講到痰濕，首先一句話叫“脾為生痰之源，肺為儲痰之器”，就是說脾把痰濕運化出來，痰濕往上跑到肺里，影響肺氣宣發肅降，肺就成了存痰的地方。

但你知道嗎？痰濕還和腎有關。民國時有個婦人，痰濕重得吃不下飯，稍微動一動就氣喘吁吁，喝了三年湯藥都沒好。找到張錫純后，于是診脈，再看她喘得比較厲害，說明是腎虛、腎不納氣。于是在化痰藥里加了補腎的，幾劑藥下去，就好了！

這是為啥呢？腎主封藏，能藏人體的精華。但腎有時候也會“失職”，就像木桶破了會漏水一樣。腎虛時，腎中精氣不僅消耗快，還會外漏到膀胱。膀胱滿了，脾胃的水飲就排不下去，只能堆積在脾胃，慢慢就變成了痰濕。所以中醫才說“腎為生痰之本”！

針對這種情況，張錫純給出了理痰湯。它能把身體里從上到下的痰濕都理順、清理掉。理痰湯的配方是：黑芝麻，柏子仁，生杭芍，芡實，清半夏，陳皮，茯苓片，用水煎服。

這個方子有兩大特點。一是把芡實放在首位，用量還很大，比化痰的半夏都多。芡實能補腎精、補漏洞，讓精氣不外漏，還能氣化痰濕水飲。而且它既入腎又入脾，能同時培補先天和后天之本。腹瀉、尿多的人平時可以多吃點芡實，煮粥或者打成粉吃都可以。

二是加了滋陰潤燥的黑芝麻和柏子仁。半夏雖然化痰效果好，但藥性溫燥，容易讓人上火。那仁類藥中的油脂，就能幫我們牽制半夏的溫燥，還潤腸通便，讓痰濕從大便排出，同時它們還有補腎作用，能幫芡實養腎。白芍和茯苓能利尿，把痰濕導入膀胱通過小便排出。陳皮則負責行氣，推動痰濕往下走。

總之，要是你頭面部愛出油，不清爽，喉嚨里總有痰，還伴有腰膝酸軟、怕冷乏力、口干但不愛喝水這些腎氣虛弱的癥狀，就可以在醫生的指導下加減此方，并進行調理！