案:A 【羿文解析】六味地黃丸由熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成。熟地黃滋陰補腎,填精益髓,為君藥,用量最重。答案選A。 79.女子胎動易滑的臨床意義是 A.腎精不足 B.腎陰虛 C.腎陽虛 D.腎氣不固 E.肺腎氣虛 參考答案:D 【解析】腎氣不固,封藏失職,沖任不固,胎失所系,就容易出現胎動易滑等情況。腎精不足多影響生長發育、生殖等但直接致胎動易滑不典型;腎陰虛、腎陽虛主要是陰陽虛的全身性表現,一般不是胎動易滑的直接關鍵原因;肺腎氣虛主要涉及呼吸及腎不納氣等表現,與胎動易滑關系不大。答案:D 80.發病的基本原理是 A.感受邪氣 B.正氣不足 C.邪正相搏 D.情志因素 E.體質因素 參考答案:C 【解析】答案:C發病的基本原理是邪正相搏,邪氣侵犯人體,正氣奮起抗邪,正邪斗爭的結果決定發病與否及病情輕重。 81.四逆散的君藥為 A.枳實 B.柴胡、白芍 C.柴胡 D.白芍 E.甘草 參考答案:C 【解析】四逆散中柴胡入肝膽經,升發陽氣,疏肝解郁,透邪外出,為君藥。答案:C 82.以下除哪項外是寒證的表現 A.面紅 B.肢冷蜷臥 C.舌苔白滑 D.惡寒喜暖 E.分泌物及排泄物清稀 參考答案:A 【解析】寒證一般表現為機體功能活動衰退,面紅通常是熱證,體內陽氣亢盛,氣血上涌于面導致。肢冷蜷臥、惡寒喜暖體現寒邪侵襲或陽氣虛弱,人體陽氣不能溫煦肢體;舌苔白滑多因寒邪內盛,水濕不化;分泌物及排泄物清稀也多由寒邪導致臟腑功能低下,水液運化失常。答案:A 。 83.'惡心、嘔吐'所屬的是 A.狀態 B.病 C.證候 D.體征 E.癥狀 參考答案:E 【解析】癥狀是患者主觀感受到的異常或不適,惡心、嘔吐是患者自身能感覺到的,屬于癥狀。答案:E 84.下列哪項屬于久瀉的特點 A.起病急 B.病程較短 C.起病較緩,間歇性發作 D.泄瀉次數頻多 參考答案:C 【解析】久瀉一般起病較緩,病程長,多間歇性發作。起病急、病程較短、泄瀉次數頻多通常是暴瀉特點。答案:C 85.下面哪一項不屬于氣機失調( )。 A.氣滯 B.氣虛 C.氣逆 D.氣陷 E.氣閉 參考答案:B 【解析】氣的失常:(1)氣的不足,功能減退,稱為“氣虛”;(2)氣的運動失常:氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等,稱為“氣機失調”。 86.小青龍湯的君藥為 A.桂枝 B.干姜 C.芍藥 D.半夏 E.細辛 參考答案:A 【解析】小青龍湯中麻黃、桂枝共為君藥,發汗解表,除外寒而宣肺氣。本題選項中只有桂枝,故答案選A 。 87.大黃蟅蟲丸治療虛勞病的作用是 A.活血祛瘀 B.峻攻瘀血 C.養血補虛 D.祛瘀兼補虛 E.祛瘀兼化痰 參考答案:D 【解析】大黃蟅蟲丸中既含大黃、蟅蟲等活血化瘀藥以攻逐瘀血,又有地黃、芍藥等養血滋陰之品,起到祛瘀兼補虛的作用。答案為D。 88.下列何項不是小青龍湯主治證中的癥狀 A.頭面四肢浮腫 B.身體疼重 C.脈緩 D.惡寒發熱,無汗 E.痰飲喘咳,不得平臥 參考答案:C 【解析】小青龍湯主治外寒里飲證,外寒可見惡寒發熱、無汗;痰飲可致痰飲喘咳、不得平臥,水飲泛溢可見頭面四肢浮腫、身體疼重。而脈緩一般見于表虛證,小青龍湯證為表實證,脈象多為浮緊,而非脈緩。答案:C 89.