什么是偏頭痛呢？

偏頭痛是一類常為單側的嚴重地搏動性頭痛。如果未經治療，這種疼痛往往嚴重地影響人們的日常活動，并且它會持續四個小時到三天不等。超過十分之一的美國人以及1/6的女性會有偏頭痛,但是他們卻被錯誤地告知是鼻竇炎引起或者是緊張性頭痛。食物、生活壓力以及激素都可以誘發偏頭痛。

偏頭痛的癥狀

典型的偏頭痛通常發生在太陽穴,額頭和眼睛附近。偏頭痛患者對于光線,聲音,或輕微的運動,如爬樓梯等其它刺激表現地十分敏感。許多患者還會出現惡心、嘔吐或者視覺障礙的癥狀。偏頭痛還會使人們失去工作或者其他日常活動的能力。

偏頭痛的先兆癥狀

大約有20%偏頭痛患者會有20分鐘到1小時的先兆癥狀階段。他們可能會看到閃電，波浪線或者圓點，還可能會出現視物模糊變形或盲點。這些被稱為“典型偏頭痛”。

偏頭痛的征兆表現

一些人在患有偏頭痛前會出現情緒變化。他們可能情緒易激動易煩躁或抑郁。其他人可能對一些氣味或者味道變得十分靈敏。他們可能會出現易疲憊，愛打哈欠,肌肉發硬的表現。大約有四分之一的患者會經歷這樣的比頭痛來的早的前驅期。

偏頭痛的病因是什么呢？

從目前來講，偏頭痛的確切病因仍不清楚,但是學者們提出了一些學說，認為它與神經系統有關，像化學物質、血管活性物質以及有關的疼痛傳導系統都是可能的發病機制。

誘因：閃爍的燈光

有些明確的誘因可以引發偏頭痛，比如閃爍的光線。它們可以來自雪，水，螢光燈，電視或電影屏幕反射形成的光線。在戶外戴可以濾去光線的偏光太陽鏡也許會對偏頭痛有所幫助。

誘因：焦慮與壓力

生活壓力是一種常見的誘因。雖然我們不可能在生活中完全避開壓力，但是我們可以學會用冷靜的心態去面對它們。慢慢地吸氣，讓氣體充滿我們的雙肺，慢慢地呼氣像放掉一個氣球的氣體那樣。有些人也提到，想象自己在一個舒適的場景或者聽一些舒緩的音樂，同樣也可以發泄自己不愉快的心情。

誘因：吃的少或者睡眠不足

規律的飲食與睡眠對于人們的生活是必不可少的。吃飯不規律可以引起低血糖，進而也可以誘發偏頭痛。當然血糖一直很高也會引起血糖機制紊亂，對于機體也是不合適的。因此我們要保證每天喝水從而避免脫水和至少睡6到8小時。

誘因：激素的變化

對于一些女性患者來講，偏頭痛與月經周期密不可分，換句話說，在月經期的前幾天或者月經期間雌激素水平下降便會觸發偏頭痛。在沒有偏頭痛之前使用抗炎藥物或者服用避孕藥，使用節育環等可以幫助這些女性減輕痛苦，然而有些人可能會遭受避孕藥等節育方式帶來的激素變化所誘發的偏頭痛。

誘因：引發頭痛的食物

研究偏頭痛患者的誘因報告上顯示：某些食物也可引發頭痛。常見的原因包括味精、紅酒、奶酪、巧克力、醬油、和加工的肉制成品。然而,科學研究并沒有證實任何特定的食物是偏頭痛的誘發因素。

誘因：酪胺水平

有效期長的、發酵過的和已被封藏的食物中的酪氨基酸會分解產生更多的酪胺。酪胺可能引起血管擴張,從而引發偏頭痛。一些頭痛專家建議大家最好限制使用發酵過的食物,如奶酪、醬油、咸菜,意大利辣香腸。

