1、穩(wěn)心率：

冠心病室性早搏是臨床上常見的疾病，會(huì)引起嚴(yán)重心律失常，對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，所以臨床治療極為重要。

冠心病在中醫(yī)論著中屬“胸痹”“心悸”范疇，而發(fā)病機(jī)制主要以血瘀絡(luò)阻、氣陰兩虛、本虛標(biāo)實(shí)為主，而主要治療原則為活血通絡(luò)、清熱養(yǎng)心安神。參松養(yǎng)心膠囊屬于中成藥，是一種安全有效的抗冠心病室性早搏的藥物，主要由人參、麥冬、龍骨、南五味子、黃連、甘松、土鱉蟲、赤芍、桑寄生、酸棗仁、丹參、山茱萸等組成。參松養(yǎng)心膠囊中人參可補(bǔ)益心氣、麥冬可養(yǎng)陰清心、五味子可斂氣生津，三者聯(lián)合使用有益氣養(yǎng)陰復(fù)脈的功效；桑寄生可補(bǔ)胸中大氣，酸棗仁、山茱萸有益肝血、滋養(yǎng)心陰的作用，土鱉蟲、赤芍、丹參、甘松有氣絡(luò)得養(yǎng)、脈絡(luò)暢通、活血通絡(luò)之效果，配合黃連和龍骨養(yǎng)心安神、活血通絡(luò)、益氣養(yǎng)陰的效果，可達(dá)到益氣活血、通絡(luò)止痛的作用；諸藥合用，可達(dá)到脈絡(luò)暢通、活血化瘀、清熱養(yǎng)心安神等功效。因此，參松養(yǎng)心膠囊對(duì)心絡(luò)瘀阻型心悸引起的神倦懶言、失眠多夢(mèng)、胸部悶痛、乏力、氣短、心悸不安等均有改善作用。

酒石酸美托洛爾為β1腎上腺素受體阻斷劑，對(duì)冠心病治療效果較好。參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合美托洛爾治療冠心病室性早搏起效快，彌補(bǔ)了參松養(yǎng)心膠囊作用慢的缺陷，且美托洛爾用量較小，有效避免了大劑量β受體阻斷劑帶來的不良反應(yīng)。參松養(yǎng)心膠囊中甘松具有穩(wěn)定細(xì)胞膜電位的作用，影響心肌細(xì)胞膜上鉀、鈉、鈣等多種離子通道，延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位，降低異位起搏點(diǎn)興奮性及阻斷折返環(huán)路。參松養(yǎng)心膠囊可降低冠狀動(dòng)脈阻力，減少了心肌能耗，對(duì)心肌能量不足狀態(tài)下細(xì)胞膜的電活動(dòng)不穩(wěn)定狀態(tài)有減輕作用，并達(dá)到增強(qiáng)心肌細(xì)胞抗干擾刺激能力的作用，有效改善機(jī)體應(yīng)激狀態(tài)，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

綜上所述，參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合酒石酸美托洛爾治療冠心病室性早搏，能顯著降低患者室性早搏次數(shù)。

2、抗心衰：

慢性心力衰竭合并室性期前收縮是臨床較為常見的疾病，病情較為復(fù)雜，臨床治療存在一定難度, 其治療關(guān)鍵在于抗心律失常。中醫(yī)理論認(rèn)為，心律失常的病機(jī)是氣陰兩虛導(dǎo)致絡(luò)虛不榮、絡(luò)脈瘀阻。絡(luò)虛不榮可導(dǎo)致心神失養(yǎng)，而絡(luò)脈瘀阻日久化熱可導(dǎo)致虛火內(nèi)擾心神，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心神不安、心悸等一系列心律失常臨床表現(xiàn)。