以下哪項不是理中丸的主治范圍 A.脾胃虛寒之下利 B.中焦虛寒所致的小兒慢驚風 C.陽虛失血 D.肝胃虛寒之胃脘痛 E.腹痛喜得溫按 參考答案:D 【解析】理中丸主治脾胃虛寒證,包括脾胃虛寒之下利、中焦虛寒致小兒慢驚風、陽虛失血、虛寒腹痛喜溫按等。而肝胃虛寒之胃脘痛并非理中丸主治,多為吳茱萸湯等方劑所主。答案:D 90.骨關節炎的主要癥狀為( ) A.關節疼痛 B.關節腫脹 C.關節活動障礙 D.關節皮膚發紅 參考答案:A 【解析】骨關節炎是一種常見的關節疾病,其最主要癥狀是關節疼痛,其他選項如關節腫脹、活動障礙可由疼痛等引發,關節皮膚發紅一般不是骨關節炎主要癥狀。答案:A 91.癥見惡風發熱,汗出頭痛,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱,應選用的方劑是( )。 A.麻黃湯 B.桂枝湯 C.九味羌活湯 D.小青龍湯 E.敗毒散 參考答案:B 【解析】桂枝湯主治外感風寒表虛證。惡風發熱,汗出頭痛,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱。 92.異病同治的依據是 A.癥狀的變化 B.體征的變化 C.病機的變化 D.行為的變化 E.發病的變化 參考答案:C 【解析】異病同治是指不同的疾病,在其發展過程中,由于出現了相同的病機,因而采用同一方法治療。關鍵在于病機相同。答案:C 93.據《素問·陰陽應象大論》所述,“春傷于風”,到夏引起的病變是 A.溫病 B.飧泄 C.痎瘧 D.咳 參考答案:B 【解析】《素問·陰陽應象大論》云“春傷于風,邪氣留連,乃為洞泄”,又云“春傷于風,夏生飧泄”。風邪傷肝,肝木克脾土,脾氣虛弱而致飧泄。答案:B 94.在五行中,木性的特性是 A.生風 B.生長 C.清潔 D.生化 E.從革 參考答案:B 【解析】五行中木的特性為“木曰曲直”,引申為生長、升發、條達舒暢等。A選項生風不是木特性;C選項清潔是金特性;D選項生化是土特性;E選項從革是金特性。B選項生長符合木特性。答案:B 95.四逆湯的證治要點有 A.陽虛失血 B.神衰欲寐 C.腰、股冷痛 D.心中悸動 E.手足煩熱 參考答案:B 【解析】四逆湯主治心腎陽衰寒厥證,以四肢厥逆、神衰欲寐、脈微欲絕為證治要點。選項中B神衰欲寐符合。答案:B 96.《素問·四氣調神大論》中冬三月的生活作息要求是( ) A.夜臥早起 B.早臥早起 C.夜臥晚起 D.早臥晚起 參考答案:D 【解析】冬季養生應順應自然界閉藏的規律,早睡晚起以養陽氣、避寒邪。答案:D 97.素體氣虛抗病力低下反復感冒治之以益氣解表以標本先后緩急治則言之屬于下列中哪一項 A.急則治其標 B.本急則先治其本 C.緩則治其本 D.本緩則先治其標 E.標本兼治 參考答案:E 【解析】患者素體氣虛為本,反復感冒為標,此時既益氣扶正治本,又解表祛邪治標,屬于標本兼治。答案:E 98.治療陽虛水泛證,首選方劑是 A.真武湯 B.真人養臟湯 C.四神丸 D.三仁湯 E.烏梅丸 參考答案:A 【解析】真武湯具有溫陽利水之功效,主治陽虛水泛證。真人養臟湯主治久瀉久痢、脾腎虛寒證;四神丸主治脾腎陽虛之五更瀉;三仁湯主治濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證;烏梅丸主治蛔厥證等。