中老年高血壓患者,在鼻出血后1至6個月內,約有50%可能發生中風 金先生晨起時感 到頭有些眩暈,他以為是頭天晚上的酒勁兒作怪,便沒在意。在洗臉時,鼻子突然流血,他也沒當回事,找了些棉花塞上。可過了一會兒,血仍止不住,無奈中他來 到醫院就診。醫生在為他止血的同時,還測了血壓,結果血壓竟高達180/100毫米汞柱。而此前,他根本不知道自己患有高血壓。 (摘自《大眾健 康》) 據上海交通大學附屬第一人民醫院心內科副主任戴秋艷主任醫師介紹,在臨床上,鼻出血較常見,既可由單純的鼻腔疾病引起,也可由全身疾病如高血壓、急性發熱性傳染病、血液病等引起。 高血壓引起的鼻出血既可見于老年人,也可見于年輕人。年輕人主要是疲勞、睡眠不足等因素引發的一過性高血壓性鼻出血;老年人則多是高血壓病引起的高血壓性鼻出血。 有的病人血壓并不算高,所以當他發生鼻出血時,高血壓的因素往往被忽視了。 戴秋艷指出,高血壓引起的鼻出血,約占鼻出血病人的40%。高血壓、動脈硬化患者鼻腔血管脆性增加,尤其是鼻腔后部血管彎曲度較大,經常接受血液沖擊, 在血壓波動時,鼻腔血管就易發生破裂出血。此外,長期高血壓也使鼻腔靜脈系統處于淤血及擴張狀態,一旦血壓波動則易使鼻腔靜脈破裂。高血壓病人鼻出血預示 血壓不穩定,要引起高度警惕,因為這往往是中風的一種征兆。據臨床觀察,中老年高血壓患者,在鼻出血后l至6個月內,約有50%可能發生中風。 一、控制好血壓,尤其在疲勞、睡眠不足、受涼感冒、氣溫變化較大時,更應注意監測血壓,防止血壓波動。 二、保持心情開朗,情緒安定,正確對待日常生活中的各種刺激,不生氣、少激動。 三、少做屏氣動作,便秘者應及早治療,以防過度屏氣導致鼻腔血管破裂。 四、飲食要平衡,除米面、豆類外,要多吃新鮮蔬菜和富含維生素c、鉀、鎂的水果,如香蕉、蘋果等,常吃些香菇、木耳、黑芝麻、魚蝦、牛奶、大蒜等,雞蛋每天一個,少食動物油、糖類,少吃動物內臟及肥肉。每天食鹽量(包括醬油)要減至5克左右。 五、早起喝涼開水500毫升,一日三餐多喝些水,有助于血液稀釋。 六、慎用有升壓作用的藥物,如呋麻滴鼻液、腎上腺素等。 |
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