參松養(yǎng)心膠囊是一種中成藥，主要由人參、甘松、麥冬、山茱萸、五味子、酸棗仁、丹參、桑寄生、土鱉蟲、赤芍、黃連、龍骨等組成。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，人參、麥冬、五味子均具有改善心肌細(xì)胞代謝、抑制心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶活性及調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的作用，人參中的有效成分人參皂苷還具有強(qiáng)心作用，能夠調(diào)整心律失常患者的血壓及心臟興奮性，提高患者心肌收縮力，從而消除或減少心律失常，改善心室纖顫患者的心肌無力現(xiàn)象。黃連的有效成分黃連素能夠延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程 (APD) 和有效不應(yīng)期 (ERP) ，升高ERP/APD比值，從而阻斷和抑制折返環(huán)形成。甘松性甘溫，具有理氣化瘀、解郁醒脾的功效，其有效成分人參二醇苷對(duì)心肌細(xì)胞有負(fù)性作用，并具有負(fù)性傳導(dǎo)性，可降低心肌細(xì)胞自律性，從而減少室性心律失常；其另一有效成分纈草酮可抑制Na+內(nèi)流，促進(jìn)K+外流，從而降低心肌細(xì)胞自律性，延長(zhǎng)心房肌、心室肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)的電位時(shí)間x阻斷折返激動(dòng)，減少心律失常。山茱萸具有抗心律失常和延長(zhǎng)心肌細(xì)胞APD的作用；桑寄生的有效成分具有異搏定樣作用。因此，參松養(yǎng)心膠囊中的諸藥合力發(fā)揮了益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效，用于治療慢性心力衰竭合并室性期前收縮可有效減少心律失常發(fā)生率，明顯改善患者心悸、氣促、胸悶、乏力等癥狀。

3、促睡眠：

從安神寧心的角度來治療失眠是有據(jù)可依的。唐代孫思邀在《備急千金要方》中記載的具有益陰明目、重鎮(zhèn)安神作用的磁朱丸；明代彭用光《體仁匯編》中記載的養(yǎng)心安神的柏子養(yǎng)心丸。兩方均是通過滋養(yǎng)心神來達(dá)到治療失眠的效果。中醫(yī)理論認(rèn)為，陰平陽秘、陰陽調(diào)和方可安睡，如《靈樞·口問》記載：“衛(wèi)氣晝?nèi)招杏陉枺拱雱t行于陰，陰者主夜。夜者臥……陽氣盡，陰氣盛則目瞑，陰氣盡而陽氣盛，盛則寤矣。”說明陰陽交泰是正常睡眠的基礎(chǔ)，而心主神明，神明可調(diào)陰陽，也充分說明從心論治失眠是充分可行的。

中醫(yī)理論中，失眠屬“不寐”范疇，是由于情志失常、臟腑功能失調(diào)，陰陽失衡，陽不入陰引起。“不寐”的治療以補(bǔ)虛瀉實(shí)、調(diào)整陰陽、解郁安神為主。參松養(yǎng)心膠囊臨床應(yīng)用較廣，多用于心律失常、心力衰竭、心臟神經(jīng)官能癥、抗抑郁、女性更年期失眠、腦卒中后失眠等，而對(duì)原發(fā)性失眠及失眠時(shí)相的監(jiān)測(cè)鮮見報(bào)道。參松養(yǎng)心膠囊是在生脈散、定心湯基礎(chǔ)上組方，由人參、麥冬、五味子、山茱萸、酸棗仁、桑寄生、丹參、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、龍骨等十二味中藥組成。方中人參補(bǔ)益心氣、生津安神，麥冬養(yǎng)陰清心，五味子斂氣生津，三者合用有益氣養(yǎng)陰之功效，具有調(diào)整自主神經(jīng)功能的作用；山茱萸、酸棗仁養(yǎng)心陰，益肝血，是養(yǎng)血安神的良藥；丹參、赤芍、土鱉蟲、益氣活血通絡(luò)；甘松具有中樞鎮(zhèn)靜作用；佐以黃連清心除煩安神；龍骨重鎮(zhèn)安神。諸藥合用，共同達(dá)到調(diào)補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)，養(yǎng)心安神的功效，可改善交感神經(jīng)紊亂證候群，也可以較好地改善副交感神經(jīng)紊亂證候群，最終起到調(diào)節(jié)患者睡眠，使其趨于正常。