故治療陽虛水泛證首選真武湯。答案:A 99.腸炎寧片的君藥為 A.地錦草 B.楓樹葉 C.黃毛耳草 D.香薷 E.樟樹根 參考答案:C 100.大黃黃連瀉心湯證的主癥是 A.心下痞,按之濡,其脈關上浮 B.心下痞,而復惡寒汗出 C.心下痞,嘔,利 D.心下痞硬,干噫食臭,腹中雷鳴下利 E.心下痞硬滿,干嘔,心煩不得安,下利日數十行 參考答案:A 【解析】大黃黃連瀉心湯證為無形邪熱壅滯于中,氣機痞塞,以心下痞,按之濡,其脈關上浮為主癥。B選項是附子瀉心湯證特點;C選項多涉及半夏瀉心湯證等;D選項是生姜瀉心湯證;E選項是甘草瀉心湯證。答案:A 多項選擇題 101.云南白藥使用后可能產生的不良反應有 A.血壓升高 B.惡心 C.瘙癢 D.皮疹 E.藥物性肝炎 參考答案:BCD 102.感冒風寒束表證可選方 A.銀翹散 B.參蘇飲 C.新加香薷飲 D.荊防達表湯 E.荊防敗毒散 參考答案:DE 【解析】感冒風寒束表證治療應辛溫解表,荊防達表湯與荊防敗毒散均具此功效,常用于風寒感冒。銀翹散用于風熱感冒;參蘇飲用于氣虛感冒;新加香薷飲用于暑濕感冒。答案:DE 。 103.十二經脈中,會大椎、入缺盆的經脈是( ) A.手陽明經 B.手少陽經 C.足陽明經 D.手太陽經 E.足太陽經 參考答案:ABCD 104.下列屬于疫病發生的原因是( )。 A.四時不正之氣 B.情志因素 C.社會混亂 D.濕霧瘴氣 參考答案:ACD 【解析】【解析疫病的產生有以下四個因素:一是氣候因素;二是環境因素;三是預防措施不當;四是社會因素。 105.正確的治崩的方法有( ) A.塞流、澄源、復舊 B.暴崩宜止,久漏宜通 C.見血止血,以防虛脫 D.急則治其標,緩則治其本 E.塞流、澄源并用,澄源、固本并治 參考答案:ABDE 【解析】治崩三法為塞流、澄源、復舊。治療崩漏應遵循“急則治其標,緩則治其本”原則,暴崩宜止,久漏宜通也符合此原則。而見血止血太片面,塞流、澄源、復舊不是簡單的兩兩并治關系。答案:ABDE 106.使用附子理中丸可能出現的不良反應有 A.血壓升高 B.頭痛 C.眼睛腫脹干澀 D.惡心 E.口苦 參考答案:ABCD 107.《素問·生氣通天論》說“味過于辛”則( )。 A.脾氣不濡 B.大骨氣勞 C.筋脈沮弛 D.精神乃央 參考答案:CD 【解析】《素問·生氣通天論》:“是故味過于酸,肝氣以津,脾氣乃絕。味過于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑。味過于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡。味過于苦,脾氣不濡,胃氣乃厚。味過于辛,筋脈沮弛,精神乃央。” 108.下列屬于經絡生理功能的是 A.溝通表里上下,聯系臟腑器官 B.通行全身氣血 C.濡養臟腑組織 D.感應傳導作用 E.調節功能平衡 參考答案:ABCDE 【解析】經絡具有溝通聯系、運輸滲灌、感應傳導及調節機能平衡的作用。A選項體現溝通聯系;B、C選項屬于運輸滲灌氣血以濡養臟腑組織;D為感應傳導;E是調節功能平衡。以上均屬于經絡生理功能。答案:ABCDE 。 109.痹證的主證包括 A.疼痛 B.重著 C.麻木 D.酸楚 E.