現在提到艾滋病這三個字,想必很多人是聞之色變。因為艾滋病常常就和死亡、疾病等字眼聯系在一起的,它是當代社會威脅人們健康的主要兇手之一。 艾滋病(AIDS),在學術上又被稱為獲得性免疫缺陷綜合癥,是主要由HIV病毒引起的一種嚴重傳染疾病。 ![]() 雖說艾滋病已經被發現了很多年了,但是直到今天,人們也還沒有找到根治艾滋病的方法。不過經過多年的研究,人們還是找到了諸多可以有效預防患艾滋病的方法。 現在大家幾乎都知道了,艾滋病主要是靠性傳播、血液傳播和母嬰傳播這三種方式來進行傳播的。但是為什么大家都知道這個,卻每年還是有很多人感染艾滋呢?對此一位感染科主任道出了真相。 心理因素作祟目前在感染艾滋病的人群中,其實有很大一部分人都是因為性傳播而感染上的,這是因為有相當一部分伴侶隱瞞了自己的艾滋病歷史,從而導致另一半患上艾滋病。 ![]() 有很多人抱著僥幸的心理,相信自己的另一半不會有外遇,更不會相信對方甚至還攜帶著艾滋病病毒。但是現實卻往往和他們想象的不一樣,他們的另一半其實早也已經背叛了自己。 再說說將艾滋病傳染給對方的人,他們由于羞恥感或者恐懼而不愿意接受HIV檢測,導致在病毒潛伏期的時候沒有進行及時的治療,延誤了最佳的診斷時機。 甚至還帶著僥幸的心理將病毒傳給了另一半。 他們由于自己的刻板印象,由于社會對HIV/AIDS的強烈歧視,導致他們感到羞恥,從而不愿意公開自己的狀況或尋求幫助。 ![]() 還有對艾滋病的恐懼,也會阻止可能存在的病毒攜帶者接受檢測或采取預防措施。他們害怕一旦自己被檢測出陽性,會失去家人、朋友甚至遭到社會的排斥。 然而,很多病例已經表明,在HIV潛伏期就采取相應的補救措施,是可以防止患上艾滋的。 這樣一來不僅阻斷了身邊人感染艾滋的風險,還減小了對社會的危害。屆時身邊的朋友肯定是感激你還來不及呢,又怎會對你冷眼相待。 有心理研究表明,人們普遍具有“即時滿足偏好”傾向,這一概念是指人們總是會優先考慮短期利益而非長期后果的傾向。 有很多人為了獲得即時的快感而忽視潛在的健康風險,所以就有很多不采取保護措施就發生性行為而感染上艾滋的例子。 ![]() 這些人很有可能因為生活中一時的壓力,如和家人吵架、房貸還款出現困難等原因,在喝的酩酊大醉以后,用不安全的性行為和HIV的可能攜帶者發生關系,最后悔不終身。 醫療條件落后當然,除了可能攜帶的HIV患者自己的心理因素作祟以外,還有某些地區的醫療條件落后,也是導致艾滋病高發的主要原因之一。 在那些醫療資源不足的地區,往往意味著教育資源同樣匱乏。當地居民往往缺乏關于艾滋病傳播途徑、預防措施的基本知識,當地的醫療機構所擁有的資源也往往極其稀少。甚至無法給當地居民發放免費安全的避孕套。 ![]() 由于缺乏必要的檢測設備和技術人員,導致即使有人懷疑自己染上了HIV病毒,也無法有有效的手段確認自己是否患病。 有很多人直到病情進展到晚期才被確診,這不僅增加了治療的難度,也意味著在這期間他們可能會無意中將病毒傳染給他人。 目前世界上艾滋病泛濫最為嚴重的地區位于撒哈拉沙漠以南的非洲地區,這些地區的國家由于長期遭受貧困、沖突和基礎設施薄弱的困擾。 導致其醫療體系都無法滿足基本的健康需求,就更不用說提供全面的HIV預防、檢測和治療服務了。 ![]() 在上世紀90年代到本世紀初,烏干達雖說通過推廣“ABC”策略(禁欲Abstinence、忠誠Be faithful、使用安全套Condom)成功降低了HIV感染率。 但是,在一些偏遠農村地區,艾滋病感染率卻依然居高不下,仍有很多的當地居民不了解如何保護自己免受HIV感染。 雖說政府一直在努力擴大抗逆轉錄病毒療法(ART)的覆蓋范圍,但由于藥物供應不穩定和醫護人員短缺,導致很多患者仍無法按時接受治療。 還有馬拉維這個國家,同樣也是世界上艾滋病最為泛濫的地區之一。 為此聯合國已經向該國家不知道派出過多少個人道主義救援團隊了,但由于該國家的地理位置偏遠,交通不便,還是使得許多人難以到達醫療機構進行定期檢查和領取藥物。 ![]() 在當地的一些小村莊,村民們甚至需要步行數小時才能到達最近的診所,這對于持續管理HIV來說是非常困難的。 即便是在科技如此發達的21世紀,我們前面提到過的ART已經大大改善了HIV感染者的生活質量和壽命。 但我們也說過,一個國家的基建水平以及醫療資源等問題,仍然導致某些地區的人們獲得這類治療是一個巨大的挑戰。 藥物供應不穩定、距離醫療機構遠、交通不便等因素都會大大的影響患者按時接受治療。 母嬰傳播除了性傳播以外,母嬰傳播已經是世界第二大導致艾滋病發病率居高不下的原因了。 特別是在我們前文提過的那些醫療條件落后的地區,有很多孕婦都在不知情的情況下,將自己的HIV病毒傳給了他們的孩子。 ![]() 目前母嬰傳播主要發生在三個階段,即懷孕期間、分娩過程中以及通過母乳喂養。如果在懷孕期間,孕婦沒有接受HIV檢測,那么她就很有可能無法采取措施減少母嬰傳播的風險。 還有一些孕婦即使知道了自己攜帶了HIV,但是由于無法即時獲得有效的ART,仍然會導致母嬰傳播的風險極高。 后續在分娩過程中,自然分娩也增加了嬰兒暴露于母親血液和體液的機會,極大的提高了感染風險。 這些女性有很多都是直到自己的孩子出生以后,才知道自己是HIV陽性。他們由于諸多原因,無法定期進行產前檢查,導致錯過預防母嬰傳播的最佳時機。 ![]() 而在一些成功控制母嬰傳播的國家,如泰國,則通過實施全面的HIV篩查計劃和提供免費的抗逆轉錄病毒藥物,顯著降低了母嬰傳播率。 所以說,母嬰傳播這個問題其實是和當地的社會現狀有很大的關系的。 在某些社會的文化背景下,女性角色會被限制在家庭內部,對外界的接觸有限,特別是對于健康教育和醫療服務的獲取。 還有有效的法律框架也可以保障HIV感染者的權益,減少歧視,促進他們獲得所需的醫療服務。但是在一些地方,相關法律法規的缺失或執行不力,卻導致了更高的社會排斥風險。 甚至在一些地方,當地的法律甚至允許老板合法開除患有艾滋病的員工。這無疑是讓那些可能患上艾滋的病人必須隱瞞自己的情況,否則將會萬劫不復。 ![]() 以南非為例,盡管該國擁有相對完善的醫療體系,但由于上述社會因素一直存在,特別是在農村和邊緣化社區,HIV母嬰傳播率一度非常高。 結語所以說,之所以人類已經發現了艾滋病毒這么多年了,也對此提出了許多的對應預防措施。但艾滋病發病率還是連年居高不下的原因是人類心理因素作祟,另一個重要原因則是當地的社會因素。
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