積食會(huì)導(dǎo)致咳嗽，也就是中醫(yī)上說的“食咳”。這在古代的醫(yī)書上有很多記載，比如《內(nèi)經(jīng)》中的“聚于胃，關(guān)于肺”，《醫(yī)學(xué)入門》中的“食咳，因食積生痰，痰氣沖胸，腹?jié)M者”和《脾胃論》中的“脾胃虛，則肺最受病”。

很多家長(zhǎng)不理解，脾和肺是兩個(gè)器官，積食怎么能引起咳嗽呢？若從中醫(yī)上就能解釋得通了，因?yàn)槲迮K之間都是有聯(lián)系的。“脾為生痰之源，肺為貯痰之器。積食過久，脾胃虛弱，日久就容易生痰，導(dǎo)致咳嗽不止。”

所以，食咳的小兒大多有積食化熱的癥狀，比如說肚子脹、不愛吃飯、噯腐、口臭、手足心熱、大便干結(jié)或便秘，舌質(zhì)偏紅、舌苔厚膩等。這時(shí)候給孩子用一些以消食和胃為主、肺胃同治的藥，效果就會(huì)特別好。

積食導(dǎo)致的發(fā)熱叫“積熱”。吃的食物都停滯在中焦，積滯時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)化熱，熱蒸于內(nèi)，孩子體溫就上去了。這類孩子大多面黃、腹脹、吐瀉、乳食不化、大便酸臭異常。《脈經(jīng)》中就說：“小腸有宿食，常暮發(fā)熱，明日復(fù)止。”

積食為什么會(huì)導(dǎo)致肺炎？這也是一套多米諾骨牌：積食傷脾→脾虛生痰→痰貯于肺→痰阻肺道→郁久化熱傷肺。你看那些得肺炎的孩子，大多身體都不是太好，這跟積食時(shí)間長(zhǎng)有關(guān)。脾虛日久→土（脾）不生金（肺）→肺陰虧虛→陰虛內(nèi)熱→子盜母氣→脾氣更虛。

黃大夫明確跟家長(zhǎng)們講，脾虛生痰，郁熱煉液為痰；而痰貫穿于小兒肺炎全過程，是小兒得肺炎的重要因素。所以，門診上很多得肺炎的小兒，把脾胃功能調(diào)好了，肺炎也跟著好了。

中醫(yī)上有“杜痰”的說法，可以預(yù)防肺炎。為啥是這個(gè)“杜”呢？防微杜漸嘛，“杜”是杜絕的意思。

門診上還經(jīng)常見到一些小孩子反復(fù)呼吸道感染，一生病就輸液，再生病再輸液，反復(fù)輸液，孩子身體越來越差。其實(shí)，小兒反復(fù)呼吸道感染也與脾胃功能障礙有關(guān)。

上面說過，積食會(huì)導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，進(jìn)而影響到肺，但是“肺主皮毛”，所以有積食的時(shí)候小孩子體表一受寒，就容易呼吸道感染。

咽炎，中醫(yī)上叫“喉痹”，咽喉是肺胃的門戶。積食容易“化火”，而火的特性是向上的，所以就會(huì)攻擊到咽喉，引起喉痹。所以，中醫(yī)給孩子治咽炎，除了用解毒利咽的藥以外，還會(huì)用一些消積清熱的。

成人有頭疼的毛病很常見，但是有些小孩子也常嚷嚷頭痛，這是為什么呢？病根兒還是在積食上，最常見的表現(xiàn)是前額疼。前額屬脾胃，兩側(cè)屬肝膽，頭頂屬心肺，后腦屬腎。孩子前額疼，那就是脾胃出了問題。

古代有個(gè)小兒方面的醫(yī)書非常有名，叫《幼科發(fā)揮》，里面有“太飽傷脾”。太飽，一方面可以理解為吃得太飽，也可以理解為腹脹、積食。所以，就會(huì)有：太飽傷脾→脾常不足→脾胃運(yùn)化不及→積滯腸腑→積久化熱→積熱蘊(yùn)結(jié)→腸道傳導(dǎo)失常→大便秘結(jié)不通。