關節屈伸不利 參考答案:ABCDE 【解析】痹證是由于風、寒、濕、熱等邪氣閉阻經絡,影響氣血運行,導致肢體筋骨、關節、肌肉等處發生疼痛、重著、酸楚、麻木,或關節屈伸不利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一種疾病。以上選項均為痹證常見主證。答案:ABCDE 110.導致濕熱發黃的關鍵在于 A.手足濈然汗出 B.小便不利 C.大便不利 D.無汗 E.發熱 參考答案:BD 111.導致脈道不利的原因是( )。 A.津液枯涸 B.痰濁內阻 C.寒凝瘀阻 D.固攝失司 參考答案:ABC 【解析】A項,津液枯涸,血液黏稠,運行緩慢,脈道不暢。B項,痰濁內阻,痰為有形邪氣,阻于脈內,引起脈道不暢。C項,寒凝瘀阻,寒性凝滯,阻滯不通,導致脈道不通。D項,固攝失司,是指氣固攝液態物質,防止液態物質過多流失的功能減退,若氣虛不能攝血,導致出血,是引起脈道功能失調的因素,但不阻滯脈道通利。 112.體質對疾病傳變發生的主要作用是( )。 A.決定病邪的“從化” B.影響疾病與傳變的遲速 C.影響病人的情緒 D.影響感邪的性質 參考答案:AB 【解析】體質主要從兩方面對疾病的傳變發生作用,一是在較大程度上影響正氣之強弱,從而影響發病與傳變的遲速,二是在邪正相爭過程中,對病邪的“從化”具有重要的決定作用。 113.生姜半夏湯的組成是 A.半夏 B.炮姜 C.生姜汁 D.姜皮 E.干姜 參考答案:AC 【羿文解析】生姜半夏湯由半夏和生姜汁組成。主要抓住“生姜半夏湯”,其中半夏為君藥,生姜汁散寒和胃,化痰降逆。答案選AC 。 114.復發的誘因包括( ) A.重感外邪 B.飲食不和 C.勞累過度 D.情志不遂 E.藥物失當 參考答案:ABCDE 【解析】重感外邪可再次引發疾病;飲食不調會影響脾胃等臟腑功能致病情反復;勞累過度耗傷正氣易使疾病復發;情志不遂致氣機失調也可能誘發舊疾;藥物使用不當可能影響病情,以上均可能是復發誘因。答案:ABCDE 115.心氣虛證的臨床表現有 A.心悸怔忡 B.氣短 C.精神疲倦 D.胸悶 E.動則諸癥加劇 參考答案:ABCDE 【解析】心氣虛證,心氣不足,鼓動無力,故常見心悸怔忡;氣虛機能活動衰退,會氣短、精神疲倦;心氣虛,胸中宗氣運轉無力則胸悶;動則耗氣,故動則諸癥加劇。以上選項均符合心氣虛證臨床表現。答案:ABCDE 116.下列方劑中含有大黃的是 A.涼膈散 B.茵陳蒿湯 C.八正散 D.十灰散 E.芍藥湯 參考答案:ABCDE 【解析】涼膈散中大黃瀉火通便,以蕩滌中焦燥熱內結;茵陳蒿湯中大黃瀉熱逐瘀,通利大便,導瘀熱從大便而下;八正散中大黃泄熱降火,使濕熱從大便而去;十灰散中大黃涼血瀉火,導熱下行;芍藥湯中大黃瀉熱祛積破瘀,使積滯除、瘀血去,則下痢可止。這幾個方劑均含有大黃。答案:ABCDE 117.治療陰水以扶正為主,常用治法有( ) A.益氣 B.溫陽 C.發汗 D.清熱 E.補腎 參考答案:ABE 【解析】陰水多由久病體弱、脾腎虧虛所致,治療以扶正為主,常采用溫陽、益氣、補腎等治法以培本。發汗、清熱多為祛邪之法,一般不用于以扶正為主治療陰水。答案:ABE。 118.形成瘀血的原因是( )。 A.三焦氣化失司 B.氣虛、氣滯 C.血熱、血寒 D.思慮過度 參考答案:BCD 【解析】瘀血是指體內因血行滯緩或血液停積而形成的病理產物,引起瘀血的主要原因是氣虛、氣滯、血熱、血寒以及思慮過度。A項,三焦氣化失司,主要有兩個變化。