1、失眠癥：

失眠同腦循環障礙、腦神經元異常興奮有重要的關系，絕大多數存在心理學上的原因。老年人患失眠多病程纏綿，加之老年人五臟六腑漸衰、氣血運行不暢致氣滯血瘀。此所謂“久病多瘀”。治療采用活血化瘀。血府逐瘀丸源于《醫林改錯》為活血化瘀法的代表方劑，方云：“夜不能睡，用安神養血藥治之不效，此方若神?！庇衷唬骸耙顾瘔舳啵丘鲅?，此方一兩劑全愈，外無良方?！狈街挟敋w、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀；牛膝祛瘀通脈，并導血下行；柴胡疏肝解郁，升達清陽；桔梗、枳殼開胸行氣，使氣行血行；生地黃養陰清心；當歸養血潤燥，化瘀而不傷血；甘草調和諸藥。本方既能疏肝理氣，又能活血化瘀，重在調整氣血平衡，使陰陽平衡而失眠自愈。

藥理研究表明，血府逐瘀丸有: (1) 改善微循環，明顯擴張處于微循環障礙病理狀態下的微血管，加快血流速度，使毛細血管開放數量增多。(2) 增加缺血器官血流量，擴張血管，增加缺血器官的血流量，尤其使冠狀動脈血流量明顯增加，對急性心梗動物模型有保護作用。可使腦血管阻力降低，并對抗去甲腎上腺素所引起的腦血管痙攣。(3) 改善血液流變學和抗血小板聚集，抑制二磷酸腺苷 (ADP) 所誘導的家兔血小板聚集，并促進其解聚。能降低血液黏度，加速紅細胞的電泳，使全血和血漿黏度、血沉、纖維蛋白原含量指標改善，同時能復活肝臟的清除能力。從而達到改善各項血液流變學指標效果。

2、抑郁癥：

瘀血導致神志病的病因病機有兩方面：①瘀血在體內阻滯氣血，影響脾胃運化水谷和運化水液的功能，水谷之精不能濡養腦竅， 《修真十書》云：“腦為一身之宗，百神之會”，腦主精神意識，思維功能正常，則精神飽滿，語言清利洪亮，情志正常，若瘀滯清竅致清竅失于濡養，則意識淡漠，聲低語怯；②心為君主之官，心主神志，瘀血阻滯心脈導致心神失養，日久成郁癥，肝主疏泄功能日久受影響而致肝郁氣滯，氣滯日久影響血液的運行而導致體內瘀血形成，肝藏魂，魂不守舍，發為郁癥。

王清任所著《醫林改錯》中血府逐瘀湯所治癥目：“瞀悶，即小事不能開展，即是血瘀”“急躁，平素和平，有病急躁，是血瘀”“衣睡夢多，夜睡夢多，是血瘀。此方一、兩付全愈，外無良方”“不眠，夜不能睡，用安神養血藥治之不效者，此方若神。”“夜不安，夜不安者，將臥則起，坐未穩又欲睡，一夜無寧刻，重者滿床亂滾，此血府血瘀。此方服十余付，可除根”；“俗言肝氣病，無故愛生氣，是血府血瘀，不可以氣治，此方應收效。

血府逐瘀丸方中桃仁、紅花活血祛瘀為君藥，川芎、赤芍、當歸祛瘀行血補血為臣藥，佐以柴胡、枳殼、桔梗、牛膝調暢氣機，氣行則血行；生地清熱涼血，以解郁熱，甘草調和諸藥，諸藥合用，活血祛瘀，養血補血，清熱散郁，血脈通暢則腦竅得以濡養，精神如常。

3、焦慮癥：

廣泛性焦慮障礙是焦慮障礙中的一種形式，常有心理、軀體方面誘因，臨床表現主要有3組癥狀：精神性焦慮，軀體性焦慮和運動性不安。具體表現為持續性精神緊張伴頭暈、頭痛、煩悶、心悸、少寐, 易躁易怒、口干、出汗、尿頻、震顫等。傳統醫學認為，該病屬“郁證”范疇，是由于情志內傷，肝氣郁結，氣滯血瘀，逐漸引起五臟氣機不和所致，主要是肝、脾、心三臟受累以及氣血失調而成。方中當歸、赤芍、桃仁、紅花活血祛瘀；牛膝祛瘀通血脈，引瘀血下行；柴胡疏肝解郁，升達清陽；桔梗、枳殼開胸行氣，使氣行則血行；生地涼血清熱；配當歸可以養血潤燥，使祛瘀不傷陰血。諸藥配伍共同起到活血袪瘀行氣之功。

王清任一生以氣血立論，凡病均從氣血出發，善于運用活血化瘀的方法。氣血是一對陰陽， “血為氣母，氣為血帥”，二者相互影響，相互作用。故其立法立方均從氣血兩個角度同時考慮，氣病則血亦病，血病則氣亦病，理氣方中有理血藥，理血方中亦有理氣藥。焦慮癥肝氣郁結，則全身之氣機亦郁，全身之氣機郁，則全身之血亦易瘀。此時活血之目的，與其說是消局部之瘀，不如說是活全身之血，全身之血活，亦有助于全身氣機的條達舒暢——這是他活血化瘀的特色。王清任抓住了焦慮癥肝氣郁結的核心病機，在其獨特的氣血理論的指導下，以四逆散理氣開郁，桃紅四物湯活血化瘀，取得了較好的療效——這是他治療焦慮癥的思想。