有些家長(zhǎng)一看孩子便秘了，給孩子吃點(diǎn)瀉藥吧！雖然當(dāng)時(shí)有用，但過后更嚴(yán)重，因?yàn)椴「鶅翰辉谀莻€(gè)位置。打個(gè)形象的比喻，您可以把積在腸道里的大便想象成船，腸道里的水少了，大便就下不去。如果河（腸道）里的水多了，船自然就能起動(dòng)了。如果孩子便秘比較輕，多讓孩子喝水，便秘就可以解決了。如果還是解決不了，可以吃一點(diǎn)消積導(dǎo)滯的中藥，孩子便秘也很快就會(huì)減輕。

泄瀉就是腹瀉、拉肚子。中醫(yī)上說，積食常與“風(fēng)寒”、“濕熱”、“暑濕”之邪相兼并存，交結(jié)胃腸，脾胃氣機(jī)難復(fù)升降之常，以致泄瀉反復(fù)發(fā)作，難以治愈。

在門診上，家長(zhǎng)大多呈現(xiàn)兩種情況。一種是“不懂不問”，把啥都交給大夫；一種是“自作聰明”，大夫開的藥，他給減個(gè)半啦，換個(gè)藥啦，加個(gè)藥啦。有些家長(zhǎng)還會(huì)“問”（客氣地說叫問，不客氣地說叫吼）大夫：孩子都燒兩天了，為啥不給開抗生素？

有些家長(zhǎng)懂點(diǎn)中醫(yī)中藥，大夫給積食腹瀉的孩子開藥的時(shí)候，家長(zhǎng)一看，會(huì)反問大夫：“孩子拉肚子都拉成這了，咋還給開通肚子的藥呢？”

哎，這一點(diǎn)得讓家長(zhǎng)們長(zhǎng)長(zhǎng)學(xué)問。中醫(yī)上有個(gè)說法叫“通因通用”，說白了就是“以通治通”。《素問·至真要大論》中就明確說：“寒因寒用，熱因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因。”就拿積食腹瀉來說吧，食滯內(nèi)停，阻滯胃腸，導(dǎo)致腹痛泄瀉，這時(shí)候不僅不能止泄，還要消食、導(dǎo)滯、攻下，推蕩積滯，積食去而泄自止。

小兒舌苔剝脫與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的小兒地圖舌相似。因乳積食滯，郁久化熱，蘊(yùn)結(jié)心脾，最終火熱上熏造成舌苔剝脫。治以消食導(dǎo)滯、清心瀉脾熱的藥，很快就好。

積食容易導(dǎo)致脾虛，而脾為氣血生化之源，所以積食時(shí)間久了，小孩子容易血虛。從西醫(yī)上說，孩子脾胃不好，就容易偏食厭食挑食、營(yíng)養(yǎng)不均衡，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)貧血。所以，貧血的時(shí)候也應(yīng)當(dāng)調(diào)理脾胃。

《素問·逆調(diào)論》中有“胃不和則臥不安”。所以有：食滯于中→氣滯不行→脹滿、腹痛→不眠不安。另外，還會(huì)積滯化熱→內(nèi)擾心脾→驚啼不止。

小兒積滯日久容易化熱。這時(shí)候內(nèi)有積熱，外有外邪，內(nèi)外交攻，就容易郁于肌腠而出現(xiàn)蕁麻疹等疾病。光用一些外用藥肯定不行，還要加上消食和胃的藥。

其實(shí)，小兒積食的危害還有很多，不能一一列舉。

下面再說說積食的一個(gè)可能原因——主副食顛倒。中國(guó)人對(duì)“主食、副食”的定義還是很準(zhǔn)確的。什么是主食，說白了就是主要的食物。什么是副食？說白了就是當(dāng)點(diǎn)綴作用的食物。因此，咱們平時(shí)吃飯應(yīng)當(dāng)以主食為主。多吃米和面食，肉啊、魚啊什么的夾幾口嘗嘗就成。小孩子亦是如此。把副食當(dāng)主食，吃多了肯定會(huì)積食。所以希望家長(zhǎng)注意，不要把主副顛倒，自己去推倒積食這第一張多米諾骨牌。