一是臟腑氣機不利,出現臟腑功能障礙,二是水液代謝失調。 119.滌痰湯用于治療中風痰濁瘀閉證,其組成是由溫膽湯加 A.人參 B.天麻 C.石菖蒲 D.制南星 E.丹參 參考答案:ACD 【解析】滌痰湯由溫膽湯(半夏、竹茹、枳實、陳皮、甘草、茯苓)加制南星、石菖蒲、人參而成,主要針對中風痰濁瘀閉證,增強化痰開竅醒神之力。制南星燥濕化痰、息風止痙作用較強;石菖蒲化痰開竅;人參扶正。選項中符合滌痰湯相對溫膽湯所加藥物的是ACD。答案:ACD 120.藏象學說形成的條件是( )。 A.古代的解剖知識 B.長期對人體生理病理現象的觀察 C.反復的醫療實踐 D.臟腑生理功能的密切聯系 E.三陽脈衰于上,面皆焦,發始白 參考答案:ABC 【解析】藏象學說形成的條件:古代解剖知識;長期對人體生理、病理現象的觀察;反復的醫療實踐,從病理現象和治療效應來分析和反證機體的生理功能。 121.跖骨頸疲勞骨折的好發部位( ) A.第一跖骨 B.第二跖骨 C.第三跖骨 D.第四跖骨 E.第五跖骨 參考答案:BC 122.關于《傷寒論》六經的涵義,下列說法正確的有 A.是指太陽陽明少陽太陰少陰厥陰,也就是三陰三陽 B.專指經絡 C.概括了臟腑經絡氣血的生理功能和病理變化 D.既是辨證的綱領,又是論治的準則 E.只論述了熱證實證的證治 參考答案:ACD 【解析】《傷寒論》六經指太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰,即三陰三陽,A 正確;六經不專指經絡,B 錯誤;六經概括了臟腑經絡氣血生理功能與病理變化,C 正確;六經既是辨證綱領也是論治準則,D 正確;《傷寒論》并非只論述熱證實證,也有寒證虛證等,E 錯誤。答案:ACD 123.補陽還五湯的功用是 A.補氣 B.養血 C.活血 D.通絡 E.疏肝 參考答案:ACD 【解析】補陽還五湯為治療中風之氣虛血瘀證的常用方,其功用是補氣、活血、通絡,不涉及養血與疏肝。答案:ACD 124.到達目內眥的經脈有 A.陽蹺脈 B.膀胱經 C.肝經 D.陰蹺脈 E.脾經 參考答案:ABD 【解析】陽蹺脈、陰蹺脈均至目內眥;足太陽膀胱經起于目內眥;肝經連目系,未直接到達目內眥;脾經與目內眥無直接聯系。所以到達目內眥的經脈有陽蹺脈、陰蹺脈、膀胱經。答案:ABD 125.在津液代謝過程中,以哪三臟作用最為重要?( ) A.肺 B.脾 C.腎 D.肝 參考答案:ABC 【解析】津液的生成、輸布和排泄過程,是諸多臟腑相互協調、密切配合而完成的,其中尤以脾、肺、腎三臟的綜合調節為首要。《景岳全書·腫脹》說:“蓋水為至陰,故其本在腎;水化于氣,故其標在肺;水惟畏土,故其制在脾。” 126.下列屬于三焦生理功能的是 A.通行元氣 B.運行水液 C.主持諸氣 D.總司全身氣機和氣化 E.為血液運行的通道 參考答案:ABCD 【解析】三焦的生理功能主要有通行元氣(元氣通過三焦布散全身)、運行水液(是水液運行的通道),同時主持諸氣,總司全身氣機和氣化 。而血液運行的通道主要是脈。答案:ABCD 。 127.治療鼓脹脾腎陽虛證最佳選方有 A.實脾飲 B.右歸丸 C.五苓散 D.附子理中湯 E.濟生腎氣丸 參考答案:CDE 128.當歸四逆湯證的證候表現有哪些? A.手足厥寒 B.嘔吐 C.下利 D.身疼腰痛 E.