咖啡因：幫助還是阻礙呢？

當止痛藥和含有咖啡因食物聯合服用的時候，可以提高藥物的作用，加快緩解疼痛。大多數偏頭痛患者可以每天喝一兩杯咖啡。然而，攝入過多的咖啡因會使其興奮作用耗竭，也會導致頭痛。

誘因：尋找個人因素

保持寫有關頭痛日記的習慣有利于我們尋找到觸發頭痛的個人因素。當每一次頭痛發作的時候，記下征兆(前驅期)，誘發因素以及嚴重程度。如果你能發現一些你的個人活動引發的頭痛，這樣,你可以避免未來相同因素觸發頭痛。

你是高危人群嗎？

女性發病率可能是男性的三倍。如果你有一個近親患有偏頭痛，你很有可能也患此病。專家認為偏頭痛可能與突變基因影響大腦的特定區域有關。偏頭痛更加傾向于癲癇、抑郁、哮喘、焦慮、腦中風和其他神經遺傳性疾病的患者。

兒童偏頭痛

在兒童中約有5%的孩子的頭痛是因為偏頭痛引起的。發病率在兒童時期的男女性別方面沒什么差異，但青春期后女孩發病率會高一些。孩子除了頭痛癥狀可能還有胃疼(腹型偏頭痛)或用力地頻繁性嘔吐(周期型嘔吐)。如果孩子步態蹣跚,臉色蒼白、大汗，或者無意識的眼球運動或嘔吐，稱之為兒童良性陣發性眩暈。

偏頭痛的診斷

偏頭痛診斷主要來自癥狀，但你的醫生可能會讓你做腦部掃描排除其他原因引起的頭痛，如腦腫瘤或腦出血。CT掃描是使用特殊的x射線去創建大腦的橫斷面圖像。MRI是使用射頻脈沖和磁場來創建圖像。

治療：非處方藥物

同時服用常見的止痛藥和消炎藥可以幫助緩解癥狀，比如阿司匹林,萘普生、布洛芬、對乙酰氨基酚。其中有一些已經被規定為偏頭痛的首選藥物。然而,過度使用會加重頭痛或可能會導致潰瘍或其他胃腸道問題。

治療：曲坦類藥物

曲坦類是最常見的治療藥物，在早期建議使用沖擊劑量效果更佳。常見的藥物包括那拉曲坦、阿莫曲坦、 氟法曲坦、舒馬曲坦、利扎曲坦、來曲普坦和佐米格。患有高血壓、心臟病、中風和其他疾病慎用該藥物。因為藥物會發生嚴重的相互作用，因此你可以和醫生談談其他藥物，如抗抑郁藥和抗癲癇藥物。曲坦類藥物的副作用包括惡心、頭暈、刺痛、麻木和胸痛。

治療：麥角胺

如果麥角胺不能緩解癥狀，你的醫生可能會給你開片劑的，鼻噴式的，注射用的雙氫麥角胺（雙氫麥角胺)或麥角胺(麥角胺咖啡因片)。這些藥物會引起血管收縮,從而可引起惡心、頭暈、肌肉疼痛或口臭。同曲坦類藥物相比，它們效果不是太好，但是仍然還會和其他藥物產生相互作用。

藥物使用的限制

過度使用藥物有時會導致慢性頭痛。不要服用處方藥物超過每周兩次。,在醫生的指導下，通過逐漸減少和停止藥物治療可以幫助你避免慢性頭痛。當其他藥物不能緩解頭痛的時候才可以使用鎮痛藥物，因為鎮痛藥含有令人上癮的物質。

治療：預防性藥物

如果發作頻繁或非常嚴重的偏頭痛，你可以服用一種藥物來預防頭痛發作。用于治療高血壓的藥物可以作為預防性藥物。其中包括β-受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑。抗抑郁藥和抗驚厥藥物也可以用于預防偏頭痛。肉毒桿菌素,通常用于減輕皺紋,也可以預防偏頭痛。