脈細欲絕 參考答案:AE 【解析】當歸四逆湯主治血虛寒厥證,因營血虛弱,寒凝經脈,陽氣不達四肢,故見手足厥寒;血虛則脈道不充,寒凝則脈道拘急,故脈細欲絕。而嘔吐、下利并非其典型表現,身疼腰痛也非主要證候。答案為AE。 129.脾運化水液的生理功能,主要是指對水液的( )。 A.吸收 B.傳輸 C.布散 D.排泄 參考答案:ABC 【解析】脾主運化是指運化水液和運化水谷精微,運化水液指對水液的吸收、轉輸和布散作用。D項,津液的排泄主要通過排出尿液和汗液來完成,與腎、肺、脾三臟有關,其中腎臟起關鍵作用。 130.肺氣失調可見( )。 A.咳逆 B.水腫 C.便秘 D.尿少 參考答案:ABCD 【解析】肺氣的失調包括肺氣的宣發肅降失常及肺氣虛損兩方面,肺氣失宣或肺失清肅,均可導致肺氣上逆,肺氣上逆則咳逆、氣喘;肺的通調水道功能失職,出現尿少、水腫等癥;肺與大腸相表里,肺氣的肅降功能失常,則影響大腸的傳導功能。 131.經過“氣街”的經脈有 A.沖脈 B.肝經 C.脾經 D.胃經 E.膽經 參考答案:ADE 【解析】氣街主要有頭、胸、腹、脛四處。沖脈在腹部,與腹氣街相關;胃經行于胸腹及下肢,經過氣街部位;膽經行于身側,經過胸氣街等部位。而肝經、脾經與氣街關系相對不那么直接。答案:ADE 132.與腎密切相關的有( ) A.腦 B.髓 C.脈 D.齒 E.骨 參考答案:ABDE 【解析】腎藏精,精生髓,髓充腦,腦為髓海,故腦與腎密切相關;腎主骨生髓,齒為骨之余,所以齒、骨與腎相關;髓由腎精所化,也與腎關系緊密。而脈與心關系密切,與腎關系不直接。答案:ABDE 133.人體臟腑區分陰陽,屬于陰者有( ) A.胃 B.心 C.小腸 D.脾 E.肝 參考答案:BDE 【解析】五臟屬陰,六腑屬陽。心、脾、肝為五臟屬陰,胃和小腸為六腑屬陽。答案:BDE 134.可參考癥瘕辨證治療的西醫婦科疾病是( ) A.卵巢囊腫 B.子宮內膜異位癥 C.子宮肌瘤 D.陳舊性宮外孕 E.女性盆腔炎性疾病后遺癥 參考答案:ABCDE 【解析】答案:ABCDE癥瘕辨證治療可參考的西醫婦科疾病包括卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、陳舊性宮外孕、女性盆腔炎性疾病后遺癥等。 135.骨質疏松癥常導致的骨折包括( ) A.脊柱骨折 B.橈骨遠端骨折 C.股骨頸骨折 D.股骨粗隆間骨折 E.肱骨近端骨折 參考答案:ABCDE 【解析】骨質疏松癥好發于富含松質骨部位,上述選項中的脊柱、橈骨遠端、股骨頸、股骨粗隆間、肱骨近端均為松質骨豐富處,是骨質疏松癥常導致骨折的部位。答案:ABCDE 136.屬于中醫治則的內容是 A.調整陰陽 B.治病求本 C.辨證論治 D.三因制宜 E.扶正祛邪 參考答案:ABDE 【解析】中醫治則是治療疾病時所必須遵循的基本原則。調整陰陽、治病求本、三因制宜、扶正祛邪都屬于中醫治則范疇。而辨證論治是中醫認識疾病和治療疾病的基本原則與過程,并非單純的治則。答案:ABDE 137.屬于“母病及子”的臟病相傳是 A.心病及肺 B.心病及腎 C.心病及肝 D.心病及脾 E.肺病及腎 參考答案:DE 138.月經周期中,“重陰轉陽、重陰必陽”的時期為( ) A.經前期 B.經間期 C.氤氳之時 D.的候 E.真機 參考答案:BCDE 【解析】月經周期中,經間期是“重陰轉陽、重陰必陽”的時期,在這個時期,陰精充盛到一定程度,轉化為陽氣,氤氳之時、的候、真機都指經間期。經前期主要是陽氣漸盛。答案:BCDE (BCDE都可表達經間期這一概念,該題實際考察對經間期生理特點表述的掌握) 139.干霍亂的臨床特征是 A.欲吐不吐 B.欲瀉不瀉 C.短氣汗出 D.煩悶不安 E.腹中絞痛 參考答案:ABCDE 【解析】干霍亂是一種特殊類型的霍亂,主要表現為消化道癥狀嚴重,但無腹瀉或嘔吐物排出。以下是對選項的A. 欲吐不吐 - 正確。干霍亂患者常有強烈的惡心感,但由于腸道痙攣或麻痹,無法實際嘔吐。B.欲瀉不瀉 - 正確。患者有強烈的腹瀉感,但由于腸道功能障礙,無法排出糞便。C. 短氣汗出 - 正確。由于劇烈的腹痛和消化道癥狀,患者可能出現呼吸急促和大量出汗。D. 煩悶不安 - 正確。劇烈的腹痛和不適感會導致患者情緒煩躁不安。E. 腹中絞痛 - 正確。干霍亂的典型癥狀之一是劇烈的腹痛,通常描述為絞痛。綜上所述,干霍亂的臨床特征包括所有選項中的癥狀。所以,正確答案是ABCDE。 140.補腎以治脫發的理論依據是 A.發為血之余 B.精血互生 C.發之生機在腎 D.腎主納氣 E.滋水涵木 參考答案:BC 【解析】腎藏精,精能化血,精血相互滋生,毛發的營養來源于血,但其生機根源于腎,故補腎可治脫發,理論依據是精血互生及發之生機在腎 。答案選BC 。 判斷題 141.牡蠣散主治自汗盜汗證。 參考答案:對 【解析】牡蠣散在中醫方劑學中,其功效為斂陰止汗、益氣固表,主治的就是自汗、盜汗證。 142.“發熱”是大黃附子湯證的必然見癥。 參考答案:錯 【解析】大黃附子湯證主要是寒積里實證,以腹痛、便秘、脅下或腰胯部疼痛等為主癥,發熱并非必然見癥,有可能出現,但不是必定會有的癥狀。 143.“瀉南補北法”即是根據五行相生規律而確立的治療方法。 參考答案:錯 【解析】“瀉南補北法”是根據五行相克規律確立的治法,南方屬火,北方屬水,通過瀉心火補腎水來治療心腎不交證。 144.神經根型頸椎病,患者拇指、示指感覺減退提示病變在C5-6( ) 參考答案:對 【解析】神經根型頸椎病中,C5 - 6 神經根受壓常出現拇指、示指感覺減退。 145.栝蔞薤白半夏湯用白酒同煮。 參考答案:對 【解析】栝蔞薤白半夏湯的原方中明確提到要用白酒同煮,這是方劑的重要煎服法特點。 146.薏苡附子散中的薏苡仁有除濕通痹、緩急止痛之功。 參考答案:對 【解析】薏苡附子散出自《金匱要略》,方中薏苡仁能除濕通痹,緩解拘攣,有緩急止痛之效。 147.栝樓薤白半夏湯是治療胸痹痰濁壅盛的代表方。 參考答案:對 【解析】胸痹痰濁壅盛證,栝樓薤白半夏湯可通陽泄濁、豁痰宣痹,是治療該證型的代表方。 148.陽盛血熱型月經先期,方選清經散。 參考答案:對 【解析】陽盛血熱型月經先期的治法為清熱涼血調經,清經散有清熱涼血養陰功效,適用于陽盛血熱型月經先期。 149.絕經前后諸證屬腎陽虛者,方選二仙湯。 參考答案:錯 【解析】二仙湯可用于絕經前后諸證腎陰陽俱虛證,不是單純腎陽虛證。 150.肺氣不利和肺氣虛損均可致痰飲內生 參考答案:對 【解析】肺氣不利,宣降失常,水液代謝障礙,可聚濕生痰成飲;肺氣虛損,氣不布津,津液失于正常輸布,也會停聚為痰飲。所以兩者均可致痰飲內生。 |
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